Lymphedema terápia - Erdélyi riporter

erdélyi

Mi a lymphedema?

Krónikus állapot, amely a végtagok felszínes szöveteinek kóros duzzanata (a felső-alsó végtag méretének növekedése), az intersticiális folyadék termelése és szállítása közötti egyensúlyhiány miatt. A lymphedema lassan kialakuló állapot, de a szövődmények többszörösek lehetnek.

Dr. Crina Ilieş, orvosi rehabilitációs szakember

Dr. Neacşu Anda, orvosi rehabilitációs szakember

Dr. Bogdan Neacşu, elsődleges geriátrus és gerontológus

A nyirokrendszer szerepei:

  • Intersticiális folyadék összegyűjtése és szállítása az erekbe
  • Szerep az immunitásban - bakteriális és vírusos fertőző ágenseket szállít, amelyek megmaradnak a nyirokcsomókban
  • A lipidek felszívódása az emésztőrendszerből - vékonybél.

A lymphedema jellemzői:

  • Fehérjében gazdag folyadék felhalmozódása a szövetekben
  • Nem javítja az érintett végtag antigravitációs testtartását
  • 3 hónapnál tovább fennáll

  • Az általános populáció 2% -ának van primer lymphedema, konkrét ok nélkül

Az onkológiai kezelés másodlagos lymphedema megjelenését okozza:

  • 15-60% - emlőrák
  • 30-50% - rák a nemi szervek területén

Melyek a lymphedema kockázati tényezői?

  • Sebészeti - a nyirokcsomók kivágása
  • Onkológiai betegségek
  • sugárkezelés
  • sérülés
  • Thrombophlebitis - posztrombotikus szindróma
  • Genetikai hajlam
  • elhízottság

  • ödéma lassan fejlődik, részben vagy teljesen befolyásolhatja a végtagot, kiterjedhet a törzsre.
  • A szövet korai stádiumban lágy konzisztenciával rendelkezik, az előrehaladott stádiumban viszont kemény és kemény konzisztenciájú.
  • A bőrelváltozások lehetnek: száraz, fényes, megvastagodott bőr, bőrpír, hő, fertőzésveszély.
  • A fájdalom gyakran akkor fordul elő, ha a lymphedema gyorsan kialakul, kényelmetlenség, nehézség, funkcionális károsodás, ízületi fájdalom, károsodott testkép.
  • Gyakori a megfelelő ruhák és cipők megtalálásának problémája.

Melyek a lymphedema szakaszai?

  • 0. szakasz - a duzzanat a nyirokelégtelenség ellenére sem nyilvánvaló
  • I. szakasz - folyadék felhalmozódása, amely eltűnik a végtagok antigravitációs helyzetében
  • II. Szakasz - az antigravitációs helyzet nem csökkenti az ödémát, megkezdődik a szövet fibrózisa
  • III. Szakasz - a szövetek kemények - rostosak a bőrelváltozásokkal: megvastagodás, hiperpigmentáció, zsírlerakódások, megvastagodott bőrredők.

A kezelés általános elvei

  • A megelőző intézkedések megakadályozzák a lymphedema megjelenését vagy súlyosbodását
  • A kezelés célja - hosszú távú javulás
  • A korai kezelés megkönnyíti a jó eredmények elérését
  • A kezelés a terápia több lépésének kombinálásából áll
  • Fontos a beteg és a család együttműködése

Az orvosi gyógyulás eszközei

  • Bőrápolás
  • Nyirokelvezető masszázs
  • Szaggatott pneumatikus kompresszió
  • Többrétegű rugalmas kötszerek
  • Tömörítő ruházat
  • A fizikai aktivitás
  • Bőrápolás

A bőrápolás célja a bőrredők bakteriális és gombás fertőzésének megelőzése.

A napi WC jelzésre kerül, semleges pH-értékű szappan használata szükséges, és a bőr redőit szárazon kell tartani. A bőrt naponta ellenőrzik, hogy észrevegyék a vágások, csípések megjelenését, különösen az alacsony érzékenységű területeken. Javasoljuk a hidratáló krémek használatát, elkerülve az illatos kozmetikumokat.

  • Nyirokelvezető masszázs

A nyirokcsökkentő terápia kulcsfontosságú eleme, kompressziós terápiával kell kombinálni a hatások fenntartása érdekében.

Az érintett területeket felszabadítja a folyadékból azáltal, hogy stimulálja a nyirokerek normális aktivitását, és megkerüli a nem hatékony vagy blokkoltakat.

Ösztönözni kell a beteget a testmozgásra, napi 1-2 alkalommal tartósan kell végezni, és közben kompressziós ruhát vagy rugalmas harisnyát kell viselnie. A lymphedema által érintett végtag komplikációk nélkül nem igényel pihenést.

A fizikai aktivitást a beteg képességeinek megfelelően kell adagolni, bemelegítési technikákat kell követni, gyakori szünetekkel a fokozott ödéma elkerülése érdekében. Javasoljuk, hogy kerülje a súlyemeléseket és az ismétlődő mozgásokat.

Javasolt tevékenységtípusok:

  • gyaloglás
  • úszás
  • kerékpározás

  • Meg kell akadályozni a lymphedemát
  • A lymphedema megelőzését azonnal meg kell kezdeni a műtét vagy a sugárkezelés után
  • A lymphedema megjelenése után a kezelés célja a hosszú távú javulás és/vagy a kontroll
  • Az orvosi gyógyulási kezelés kontrollálhatja ezt a tünetet.

Ha ebben a krónikus betegségben szenved a Polaris Medical Recovery Kórházban, részesülhet a lymphedema terápiájának speciális kezelésében.