Maga válassza ki a rehabilitációs klinikát, és joga van választani és választani

Kötelező vagy választható: választási és választási joga a rehabilitációs klinikára

Az egészség helyreállítása és az aktív életvitel: Az orvosi rehabilitáció segít e fontos cél elérésében betegség vagy baleset után. Az, hogy az érintettek mennyire sikeresek, a megfelelő rehabilitációs klinika választásától is függ. A jogi alap mert ez biztosítja a kívánság és a választás jogát. Ez szabadságot ad Önnek a rehabilitációs klinika kiválasztására.

Megmagyarázzuk Önnek, hogyan élhet ezzel a joggal, és hogyan igazolhatja kérelmét az Ön által választott adott klinikán.

Vágy és szavazati jog - mit jelent ez?

A rehabilitációt először orvosának kell előírnia. Ez a rendelet az egészségbiztosító társasághoz vagy egy másik szponzorhoz kerül jóváhagyásra. 2015-ig „A legolcsóbb klinika a legjobb a beteg számára is” volt a jóváhagyási gyakorlat A szabályozás reformja törvény (SGB 40. §) már nem érvényes.

Az új jogi szabályozás (SGB IX. § 8) előírja, hogy minden betegnek megvan a maga Válasszon rehabilitációs intézményt lehet. Tehát nem kell semmilyen klinikai listát megnéznie az egészségbiztosításából vagy a nyugdíjbiztosításból. Az Ön által választott klinikának csak a alapkövetelmények rehabilitációjához.

Előfordulhat, hogy költségviselője nem követel meg ön- vagy pótfizetést, ha ragaszkodik választási jogához. Ez ellentmondana a német szociális jog természetbeni előnyeinek elvének.

Hogyan lehet jelentkezni a rehabilitációra az Ön által választott klinikán

Három módon vezethet álmai rehabilitációjához:

  • Még mindig van nem nyújtottak be rehabilitációs kérelmet, de egy álomklinikát tartson szem előtt?
    Ebben az esetben egyszerűen be kell nyújtania az űrlapot a választási és választási joghoz, közvetlenül a rehabilitációs alkalmazással együtt.
  • Megvan a tied A rehabilitációs kérelem már elküldve, de még mindig választ várnak?
    Küldje el a választási jogra vonatkozó űrlapot, és utaljon a már benyújtott rehabilitációs kérelemre.
  • Rehabilitációs kérelmét már benyújtották a más jóváhagyott klinika?
    Jelentkezzen változásért a kijelölt rehabilitációs klinikán, és adja meg a kívánt klinika nevét.

Űrlapok a kívánsághoz és a választáshoz való joghoz

A Qualitätskliniken.de a következő formanyomtatványokat kínálja ingyen a választási jog gyakorlásához:

Az engedély követelményei

Választási és választási joga csak korlátozásokkal érvényes. Annak érdekében, hogy ezt gyakorolhassa, az Ön által választott klinikának kell megfelelnek a következő követelményeknek:

  • A klinikának bizonyíthatóan alkalmasnak kell lennie betegségének rehabilitációjára.
  • A klinikának és a költségviselőnek meg kell állapodniuk a fentiekben Szállítási és bérleti szerződés elkészült. Ezt az SGB IX. §-a a német nyugdíjbiztosítással és az SGB V. 111. §-a szabályozza a törvényes egészségbiztosító társaságokkal.
  • Az Ön által preferált klinikának igazolnia kell a jogilag érvényes minőségi előírásoknak megfelelően.

A fizetőkre, az igazolásokra és a szakorvosi fókuszokra vonatkozó információk megtekinthetők az egyes klinikák profiljain a Qualitätskliniken.de címen, vagy egyes esetekben a rehabilitációs klinikák honlapján.

joga

A szponzor elutasította a választott klinikát?

Annak érdekében, hogy a rehabilitációt az Ön által választott klinikán tölthesse, általában elegendő a kívánt rehabilitációs klinikától a költségviselőnek küldött egyszerű üzenet. Ennek űrlapjai ingyenesen állnak az Ön rendelkezésére. Ha a biztosító a kiválasztott rehabilitációs rendelőt elutasítja, javasoljuk telefonos konzultáció az ügyintézőkkel. Kérjük, olvassa el a választási és választási jogát. Gyakran előfordul, hogy az eset gyorsan és egyszerűen megoldható.

Ha ez sikertelen, kifogásolja az írásbeli elutasító értesítést. Ezt egészítse ki véleményével vagy orvosa véleményével. Körülbelül minden második benyújtott kifogás sikeres. A kifogás benyújtásának időszaka általában a jóváhagyó levél végén van, és általában négy hét a levél kézhezvétele után. Ha több időre van szüksége az érveléshez, indokolás nélkül nyújtson be kifogást. Ezt a határidő lejárta után is benyújthatja.

Tippek: Így működik a kívánt klinikával

Ha a biztosító az Ön által választott klinikát elutasítja, akkor néhány fontos tippet ajánlunk:

A betegeknek fizetniük kell a többletköltségeket?

Előfordulhat, hogy a beteg által preferált klinika drágább, mint a biztosító által kijelölt rehabilitációs klinika. További költségek A betegeknek azonban csak két kivételes esetben kell maguknak viselniük őket:

  1. Ha ellátási szerződés nélkül választ egy rehabilitációs klinikát. Ez szabályozza a szolgáltató és a klinika közötti feltételeket, amelyek alapján a biztosítottaknak nyújt szolgáltatásokat.
  2. Ha a klinikát orvosi szükség nélkül, és kizárólag személyes okokból részesíti előnyben. Ebben az esetben sincs semmilyen kötelezettség a biztosítási szolgáltatóval szemben.

Gyakorolja a jogát!

Álmai klinikája a fontos építőköve a rehabilitáció sikerének. Tehát ne habozzon élni a választási és választási jogával! Töltse ki a rehabilitációs kérelmet egy megfelelő javaslattal. A biztosítási szolgáltatónak figyelembe kell vennie kérését.

Akkor is kaphat egyet, ha kérelmét már jóváhagyták egy másik rehabilitációs klinikára Jelentkezzen szanatóriumváltásra. A döntések elutasításánál gyakran nincs utolsó szó. Bárki, aki kifogást nyújt be, jó eséllyel kap jóváhagyást a kívánt klinikától.