Magnéziumhiány

magnézium a kálium után a második leggyakoribb intracelluláris kation, a teljes mennyiség 90% -a az izom- és a csontszövetben, 9% az egyéb nem izmos lágy szövetekben, míg a szérum-magnézium csak a teljes mennyiség 1% -át képviseli, és három formában található meg, ionizált (szabad), plazmafehérjékhez kötött és anion komplexek, például foszfát, hidrogén-karbonát, citrát vagy szulfát formájában. Magnéziumhiány számos hatással van a szív- és érrendszeri, idegi, izom-, csontváz-, légző- és emésztőrendszerre, az anyagcserére, a terhességre, a gyulladásra és a sejtek öregedésére. Enyhe hiány Olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint apátia, hányinger, hányás, míg súlyos hiány súlyos neurológiai, neuromuszkuláris és szívtüneteket okoz. (3, 4, 10)

A magnézium szerepe a testben

A magnézium több mint 300 enzimatikus reakció kofaktora, szerepet játszik az iongradiens fenntartásában Na-K-ATPáz révén, a kalcium anyagcserében, a sejtek és szövetek integritásának fenntartásában, az oxidatív foszforilezésben és az energiatermelésben, a DNS integritásának fenntartásában., RNS és fehérjeszintézis. A magnézium stabilizálja a DNS szerkezetét és elősegíti a replikációt és a transzkripciót, míg a magnéziumhiány felgyorsítja a sejtek öregedését (öregedését) azáltal, hogy csökkenti a DNS stabilitását, csökkenti a fehérjeszintézist és a mitokondriális funkciókat. A magnéziumnak antioxidáns szerepe van, a magnéziumhiány oxidatív stresszt, gyulladás előtti állapotot és endothel károsodást okoz. (1, 3, 4, 6, 11)

Magnézium bevitel és elimináció

hozzájárulás a normál magnézium 4mg/kg/nap. A legfontosabb magnéziumforrások a víz (a napi magnéziumszükséglet körülbelül 10% -át biztosítja), a zöld zöldségek (spenót, brokkoli) és hüvelyesek (burgonya, bab, szójabab), gyümölcsök (körte, banán), gabonafélék (quinoa, búza), diófélék és magvak, halak és tenger gyümölcsei.

abszorpció a magnézium többnyire a vékonybélben és kevesebb a vastagbélben található, átlagosan a bevitt mennyiség 25-75% -a, a többit ürülékkel ürítik.

fenntartások A szervezetben található magnézium főleg a csont- és izomszövetben található, amely magnéziumot szabadít fel a normál szérumszint fenntartásához hiányos körülmények között (2 mg/dl).

A megszüntetés A magnéziumot főleg a vesék készítik (100 mg/nap). A magnézium renális kiválasztását szabályozó tényezők a plazmakoncentráció, a glomeruláris szűrési sebesség, a mellékpajzsmirigy-hormon, a kalcitonin, az inzulin és az antidiuretikus hormon, a hipofoszfatémia és a hiperkalcémia, a sav-bázis állapot, a vizelethajtók. (3, 4, 9, 10, 11)

A magnéziumhiány okai

A magnéziumhiányt gyakran nem észlelik, mivel a normál szérumkoncentráció nem tükrözi a szervezet teljes hiányát, a szabályozó mechanizmusok folyamatosan beavatkoznak a magnézium normális plazmában tartásához.

A magnéziumhiánynak több oka van, amelyeket a következőképpen lehet rendszerezni:

A magnéziumhiány megnyilvánulásai

Magnéziumhiány a korai stádiumban tünetmentes lehet, a klinikai tünetek általában 1 mg/dl vagy annál alacsonyabb szérumértékeknél jelentkeznek, de akut megjelenéssel.

A magnéziumhiány jeleit a következőképpen lehet rendszerezni:

Neuromuszkuláris megnyilvánulások:

izomgyengeség
remegés
izom fasciculációk
hiperreflexivitát
hiperalgézia
dysphagia
paresztézia
izomgörcsök
asztmás görcs
Trousseau jele pozitív
Chvostek pozitív jel (az arcizmok összehúzódása az arcideg ütődésén)
tetánia

Kardiovaszkuláris megnyilvánulások:

pitvarfibrilláció, sinus tachycardia
kamrai extraszisztolák
a tippek csavarása
QT hosszú
fokozott érzékenység a digitális iránt
koszorúérgörcs
a már meglévő állapotok, például érelmeszesedéses érbetegségek, magas vérnyomás, angina pectoris, artériás meszesedések, érrendszeri trombózis súlyosbodása.

A központi idegrendszer megnyilvánulásai:

depresszió
zavar
agitáció
memóriazavarok
álmatlanság
agresszivitás
ataxia
pszichózis
nystagmus
szédülés
koreikus mozdulatok
görcsök
személyiségváltozások
fényérzékenység

Egyéb megnyilvánulások

hipokalcémia
hipokalaemia
hányinger és hányás
csökkent étvágy
székrekedés
migrén
a csontritkulás, az asztma súlyosbodása
lágyrész meszesedés
szürkehályog
rezisztencia a D-vitamin kezeléssel szemben
hiányos immunválasz
fülzúgás
halláskárosodás
hirtelen szívhalál

A magnéziumhiány hatása a magas vérnyomás abban rejlik, hogy a magnéziumnak közvetlen értágító hatása van, és közvetett szerepe van a nátrium-anyagcserében való részvétel révén. A magnéziumhiány a nátrium és a kalcium intracelluláris felhalmozódását okozza a szívizomsejtekben és a simaizomsejtekben érszűkületet okozva, és ezáltal súlyosbítva a magas vérnyomást. Ezenkívül a magas vérnyomás hurok diuretikumokkal vagy tiazidokkal történő kezelése hypomagnesaemiát okoz. A magnéziumhiány által elősegített gyulladásos állapot fokozza a reaktív oxigénfajok termelését, amelyek hozzájárulnak a vérnyomás emelkedéséhez.

Magnéziumhiány csökkenti a szívizomban a Na-K szivattyú aktivitását, az intracelluláris kalcium és a nátrium növekedésével és a káliumszint csökkenésével, ami koszorúér érszűkület és szívritmuszavarok. Így a szívritmuszavarok kezelésére adott nem kielégítő válasz felvetheti a magnézium-decifit gyanúját. Sőt, a magnéziumhiány elősegíti a képződést érelmeszesedéses plakkok és stimulálja szívizom fibrózis.

csontritkulás a magnéziumhiány indukálta, a magnézium oszteoblasztokra kifejtett mitogén hatása, a hidroxi-apatit kristályképződés stimuláló hatása, a mellékpajzsmirigy-hormon szekréciójára gyakorolt hatás és annak csontra és vesére gyakorolt hatása, amely csökkent osteoblast aktivitást és megnövekedett osteoclastokat eredményez.

hypomagnesemia gyakran társul hipokalaemia és ellenállást okoz a kezelésével szemben. Az intracelluláris magnéziumhiány felszabadítja a magnézium által kiváltott gátlást a ROMK (vese külső medulláris kálium) csatornáiban, fokozott káliumkiválasztással.

A magnézium és a gyulladás a klinikai vizsgálatok eredményeiben rejlik a C-reaktív fehérje szintjének csökkenése a szívelégtelenség magnézium-kiegészítésében szenvedő betegeknél. A TNF-alfa és a proinflammatorikus citokinek emelkedett szintjét szintén beszámolták hypomagnesemiában.

Ban,-ben idegrendszer, a magnéziumhiány csökkenti a szerotonin receptoraihoz való affinitását, és a magnéziumpótlás hasznosnak bizonyult a depresszió.

A magnézium idővel csökken terhesség, és a magnéziumhiány okozhat eklampsiát és koraszülést.

Diabetes mellitus magnéziumhiánnyal társult, amelynek számos oka van, például alacsony magnéziumtartalmú étrend, ozmotikus diurézis hiperglikémia esetén fokozott veseműködéssel, inzulinrezisztencia, amely befolyásolja a magnézium intracelluláris transzportját.

Krónikus alkoholfogyasztás hypomagnesaemiát okoz, ami viszont súlyosbítja az alkoholizmussal összefüggő hepatopathiát a steatosis és a májfibrózis elősegítésével. (1, 3, 4, 5, 7, 8, 10, 11, 12)

paraklinikusan

A szérum-magnézium normális lehet a teljes magnéziumhiány esetén, ezért a hipomagnesaemia diagnosztizálásához hasznos lehet a vizelet vagy a széklet magnéziumának adagolása.

A Thoren-teszt A magnéziumterhelés 400 mg Mg (35 mEq) parenterális adagolásából és a következő 16 órában kiválasztott vizelet mennyiségének meghatározásából áll. Ennek a mennyiségnek kevesebb, mint 70% -a eliminálódik magnéziumhiányra normális szérumszint jelenlétében is.

A magnézium elengedhetetlen tényező a kalcium utáni és a kalcium anyagcserében, ezért a hipokalémiának vagy az ismeretlen okú hipokalcémának fel kell vetnie a magnéziumhiány gyanúját. (3, 4, 5)

A magnéziumhiány megelőzése

Magnéziumhiányra hajlamos betegeknél (kezelés a korábban bemutatott vagy korábban bemutatott betegségekkel) megelőző intézkedéseket kell hozni, amelyek napi 4-6 mmol/nap Mg adagolását jelentik. (11)

Kezelés

Enyhe hiány A magnéziumot magnézium-sókkal (MgCl2, MgO, Mg (OH) 2) szájon át kezeljük 20-30 mmol napi dózisban. Ha a hypermagnesemia jelei, például hipotenzió, bradycardia, hyporeflexió jelentkeznek, a kezelést abba kell hagyni.

Súlyos hiány A magnéziumot parenterálisan 50 mmol/nap MgCl2-vel kezeljük, ha a vesefunkció normális, a szérum magnéziumszintjének monitorozásával. (3, 11)

króm
Mangán
Cinkhiány
Szelén
Nátrium
Magnézium
Vas
Foszfor
Jód
Kálium
Cink
Fluor
Kalcium

Élelmiszer útmutató
Diéták fogyáshoz
Vegetáriánus étrend
Kulináris hagyományok
Személyre szabott étrend
Vitaminok és ásványi anyagok
Bébiétel
Táplálkozás terhes nőknél
Idősek étkezése
Terápiás rendek
Táplálkozási betegségek
Fitness és sport
Táplálkozás kalkulátor
Receptek
Élelmiszerindex
Táplálkozási blogok
Diéta felhasználók
Fogyókúra Fórum

Tanulmányokon és tudományos bizonyítékokon alapuló cikkek ezrei érdekes témákban:

Több mint 2000 körülmény részletesen megvitatva, az okoktól a kezelésig:

Orvosi kérdése van? Itt találja meg a választ.

Orvosi hírek, újdonságok és események

Orvost vagy orvosi szolgálatot keres? Itt több mint 10 000 orvosi rendelőt és klinikát talál

Több mint 40 000 termék, fogyóeszköz, orvosi eszköz és berendezés.

Üdvözöljük Románia legnagyobb orvosi indexében!

Az "Aktív" az, ahogyan a ROmedic különösen gondoskodni akar rólad.