Lyme-kór és a kullancscsípés veszélyei
Általános információk a Lyme-kórról
A forró évszakban a kullancscsípés sok kellemetlenséget okozhat, ezért rendkívül fontos ismerni a Lyme-kór minden aspektusát, a tüneteitől kezdve az állapot diagnosztizálásához szükséges kezelésekig és tesztekig. Fontos tudni azt is, hogy mit tegyünk, ha egy kullancs megharap minket, és hogyan lehet eltávolítani a kullancsot.
Mi a Lyme-kór
A Lyme-kór egy olyan fertőző betegség, amelyet a spirochete Borrelia burgdorferi (baktérium) okoz, amely embereket és állatokat is megfertőz a kullancs révén. A Lyme-kór a leggyakoribb tünetmentes, az utóbbi időben a betegségek száma nőtt. A fertőzés fő forrása a kis rágcsálók, de a betegség gyakran háziállatoktól (kutyák, szarvasmarhák, lovak, kecskék) is átvihető. A fertőzött állatoknál a betegség tünetmentes formája alakul ki.
A Lyme-kór okai
Fontos megjegyezni, hogy a Lyme-kórt egy Borrelia burgdorferi nevű baktérium okozza, amely csak akkor terjed át az emberre, ha egy fertőzött kullancs megcsípi őket. Az ember vagy más élőlény testének megfertőzéséhez a kullancsot általában legalább 36 órán keresztül a "gazdaszervezet" bőréhez kell rögzíteni.
A kullancs megfertőződik, miután e baktériummal fertőzött állatok vagy egerek vérével táplálkozik. Szakértők szerint a kullancsnak 24–48 órán át fenn kell lennie a bőrön a fertőzés továbbadásához, és a legtöbb Lyme-kórban szenvedő ember nem emlékszik a kullancscsípés pontos pillanatára.
A Lyme-kór jelei és tünetei
A Lyme-kór, ha nem kezelik, a tünetek széles skáláját okozhatja, a fertőzés stádiumától függően. Forduljon orvosához, ha az alábbi tünetek közül egy vagy több jelentkezik, és egy kullancs megharapta! A Lyme-kór tünetei közé tartozik a láz, csalánkiütés, arcbénulás és ízületi gyulladás. Fontos, hogy a beteg haladéktalanul forduljon orvoshoz, ha észleli ezen tünetek bármelyikét, és ha kullancscsípése volt, ha olyan földrajzi területen él, amelyről ismert, hogy Lyme-kór terjed, vagy ha nemrégiben olyan országba utazott, ahol a Lyme-kór fennáll.
A Lyme-kór első tünetei
Szakemberek szerint az első jelek és tünetek a kullancscsípéstől számított 3–30 napon belül jelentkezhetnek:
• láz, hidegrázás, fejfájás, fáradtság, izomfájdalom, ízületi fájdalom, nyirokcsomók duzzadtak;
• vándorló bőrpír (bőrbetegség): ez a vándorló bőrpír a fertőzöttek csaknem 70-80% -ában fordul elő; a kullancscsípés helyén fordul elő, 3–30 napos késéssel (az átlag 7 nap); az erythema fokozatosan tágul több napos időszak alatt, átmérője meghaladja a 30 cm-t; a bőr tapintással melegnek érezheti magát, de ritkán kíséri viszketés vagy fájdalom; A vándorló bőrpír a test bármely területén felléphet.
A később jelentkező tünetek
A Lyme-kórnak vannak olyan jelei és tünetei, amelyek sokkal később (sok nappal vagy hónappal a kullancscsípés után) jelentkezhetnek. Ezek a tünetek lehetnek:
• súlyos fejfájás és a nyak merevsége (merevsége)
• más kiütések jelennek meg, egy másik vándorló bőrpír, amely a test más területein alakul ki
• ízületi gyulladás súlyos ízületi fájdalommal és az ízületek duzzadásával, különösen a térdben és más nagy ízületekben
• arc paresis (izomtónus elvesztése az arc egyik vagy mindkét oldalán; a beteg arca mindkét oldalon vagy mindkét oldalán "lehullottnak" tűnik)
• időszakos fájdalom az inakban, izmokban, ízületekben és csontokban
• szívdobogás vagy szabálytalan szívverés
• a betegnek szédülése vagy légzési nehézsége van
• agy és gerincvelő gyulladása • fájdalom az idegvégződésekben
• szúró fájdalom, zsibbadás vagy bizsergés a kézben és a lábban (láb)
• rövid távú memóriaproblémák lépnek fel.
Mikor kell orvoshoz menni
Azonnal menjen orvoshoz, ha kullancs megharapta, vagy ha az elmúlt hónapban olyan területen járt, ahol főként fertőzött kullancsok vannak, és ha:
• influenzaszerű tünetek: például hidegrázás, hőhullámok, remegés, fejfájás, izomfájdalmak vagy általános rossz közérzet.
• körkörös kiütése van.
Fontos elmondani az orvosnak, aki megvizsgálja Önt, ha nemrégiben erdőben vagy nehéz és sűrű növényzetű területeken járt.
A Lyme-kór átvitelének módjai
A Borrelia burgdorferi baktériumok átterjedése az állatok között és véletlenül az emberekre is csak a fertőzött kullancsok, nevezetesen csak az Ixodes (kullancs) faj kullancsainak harapásával történik, az élet különböző szakaszaiban: nimfa, lárva vagy kifejlett forma. Nem minden kullancs hordozza a Borrelia burgdorferi baktériumot, ahogyan nem is minden kullancscsípés okozza a Lyme-kórt.
A kullancsok az emberi test bármely területéhez rögzülhetnek, de gyakran megtalálhatók a nehezen áttekinthető területeken, például az ágyékban, a hónaljban és a fejbőrben. A legtöbb esetben a kullancsot a „gazdához” kell rögzíteni legalább 36–48 órán keresztül a Lyme-kór átviteléhez.
Az emberek többségét éretlen kullancsok, úgynevezett nimfák harapják meg. A nimfák kicsiek (2 mm-nél kisebbek) és nehezen észrevehetők, főleg nyáron táplálkoznak. A felnőtt kullancsok, könnyebben észrevehetők és eltávolíthatók, a hidegebb hónapokban (tavasszal, ősszel) aktívabbak. A meleg hónapokban a betegség fokozott előfordulása azzal magyarázható, hogy az ember gyakoribb jelenléte van a természetben, rekreációs célokra.
Hogyan NEM terjed át a Lyme-kór
A Lyme-kór nem terjed emberközi (emberek közötti) vagy vérátömlesztés útján! Például egy személy nem fertőződhet meg Lyme-kórban szenvedő személy megérintésével, megcsókolásával vagy szexuális fertőzésével. A terhesség alatt megszerzett Lyme-kór placentafertőzéshez és magzati halálhoz vezethet; ha azonban az anya megfelelő antibiotikum-kezelést kap, a magzatot ez nem érinti.
Nincsenek jelentések arról, hogy a Lyme-kór anyatejen keresztül terjedne. Bár a kutyák és macskák megbetegedhetnek, ezek az állatok nem közvetítik a betegséget közvetlenül gazdáiknak, hanem fertőzött kullancsokat hozhatnak be az otthonba (mivel ezek a kullancsok a kutya vagy a macska bőrén is előfordulhatnak).
Vizsgálatok és diagnosztikai módszerek a Lyme-kórra
A Lyme-kór diagnózisa a beteg kórtörténetének és fizikai vizsgálatának értékelésével kezdődik. Fontos, hogy az orvos ismerje a szükséges információkat a beteg egészségi állapotáról, az általa bemutatott tünetekről.
A vérvizsgálatok fontos vizsgálatok, amelyekre orvosa támaszkodhat néhány héttel a kezdeti fertőzés után, amikor a spirochétákra (a Lyme-kórt okozó baktériumok) specifikus antitestek vannak jelen.
A fertőző betegségekre szakosodott orvos a következő vizsgálatokat javasolhatja a Lyme-kór diagnosztizálására:
• Az ELISA-t (enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat) a Borrelia burgdorferi spirochete osztály elleni antitestek kimutatására használják. Ezek az antitestek IgM osztály és IgG osztály.
• Az immunvizsgálat (vagy Western blot teszt) lehet a pozitív ELISA megerősítésének technikája. Ez a technika ellenőrzi a Borrelia burgdorferit kísérő fehérjék specifikus antitestek jelenlétét.
• A PCR (láncpolimerizációs reakció) technikát alkalmazzák a tartós Lyme-ízületi gyulladásban vagy idegrendszeri tünetekben szenvedő betegek értékelésére. A technikát az ízületi folyadékon (szinoviális) vagy a cerebrospinalis folyadékon hajtják végre.
A Lyme-kór kockázati tényezői
Az a földrajzi terület, ahol élünk, vagy azok a helyek, ahol nyaralni megyünk, befolyásolja a Lyme-kór kialakulásának kockázatát. Egy másik kockázati tényező az ember hivatása vagy az a tény, hogy szabadtéri tevékenységeket folytat.
Szakemberek szerint a Lyme-kór leggyakoribb kockázati tényezői a következők:
• Az a tény, hogy az emberek erdős területeken vagy sok füves területen (zöld) töltenek időt. Egyes területeken a kullancsok gyakoribbak. Azok a gyermekek, akik sok időt töltenek a szabadban ilyen régiókban, különösen nagy kockázatnak vannak kitéve. A szabadban töltött időt igénylő foglalkozásokkal rendelkező felnőtteknél is nagyobb a kockázata a kullancscsípés okozta Lyme-kór kialakulásának.
• Az a tény, hogy a bőr ki van téve - Ne felejtsük el, hogy a kis kullancsok könnyen tapadnak a bőrön, amelyet nem takar ruha. Ha olyan területen tartózkodik, ahol a kullancsok rendkívül elterjedtek, védje meg magát és gyermekeit hosszú ujjú ruhák és hosszú nadrágok viselésével. Ne engedje, hogy a háziállatok elveszjenek olyan területeken, ahol a fű vastag, a növények és a gyomok pedig nagyon magasak.
• Az a tény, hogy a kis kullancsokat nem távolították el azonnal vagy helyesen. A kullancscsípés által továbbított baktériumok akkor léphetnek be a véráramba, ha például a közönséges kullancs 38–48 órán keresztül, vagy 48 óránál tovább tart az egyén bőrén. Ha az illető két napon belül eltávolítja a kullancsot a bőrről, alacsony a Lyme-kór kialakulásának kockázata.
A Lyme-kórt nagyon nehéz diagnosztizálni, mert számos tünete hasonló az influenza és más állapotok tüneteihez. Ezenkívül előfordulhat, hogy a beteg nem veszi észre a kullancscsípést. A laboratóriumi vizsgálatok nem biztos, hogy mindig egyértelmű választ adnak az orvosnak, amíg legalább néhány hét nem telt el a beteg megfertőződése óta.
A Lyme-kór szövődményei
Ha a Lyme-kórt nem kezelik, bizonyos szövődményeket okozhat, például:
• krónikus ízületi gyulladás (Lyme arthritis), különösen térdgyulladás
• neurológiai tünetek, például arcparézis és neuropathia
• kognitív hibák, például memóriazavar
• szívritmuszavarok.
A Lyme-kór kialakulása
Sok korai stádiumú Lyme-kórban szenvedő betegnek jellegzetes körkörös kiütése alakul ki a kullancscsípés helyén, általában közel 30 nappal a harapás után. Ez a bőrkiütés migrációs erythema néven ismert. A Lyme-kór stádiumától és evolúciójától függően számos tünete lehet.
Lokalizált korai szakasz
A korai tünetek a kullancscsípés után 2-30 nappal jelentkeznek. Az érintett emberek 70-80% -ában vándorló erythema fordul elő, vöröses kiütés, középpontjában a kullancs rögzítési helye található. Fokozatosan 30 cm-re és még nagyobbra bővül, kerek-ovális lemezzé válik, központi tisztítási területtel - „céllövés” vagy „bikaszem” megjelenésével.
Ez a terület érintésre meleg lehet, ritkán fájdalmas vagy viszketéssel járhat, és a test bármely területén előfordulhat. Ebben a szakaszban láz, hidegrázás, fejfájás, fáradtság, izom- és ízületi fájdalom, valamint duzzadt nyirokcsomók fordulhatnak elő.
Korán terjesztett szakasz
Hetek vagy hónapok után következik be a kullancscsípés után, a migrációs bőrpír új elváltozásai jellemzik a test más területein, izom- és ízületi fájdalmak, szívdobogásérzés, szédülés vagy légzési nehézségek. Hatással lehet az idegrendszerre arcparézissel, agyhártyagyulladással, agyvelőgyulladással, gerincvelő sérüléssel.
A késői terjesztési szakasz
Évekkel a kullancscsípés után fordul elő, Lyme-ízületi gyulladás jellemzi - súlyos, szakaszos vagy folyamatos fájdalommal a nagy ízületekben, különösen a térdekben, krónikus neuroborreliosis zsibbadással, bizsergéssel, memóriavesztéssel, depresszióval, csökkent képességgel koncentráció és krónikus atrófiás acrodermatitis - a bőr fényesnek tűnik, mint egy papírlap.
Lyme-kór kezelése
Az antibiotikumok képesek gyógyítani a Lyme-kór legtöbb esetét. Minél előbb kezdi meg a beteg a kezelést, annál gyorsabban és jobban gyógyul. A Lyme-kór kezelését követően néhány betegnél izom- vagy ízületi fájdalom, valamint az idegrendszeri tünetek jelentkezhetnek. Ezt nevezik a kezelés utáni Lyme-kór szindrómának, és gyakran "krónikus Lyme-kór" -nak nevezik.
Lyme-kór antibiotikum-kezelése
A Lyme-kór korai kezelése - a kezdeti fertőzés utáni első hetekben - egyszerű és egyértelmű, és szinte mindig teljes gyógyulást eredményez. A Lyme-kór korai szakaszában megfelelő antibiotikumokkal kezelt betegek általában gyorsan és teljesen felépülnek.
A doxiciklin, az amoxicillin és a cefuroxim-axetil három olyan antibiotikum, amelyet leggyakrabban a Lyme-kór számos tünetének orális kezelésére ajánlanak. A betegség bizonyos szív- vagy neurológiai formáiban szenvedő betegeknek intravénás antibiotikumokkal, például penicillinnel vagy ceftriaxonnal történő kezelésére lehet szükség.
Természetes gyógymódok a Lyme-kór ellen
Bizonyos esetekben a betegek természetes gyógymódokhoz folyamodnak, például néhány illóolajhoz (ezek koncentrált folyadékok, gyógynövényekből nyertek). Ezen olajok némelyikének antibakteriális tulajdonságai vannak, ami azt jelenti, hogy elpusztíthatják a baktériumokat. Egy 2017-es tanulmány * például 34 illóolaj használatát értékelte a Borrelia burgdorferi elpusztítására ellenőrzött (laboratóriumi) környezetben.
A fahéj, szegfűszeg és oregánó illóolajok növekedés nélkül elpusztították a baktériumot. Bár a tanulmány eredményei ígéretesnek tűnnek, nincs bizonyíték arra, hogy ezek az olajok Lyme-kórban szenvedőknél működnek.
Lyme-kór kiegészítők
Néhány beteg kipróbálta az immunrendszert stimuláló kiegészítőket. Ezek a kiegészítők a következők: B1-vitamin, C-vitamin, halolaj, alfa-liponsav, magnézium, macskakarom, fokhagyma, olíva levél, kurkuma, glutation. Annak ellenére, hogy ezeknek a kiegészítőknek számos előnye van, nincs tudományos bizonyíték arra, hogy ezek bármelyike (vagy bármely más kiegészítő) meggyógyítaná a Lyme-kórt.
A Lyme-kór egyéb terápiái
A tudósok rámutatnak arra, hogy más terápiák is alkalmazhatók a Lyme-kór kezelésére, például:
• hiperbarikus oxigénterápia - nagyszabású vizsgálatokra van szükség annak megértéséhez, hogy ez a Lyme-kór hatékony kezelése-e;
• szaunák és gőzfürdők
• elektromágneses stimulációval történő kezelések
Fontos megjegyezni, hogy azok a kutatók, akik megvizsgálták ezeket az alternatív kezeléseket, rámutattak arra, hogy nincs kutatás ezen terápiák alátámasztására, és sokuk mögött nincs logikus indok.
antibiotikumok az egyetlen hatékony kezelés a Lyme-kór ellen, és a legjobb, ha a beteg a lehető legkorábban, a fertőzés korai szakaszában kezdi el szedni őket.
A Lyme-kór megelőzése vagy a kullancsok elleni védekezés
Jó, ha egész évben kerüljük a kullancsokat, de különösen április-szeptember folyamán, amikor a kullancsok a legaktívabbak. Kerüljük az erdős területeket, a nagy füvön és leveleken való járást. Sátortúrák esetén fertőtlenítőszerekkel (permetrin, dimetil-ftalát) fertőtlenítjük a sátor bejáratát, védőhálókat használunk.
A parkban, a pikniken fehér ruhákkal fogjuk gyorsan észrevenni a szövetre mászó kullancsokat, lefedjük a kitett bőrfelületeket, gondosan és ismételten figyeljük a ruhák és a bőr állapotát, a kullancsok csipesszel történő azonnali eltávolításával. A szabadon maradt bőrre és ruházatra speciális termékeket alkalmazunk, amelyek néhány órán át védenek minket.
A szülők mindig alkalmazzák ezeket a termékeket gyermekeikre, védve a kezüket, a szájukat és a szemüket. A szülőknek ellenőrizniük kell, hogy nincsenek-e csiklandozó gyermekek a hóna alatt, a fülben és a fül körül, a köldök belsejében, a térd mögött, a derék körül és különösen a hajukban. A háziállatokat is megvizsgálják, mert gyakran a kullancsok elbújhatnak kutyájuk vagy macskájuk szőrében. Célszerű zuhanyozni, amint hazaérünk.
Mi lehet a legjobb módszer a kullancscsípés megakadályozására
A kullancsok nem tudnak repülni vagy ugrani, de bizonyos cserjékben és bokrokban élnek, és a növényzet mellett elhaladva ragaszkodhatnak az ember bőréhez. A kullancscsípés elkerülése érdekében tartson be néhány alapvető szabályt:
• Viseljen hosszú nadrágot és zoknit, ha erdőben jár, sok fával rendelkező területeken, illetve amikor lehullott leveleket kezel vagy összegyűjt.
• Alkalmazzon kullancsriasztót a bőrön és a ruházaton, amely eukaliptuszt vagy citrom illóolajat tartalmaz.
• Ha lehetséges, a házba lépés után 2 órán belül zuhanyozzon le.
• Nézze meg alaposan a bőre felületét, és mossa meg a haját, hogy eltávolítsa a kullancsokat a hajából.
• Ha van ruhaszárítója (forró levegővel), tegyen bele ruhát, hogy elpusztítsa a kint lévő ruhákon maradt rovarokat.
Mit tegyünk, ha egy kullancs megharap minket?
A kullancsokat nem a helyszínen kell meghúzni vagy összetörni, hanem leválasztani őket. Fontos az egész kullancs eltávolítása, nem csak a teste. A kullancs eltávolítása után a szúrt bőrt alaposan mossuk le szappannal és vízzel, majd alkohollal fertőtlenítjük. Ha nem sikerül kibontani a kullancs összes elemét, különösen a biztonságunk érdekében, a lehető leghamarabb orvoshoz megyünk.
Hogyan távolítsuk el a kullancsot?
Annak érdekében, hogy biztonságosan eltávolítsuk a kullancsot valaki bőréről vagy a bőrünkről, fontos szem előtt tartani néhány szabályt:
• Használjunk finom csipeszt vagy eszközt a kullancsok eltávolítására - megvásárolható néhány gyógyszertárból, online áruházból, állatkereskedésből stb.
• A kullancsot csipesszel vagy a készüléket rögzítse a lehető legközelebb a bőrhöz.
• Húzza meg kissé, ügyelve arra, hogy ez idő alatt ne törje össze a kullancsot.
• Mossa le a kullancscsíkot fertőtlenítővel vagy szappannal és vízzel.
A kullancs biztonságos eltávolítása után alacsony a megbetegedés kockázata. A betegnek most nem szabad mást tennie, kivéve, ha nem érzi jól magát, és az első tünetek megjelennek.