Malassezia folliculitis - Altmeyers Enciklopédia - Bőrgyógyászati Osztály

Szerző: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Utolsó frissítés: 2020.06.19

Szinonimák

Első leíró

meghatározás

Az élesztőgombák (Malassezia spp.; Különösen Malassezia globosa; lásd még Malassezia furfur; lásd még Pityrosporum) által okozott krónikus hajhagymagyulladás. Gyakran (egy nagyobb megfigyelési tanulmányban, a betegek 75% -ánál), akik korábban hosszú távú antibiotikumokkal kezelték a pattanásokat - Prinaville B et al. 2018) azoknál a betegeknél, akiket hosszú ideig folyamatosan vagy visszatérően kezeltek antibiotikumokkal. Még immunhiányos betegeknél is.

Érdekes is

Ritka, jóindulatú, dermális vagy szubkután neoplazma (k), amelyek nyálkahártya-szövetből állnak, amelyek magányosak vagy.

Etiopatogenezis

Mikrobiotikus egyensúlyhiány (a bőrön) a korábbi korábbi antibiotikum-terápiák miatt (pl. Nőknél visszatérő hólyaghurut miatt). Immunszuppresszió vírusfertőzések (pl. HIV-fertőzés) vagy immunszuppresszív terápiák révén.

megnyilvánulása

w> m (nincs rögzítve!)

Felnőtt kor (20-50 év); (immunokompetens) csecsemőknél és kisgyermekeknél is leírtak.

Gyakran előfordul hosszú távú glükokortikoid, antibiotikum vagy immunszuppresszív terápiában szenvedő betegeknél.

lokalizáció

Főleg a hátoldalon lokalizálódik a szeborreás zónákban; ritkábban az arc centrofaciális részein.

Klinikai kép

Általában (nem mindig) a seborrhea egyértelmű jelei; fokozott állapot a pattanások után (vulgaris.

Klinikailag vannak olyan disszeminált, follikuláris, gyulladásos, kipirosodott, viszkető papulák, amelyek nagysága 0,2-0,4 cm, ritkábban pedig papulopustulák is. Vannak kisebb, bőrszínű hámciszták is. Gyógyulás kéregképződéssel. A betegek több mint fele jelentős viszketéstől szenved.

A kórokozók kimutatása közvetlen előkészítésben, tenyészetben vagy szövettani szakaszban (PAS festés).

szövettan

A soros szakaszokban és a PAS festésnél a dilatált follikuláris indibula általában egymásra helyezett parakeratotikus cornifikációval található. A follikuláris csatornák felső részein (néha a mélyebb részeken is) számos PAS-pozitív gombaelem található. Perifollikuláris többnyire erős limfocita, esetenként neutrofil infiltrátum is.

Megkülönböztető diagnózis

Komplikáció (k)

Ritka esetekben hosszú távon immunszuppresszált betegek és parenterálisan táplált újszülöttek vagy koraszülöttek (katéterrel összefüggő átvitel; Iatta R et al. 2014) Malassszia sepsist (kórokozó: M. pachydermatis; M. furfur) alakíthatnak ki.

Külső terápia

Távolítsa el a meglévő kéregeket 2-5% szalicilsav kenőccsel (pl. Szalicilsavas vazelin Lichtenstein, szalicilsav kenőcs 2-5% (NRF 11.43.) Vagy zsíros-nedves kötésekkel. Mossa le kinolinollal (pl. Chinosol 1: 1000).

Gombaellenes kezelés széles spektrumú gombaellenes szerrel oldatként/permetként, pl. 1% klotrimazol oldat (Fungizid-ratiopharm pumpás spray, klotrimazol oldat hidrofil 1% (NRF 11.40.).

Alternatív megoldásként: többszörös gombaellenes samponok (pl. Epi-Pevarayl® PV).

Belső terápia

Antimycoticus terápia ketokonazollal (pl. Nizoral) naponta egyszer 200 mg per os. 7-14 napon keresztül (Prindaville et al. 2018)

Alternatív megoldásként itrakonazol (pl. Sempera) naponta egyszer 200 mg per os. kb. 7-14 nap.

Értesítés! Sok esetben a tanfolyam krónikus, így a szisztémás terápiát ismételten el kell végezni egy terápia nélküli intervallum után (3 hónap)!

Tanfolyam/prognózis

Krónikus lefolyás terápiával szembeni ellenállással.

irodalom

Ajánlott cikkek

Főleg gyógyszer okozta bőrtünetek pattanásos kivirágzásokkal, de komedonok nélkül.

A bőrön kiemelkedő lapos, gömb alakú vagy hegyes kúpos, legfeljebb 1,0 cm átmérőjű (nagyobb emelt eff.

Körülhatárolt, szilárd, félgömb alakú vagy aszimmetrikusan konfigurált anyagnövekedés (csomópont> 1,0 .

A flavonoidok a növényvilágban elterjedt (körülbelül 800 anyag ismert) polifenol.

Hivatkozás a (8) cikkre

Kiegészítő cikkek (13)

Jogi nyilatkozat

Kérje meg a felelős orvost a végleges és megbízható diagnózis felállításához. Ez a weboldal csak útmutatást nyújt Önnek.

Szerzői

Utolsó frissítés: 2020.06.19

Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges

Kérjük, jelentkezzen be az összes cikk és kép eléréséhez.

Tartalmaink vannak Csak az egészségügyi szakemberek számára hozzáférhető. Ha már regisztrált, kérjük, jelentkezzen be. Ellenkező esetben most ingyen regisztrálhat.