Magas vérnyomás, gyógyszer; se kezelés - Deximed
Ossza meg ezt a beteginformációt
QR-kód
Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával
Közvetlen link
"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma
A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.
Mi a magas vérnyomás?
A magas vérnyomás (artériás hipertónia) növeli a nyomást a test artériás erekben. A magas vérnyomás nem számít a szó szoros értelmében vett betegségnek, de hosszú távon megterheli a szívet, és a stroke, a szívroham és más szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával jár.
A magas vérnyomás gyakran nem okoz tüneteket, ezért az emberek többsége maga sem veszi észre a magas vérnyomást. A káros hatások lassan és észrevétlenül alakulnak ki több év alatt. A magas vérnyomás napjaink egyik legnagyobb egészségügyi problémája a nyugati világban. Ha nem kezelik, a súlyos és életveszélyes betegségek fokozott kockázatával jár, és hosszú távon az életminőség csökkenéséhez és a várható élettartam csökkenéséhez vezet.
Németországban a magas vérnyomást jelenleg 140/90 Hgmm-nél magasabb vérnyomásként definiálják. Az érték két szám alakjában jelenik meg, perjellel elválasztva. A felső érték az artériák nyomását jelzi, amikor a szívizmok összehúzódnak (szisztolés nyomás). Az alacsonyabb érték az artériás nyomást jelzi a szívverések közötti relaxációs fázisban (diasztolés nyomás). A 140/90 vérnyomás azt jelenti, hogy a legmagasabb vérnyomásérték 140, a legalacsonyabb pedig 90. A vérnyomást milliméter higanyban (mmHg) adják meg.
Sok mindent tehet a magas vérnyomás testre gyakorolt káros hatásainak hatékony ellensúlyozására. Gyakran gyógyszeres kezelésre van szükség a vérnyomás csökkentése érdekében. Még ennél is fontosabbak azonban azok a cselekvések, amelyeket magad hajthat végre. Bizonyos esetekben az életmód megváltoztatása elegendő lehet, és megszüntetheti a gyógyszeres kezelés szükségességét.
Általános információk a kezelésről
A magas vérnyomás kezelésének célja a szív- és érrendszeri betegségek és az idő előtti halálozás kockázatának minimalizálása. A magas vérnyomás csak egy a számos kockázati tényező közül. A szív- és érrendszeri betegségek kockázatát meghatározóan befolyásoló egyéb tényezők a dohányzás, a testmozgás hiánya, az elhízás és a magas lipidszint. Ezeket a "kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezői" vagy "általános kardiovaszkuláris kockázat" általános fogalmak alatt foglalják össze. A kezelés megkezdésének időpontja nemcsak a vérnyomástól, hanem más tényezőktől is függ, például az életkortól és más betegségektől (pl. Cukorbetegség) és kockázati tényezők (pl. Dohányzás).
A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának minimalizálása érdekében a lehető legtöbb kockázati tényezőt ki kell küszöbölni vagy korlátozni kell. A magas vérnyomás kezelése ezért sokkal többet jelent, mint a vérnyomás csökkentése. A rendszeres testmozgás, a dohányzásról való leszokás és az egészséges táplálkozás ugyanolyan fontos.
Orvosi terápia
Különböző gyógyszerek segíthetnek a vérnyomás csökkentésében. Vérnyomáscsökkentő vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerekként ismertek.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a leggyakrabban felírt gyógyszerek közé tartoznak. Legtöbbjük jól tolerálható, és pozitív hatásukat nagy tanulmányok igazolták. Mivel a hosszú távú vérnyomás kulcsfontosságú, a gyógyszert általában évekig vagy egész életen át kell szedni, ha jól tolerálható.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak a későbbi károsodások megelőzésére. Az, hogy ezeket ajánlják-e, nemcsak a vérnyomás szintjétől függ, hanem más tényezőktől is, például az életmódtól és a társbetegségektől. Például a cukorbetegeknél fokozott a következményes károsodás kockázata, ezért alacsonyabb a diasztolés vérnyomáshatáruk, mint másoknak.
Korábban a kezelést általában egyetlen gyógyszerrel kezdték. Ma két különböző hatóanyag kombinációját javasoljuk. Néhány gyógyszer kész kombinációban is kapható tabletta formájában.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
ACE-gátlók
Ezek a gyógyszerek gátolják az angiotenzin-konvertáló enzimet (ACE), és ezáltal csökkentik a vérnyomást növelő hormonok szintjét a vérben. Sok beteg számára az első választás, különösen, ha egyidejűleg vese- vagy szívbetegségben szenvednek.
Az ACE-gátlókat tilos terhes nőknek vagy gyermekvállalni szándékozó nőknek, vagy angioneurotikus ödémában, hiperkalémiában és a veseerek szűkületében szenvedő betegek számára.
Ezekben az esetekben általában az angiotenzin receptor blokkolóknak (szartánoknak) nevezett rokon gyógyszert választják.
Kalciumcsatorna-blokkolók
Ezek a gyógyszerek a szív- és érrendszer különböző helyein hatnak, blokkolva az izom és más sejtek sejtmembránjában lévő kalciumcsatornákat. Értágító hatásúak, csökkentik a pulzusszámot és csillapítják a szívverés erejét. Ily módon megkönnyebbül a szív és javul a vér áramlása a keskeny erekben.
A kalciumcsatorna-blokkolók a leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek a magas vérnyomás ellen. Gyakran más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel írják fel őket, például ACE-gátlókat vagy angiotenzin-receptor-blokkolókat. Nem szabad alkalmazni a lábak vízvisszatartását (ödéma) és a szívritmus rendellenességeit vagy székrekedését.
Vízhajtó gyógyszerek
A vizelethajtók (vízhajtók), köznyelvben vízitablettákként is ismertek, növelik a víz és a sók vesén keresztüli kiválasztását, így a vizelettermelés fokozódik. Ezenkívül szélesítik az ereket. Ezek a hatások a vérnyomás csökkenéséhez vezetnek.
A diuretikus gyógyszerek különösen alkalmasak olyan betegek számára, akik szívelégtelenségben (szívelégtelenségben) szenvednek. Egyes diuretikumokat (az úgynevezett tiazidokat) óvatossággal kell alkalmazni glükóz intoleranciában szenvedő betegeknél, mivel ezek a vércukorszint emelkedéséhez vezethetnek. Ha a víz-elektrolit egyensúly megbomlik, a vizelethajtó gyógyszer szedése problematikus lehet. Ezért néha vérvizsgálatra lehet szükség a kezelés kezdetekor.
Bétablokkolók
A béta-blokkolók csökkentik a szervezet saját vérnyomás-emelkedését, amelyet az úgynevezett béta-receptorok közvetítenek. A vérnyomás csökkentése mellett a pulzust is csökkentik, ami azt jelenti, hogy a szív kevesebb oxigént igényel. Ezért különösen szívbetegeknél alkalmazzák. Csökkenthetik az angina pectoris rohamok gyakoriságát koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél.
Bizonyos betegségek esetén különös óvatosság szükséges a béta-blokkolók alkalmazásával kapcsolatban. Ez vonatkozik többek között. cukorbetegségben szenvedő betegeknél, asztmában, valamint szívelégtelenségben (szívelégtelenség) és néhány szívritmuszavarban.
További intézkedések
A magas vérnyomás a szív- és érrendszeri betegségek egyik kockázati tényezője. További kockázati tényezők a dohányzás, az elhízás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint és az ülő életmód.
A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának minimalizálása érdekében fontos az összes kockázati tényező ellensúlyozása. A vérnyomás csökkentése mellett ez mindenekelőtt a dohányzásról való leszokást, a súlycsökkentést és a megfelelő fizikai aktivitást jelenti. A vércukorszint jó szabályozása létfontosságú a cukorbetegségben. Magas koleszterinszinttel rendelkező betegeknél a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek (sztatinok) csökkenthetik a kockázatot. Ha bizonyíték van kardiovaszkuláris betegségre, gyakran vérlemezke-gátlókat, például acetilszalicilsavat (pl. Aszpirint) alkalmaznak, mivel ezek megakadályozhatják a beszűkült erek eltömődését.
Amikor a vérnyomást nem lehet csökkenteni
Egyes betegeknél a vérnyomás 3-4 különböző hatóanyag alkalmazása ellenére sem csökkenthető a célértékekre. Ezek a helyzetek megkövetelik az okok felkutatását:
- Ragaszkodsz a terápiás tervhez? Szedjen más gyógyszereket, természetgyógyászati készítményeket vagy gyógyszereket is?
- Megfelelően magasak-e a gyógyszerek?
- A vérnyomás valószínűleg csak akkor nő, ha az orvosi rendelőben mérik ("fehér kabátos magas vérnyomás")? A vérnyomás hosszú távú mérése 24 órán keresztül felfedheti ezt.
- Krónikus vesebetegség, szüneteltetett légzéssel járó horkolás (alvási apnoe szindróma) és más betegségek magas vérnyomást okozhatnak. Ezekben az esetekben másodlagos magas vérnyomásról beszélünk. Az alapbetegség kezelése gyakran a vérnyomás csökkenéséhez vezet.
További információ
- magas vérnyomás
- Magas vérnyomás, kezelés
- Magas vérnyomás, okai
- Magas vérnyomás, tünetek
- Magas vérnyomás, diagnózis
- Magas vérnyomás - mit tehet egyedül?
- Magas vérnyomás, szövődmények
- Akut problémák súlyos magas vérnyomással (hipertóniás sürgősség)
- Magas vérnyomás, szemkárosodás
- Magas zsírszint a vérben
- Testmozgási ajánlások
- Elhízás és fogyás
- Tanácsok a kiegyensúlyozott étrendhez
- A dohányzás káros az egészségre
- Miért kell leszokni a dohányzásról és hogyan működik?
- Artériás hipertónia információ az egészségügyi szolgáltatók számára
- Másodlagos artériás hipertónia - információ az egészségügyi szakemberek számára
- Német magas vérnyomás-liga e. V.: Hatékonyan küzdj a magas vérnyomás ellen
- Német Szív Alapítvány: Magas vérnyomás - ezt az érintetteknek tudniuk kell
Szerzői
- Markus Plank, MSc BSc, orvosi és tudományos újságíró, Bécs
- Dietrich August, dr. med., orvos, Freiburg im Breisgau
irodalom
Ez a cikk az artériás magas vérnyomás szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.