Máj encephalopathia A májcirrhosis, mint a leggyakoribb ok
Először a máj lebomlik, majd az agy
2016.04.23., 10:32 | Ann-Kathrin Landmarke

Máj: Ha a máj károsodott, ez a szívre is hatással lehet. (Forrás: Thinkstock, Getty-Images)
- feloszt
- Pinning
- Tweet nyomtatás
- Levelet küldeni
- szerkesztőség
Ha a máj megbetegszik, annak nemcsak magára a szervre van következménye, hanem az agy is érintett lehet. Ilyen esetben máj-agy rendellenességről van szó. Egy egyszerű teszt kezdetben jelzi, hogy beteg-e.
A toxinok okolhatók a betegségben, amelyek már nem bomlanak le, hanem a vér révén jutnak tovább a központi idegrendszerre. Az orvosok máj enkefalopátiáról (HE) is beszélnek. Megkérdeztük egy májszakértőt, mi áll a betegség hátterében, és hogyan lehet a legjobban megelőzni.
A májcirrhosis gyakran kiváltó ok
A legtöbb esetben a máj-agy rendellenesség kiváltó oka a máj előrehaladott májcirrhosisa, más néven zsugorodott máj, amelyben körülbelül másfél millió német szenved. Az érintettek 60 százalékában a súlyos alkoholfogyasztás következtében cirrhosis alakul ki. 30 százalékban hepatitis vírusokkal való fertőzés okozza. A májcirrhosis esetek tíz százaléka más betegségek miatt következik be. Ide tartoznak például a cukorbetegség, a zsírmájbetegség, a szívelégtelenség, de bizonyos autoimmun betegségek vagy krónikus epeúti betegségek is. A cirrhotikus betegek csaknem 80 százalékában máj-agy rendellenesség alakul ki.
De vannak más kiváltói is HE-re. "A gyomor-bél traktus vérzése, szöveti vérzés, fehérjében gazdag ételek és fertőzések is figyelembe vehetők" - magyarázza dr. Gerald Kircheis, a düsseldorfi egyetemi kórház gasztroenterológiai, hepatológiai és fertőző betegségek klinikájának főorvosa.
Az ammónia veszélyt jelent az agyra
Ha a máj működése károsodott, a vérben lévő salakanyagok, beleértve az ammóniát, már nem szűrődnek ki, és a testben maradnak. Végül a véráramon keresztül jutnak el az agyig. A toxinokra reagálva az asztrocitáknak nevezett speciális agysejtek megduzzadnak, és a központi idegrendszer meghibásodhat.
A koncentrációs nehézség és a fáradtság a tipikus tünetek
"A HE korai szakaszában jellemző tünetei a reakciókészség és a koncentráció zavara, a figyelem és a tudat változása, de később fáradtság, depresszió, apátia és zavart alvás-ébrenlét ritmus is megjelenik" - magyarázza a szakember. "A motoros változások magukban foglalják a beszédzavarokat, a finom motoros képességek megváltozását, rángatózást vagy nehézséget a dolgokhoz való ragaszkodásban."
Mivel a tünetek meglehetősen nem specifikusak, sok esetben a betegség először észrevétlen marad. A további tanfolyamon időbeli és térbeli dezorientáció, valamint furcsa viselkedési minták vannak. Ha a beteget nem kezelik, előfordulhat úgynevezett májkóma. A beteg elveszíti az eszméletét, és már nem lehet vele megszólítani.
Az agykárosodás csak részben gyógyítható
Elvileg a funkcionális betegség gyógyíthatónak tekinthető, de a legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a kognitív rendellenességeket egyes betegeknél nem lehet visszafordítani. Sok esetben a betegség és az ebből eredő tünetek részben enyhíthetők, a betegség stádiumától függően. "A máj encephalopathia kiváltó tényezőinek kimutatása és kezelése a legfontosabb terápiás intézkedés. Ezt étrendi és gyógyászati intézkedések egészítik ki" - magyarázza Kircheis.
Óvakodjon a túl sok fehérjétől
Hasznos lehet hashajtók, antibiotikumok és hatóanyagok adagolása, amelyek hozzájárulnak a máj méregtelenítő képességének növeléséhez. Az étrend megváltoztatása enyhíti a kellemetlenségeket is, mivel az étlap úgy van összeállítva, hogy az emésztés során csak néhány toxin termelődik. Például az érintetteknek kerülniük kell az alkoholt, a cukrot és a túlzott húsfogyasztást. Ehelyett gyümölcs, zöldség, növényi fehérjék, joghurt és más tejtermékek vannak az asztalon.
"A fehérje esetében azonban általában óvatosság szükséges" - figyelmeztet a szakember. "A túlzott fehérjefogyasztás kiválthatja vagy ronthatja a HE-t. Másrészt normális mennyiségű, körülbelül egy gramm fehérje/testtömeg-kilogramm fehérje ártalmatlannak minősíthető."
Korán észlelje a beteg májat
A legjobb azonban, ha a betegség nem is fordul elő. A HE kialakulásának megakadályozása érdekében fontos, hogy a májbetegségben szenvedő emberek májértékét rendszeresen ellenőrizzék. De azoknak az embereknek, akiknek nagy a kockázata a máj kialakulásának, beleértve az alkoholistákat, a cukorbetegeket és az elhízott embereket, rendszeresen ellenőrizniük kell. Májellenőrzés egészséges emberek számára is ajánlott. Mert csak akkor lehet a figyelmeztető jeleket helyesen értelmezni és megelőzni a rosszabbat, ha a beteg és az orvos tud egy beteg májról.
Ezek a tesztek lehetővé teszik a diagnózist
"Különböző diagnosztikai módszerek léteznek a HE meghatározására. Először neurológiai vizsgálatokat végeznek, amelyek segítségével ellenőrzik a tudatot, a tájékozódást és a kognitív, érzékszervi és motoros funkciókat. Ha a gyanú beigazolódik, további teszteket alkalmaznak" - magyarázza Kircheis Például a villogás gyakoriságának meghatározása értékes információkat nyújt a diagnózis érdekében. "
A beteget speciális szemüveg segítségével nagyfrekvenciás fény éri, amely kezdetben állandó fényként jelenik meg számára. Ezután a frekvenciát addig csökkentik, amíg villogást nem észlel. Ez az úgynevezett "kritikus átmeneti gyakoriság" egészséges embereknél meghaladja a 39 Hertz értéket, és a HE-ben szenvedő betegeknél szignifikánsan alacsonyabb.
Kézírás mintákat, egyszerű számítási teszteket, csillag elhelyezési tesztet, építési teszteket és számkapcsolati tesztet is használnak.
Teszt: Máj-agy rendellenességem van?
Aki tudja, hogy beteg májuk van, és hogy a következő nyolc kérdésre többször kétszer válaszolnak „igen”, forduljon orvoshoz, és alaposabban megvizsgálta.
Gyakran elfelejtem a fontos dolgokat.
Néha problémáim vannak a járással.
A reakciókészségem csökkent.
Nehezen tudok koncentrálni.
Néha más emberek nem értenek jól, amikor mondok nekik valamit.
Gyorsabban fáradt vagyok, mint korábban, és sokat alszom.
Néha nem sikerül azonnal beletenni a kulcsot a lyukba.
Hosszabb szövegek olvasása nehezebb, mint korábban.
- Fotóműsor:Így néz ki a májcirrhosis
- A máj legnagyobb ellenségei:Az alkohol és a túlsúly megterheli a májat
- Májértékek:35-től a májat ellenőrizni kell
- Máj:Miért nélkülözhetetlen a máj
- Hólyaggyulladás:Kis trükkök megakadályozzák
Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.