Makroszkopikus haematuria lépésről lépésre a gyermekgyógyászatban

M. Fila *, C. Amouroux, D. Morin

makroszkopikus

Extra hártyás glomerulonephritis

Szisztémás lupus erythematosus

Hemolitikus urémiás szindróma

Diagnosztikai fa - megjegyzések

(1) A hamis vérzés megszüntetése: Negatív vizeletcsík esetén; kiküszöbölni a "hematematuria" klasszikus okait: epepigmentek, ételfesték (répa), gyógyszer által kiváltott színezék (rifampicin); urátkristályok (újszülött periódus). Pozitív csík esetén tanulmányozza a vizelet citológiáját a hamis hematuria kiküszöbölésére: vizeletcsíkokra pozitív hemoglobinuria és myoglobinuria, porphyria. Szüntesse meg az emésztési vagy nemi eredetű vérzés okait

(2) Kihallgatás és klinikai vizsgálat

A haemostasis rendellenességek fogalma (haematuria ritkán tárja fel)

Vese trauma fogalma

A hematuria családtörténete

Teljes hematuria vagy sem? A részleges hematuria szisztematikusan urológiai eredetű, kezdetben urethralis vagy prosztata eredetű (a gyermekgyógyászatban ritka), végső a hólyag eredetének javára.

Időtartam (egy, több vizelés). Szín (rózsaszín, piros, piszkos húsleves),

Alvadék jelenléte vagy sem

Funkcionális vizeletjelek jelenléte vagy sem

Hematuria intenzív megterhelés/testmozgás után vált ki.

Klinikai: teljes klinikai vizsgálat artériás nyomás, külső nemi szervek, hasi tömeg mérésével, dermatológiai és osteoarticularis vizsgálattal. Ödéma és proteinuria vizsgálata a mérőpálcával.