Maninil (glibenklamid) - orvosi betegtájékoztató gyógyszerek
Maninil (glibenklamid), betegségtabletta - prospektus
Fogalmazás: 1 tabletta 5 mg glibenklamidot tartalmaz.
javallatok: Inzulinfüggetlen II típusú diabetes mellitus esetén javallt, ha a diéta nem megfelelő, de inzulinkezelésre nincs szükség. A kezelés sikertelensége esetén inzulinnal történő egyidejű kezelés kísérelhető meg. II típusú diabetes mellitusban az endogén inzulinszekréció teljes megszűnése esetén a glibenklamid-inzulin kombináció nem nyújt tartós terápiás hatást.
Ellenjavallatok: A hipoglikémiás szulfonamiddal történő kezelés ellenjavallt inzulinfüggő I típusú diabetes mellitusban és a glibenklamid terápia teljes másodlagos kudarcában II típusú diabetes mellitusban, különösen acidózis metabolikus dekompenzáció esetén, precoma vagy diabéteszes kómában, metabolikus dekompenzáció esetén fertőző betegségek, műtét, valamint hasnyálmirigy-reszekció esetén. Egyéb ellenjavallatok: súlyos májbetegségek, a vesefunkció jelentős károsodása 30 ml/perc alatti kreatinin-clearance mellett, ismert túlérzékenység a glibenklamiddal vagy bármely segédanyaggal szemben. A terhesség és a szoptatás ideje alatt történő alkalmazás ellenjavallt
Káros hatások: Hipoglikémia fordulhat elő. Ennek okai lehetnek: túladagolás, károsodott vese- és májfunkció, alkoholfogyasztás, szabálytalan étkezések (különösen az étkezés elhagyása), túlzott fizikai megterhelés, endogén szénhidrát-anyagcsere-rendellenességek és gyógyszerkölcsönhatások. Amikor a hipoglikémia lassan beáll, az adrenerg rendellenesség tünetei minimálisak vagy hiányoznak. Esetenként gyomor-bélrendszeri rendellenességek, például hányinger, gyomorégés, zavart ízlés, epigastralgia, hányás, hasi fájdalom és hasmenés jelentkezhetnek. A fotoszenzitizációs reakciók ritkán fordulnak elő. Elszigetelt: polimorf erythema, Stevens-Johnson szindróma, Lyell szindróma, exfoliatív dermatitis, erythroderma és nodosum erythema, valamint kolesztázis, hepatitis; a májenzimek növekedése. A vérképző rendellenességek szintén ritkák (lila thrombocytopenia) és nagyon ritkák (leukocytopenia, erythrocytopenia, pancytopenia és granulocytopenia - agranulocytosis). A glibenklamid gyenge vizelethajtó hatását figyelték meg. Súlygyarapodás léphet fel. Hosszú távú beadás után pajzsmirigy hipofunkció léphet fel.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel: Ha a betegek hosszú távú glibenklamid-kezelést kapnak, más gyógyszeres terápia veszélyeztetheti annak hatását. Egy másik terápia abbahagyása szintén megváltoztathatja az anyagcserét. A hipoglikémiás hatást olyan anyagok erősíthetik, amelyek gátolják a glibenklamid eliminációját. Hipoglikémia akkor is fennáll, ha egyidejűleg olyan gyógyszereket adnak be, amelyek csökkentik a vércukorszintet vagy növelik az inzulinérzékenységet (inzulin és más orális antidiabetikumok, például: metformin, akarbóz, szalicilátok, fenilbutazon, paraaminosalicilsav), MAO-gátlók, fenfluramin, pentoxifilin (supradóz). ), oxitetraciklin, anabolikumok, ACE-gátlók, tűszármazékok. klofibrikus, fluoxetin, tritocalin és ciklofoszfamid, ifoszfamid, trofoszfamid. Az akut vagy krónikus alkoholfogyasztás fokozhatja vagy kiszámíthatatlanul csökkentheti a hipoglikémiás hatást.
Adminisztrációs módszer: Fokozatos adagolás javasolt. Kezdje napi 2,5 mg glibenklamid és napi 1/2 Maninil 5 tabletta adagjával. Az adag néhány nap alatt fokozatosan emelhető a fenntartó terápiás dózisig. A maximális hatékonyság napi 15 mg glibenklamid (3 Maninil 5 tabletta/nap) alkalmazásával érhető el. Mivel a káros szénhidrát-anyagcsere összefüggésben van az inzulin túlérzékenységgel, a glibenklamid szükséges dózisa csökkenhet a terápia során. A hipoglikémia elkerülése érdekében az adagokat ennek megfelelően kell beállítani. Alkalmazás gyermekeknél és fiatal felnőtteknél: Mivel a II. Típusú diabetes mellitus nagyon ritka fiatal felnőtteknél (MODY), a Maninil 5 ebben a korban történő alkalmazása kivétel. 50 kg-nál kisebb testtömegű betegeknél a lehető legalacsonyabb napi 2,5 mg-os glibenklamid-napi adagot (1/2 tabletta/nap) kezdje meg.
Az alkalmazás módja és időtartama: Napi adag legfeljebb 2 tabletta reggelente, kevés folyadékkal bevehető. 3 tabletta adagjánál 2 tabletta reggel és este 1 tabletta beadása javasolt. A kihagyott tablettákat 1-2 óra elteltével már nem lehet bevenni, és az adagolási hibákat nem kompenzálják nagyobb adagokkal. Kombinálható inzulinnal, metforminnal, akarbózzal és guarral.
Előadás formája: 30 tablettát tartalmazó doboz (N 1). Doboz 120 tablettával (N 2).