Marburgi koncentrációs edzés DocMedicus egészségügyi lexikon
A Marburg koncentrációs edzés (MKT) A gyermekek számára pszichológiai vagy gyermekpszichiátriai terápiás intézkedésekről van szó a gyermekkori koncentrációs rendellenességek kezelésére. A folyamat az önnevelési tréning használatán alapul, és terápiás módszerként alkalmazzák az óvodás és iskolás korú gyermekek kognitív-viselkedési terápiás képzését. A koncentrációs tréningnek lehetővé kell tennie a gyermekek számára, hogy egyrészt oktassák magukat, másrészt megkönnyítsék a mindennapi élet funkcióit, például házi feladatok elvégzését. Az önoktatás egy olyan módszert ír le, amelyben a gyerekek saját monológot tanulnak meg saját viselkedésük megtervezéséhez és szabályozásához, a mindennapi problémák konkrét azonosítása érdekében, de meghatározhatják a saját magukkal szemben támasztott követelményeket és megtervezhetik saját viselkedésüket is. Ezenkívül e módszer segítségével erősödnek az eredményesség érzése és megtanulják, hogyan kell kezelni a frusztrációt. Az önoktatás mellett a relaxációs technikák, például az autogén tréning és a viselkedésmódosítás a Marburg koncentrációs tréning részét képezik.

Jelzés (alkalmazási területek)
- ADHD (Figyelemhiány/hiperaktivitási rendellenesség) és ADS (Figyelemhiányos rendellenesség) - Az ADHD-t a kitartás hiánya jellemzi a kognitív tevékenységekben és a szabálytalan hajlam. A társadalmi normához képest a viselkedés hiperaktívnak és rendezetlennek tűnik. A figyelmetlenség és a hiperaktivitás mellett a kifejezett impulzivitás is jellemző, amikor az impulzivitás és a hiperaktivitás gyakrabban hiányozhat, különösen nőknél, majd fel kell tüntetni a tiszta figyelemzavar (ADD) diagnózisát. A diagnózis diagnosztizálásához a tüneteknek először 7 éves koruk előtt kell megjelenniük, legalább 6 hónapja jelen kell lenniük, és több esetben (hagyományosan: iskolai és otthoni környezetben) megfigyelhetőknek kell lenniük.
- Kombinált rendellenességek - A gyermek- és ifjúsági pszichiátria rendellenességei, például az ADHD, gyakran más pszichiátriai rendellenességekkel, például a társas viselkedés zavaraival együtt fordulnak elő. A koncentrációs rendellenesség megfelelő terápiája többek között a Marburg koncentrációs tréning segítségével elérhetővé teheti a további rendellenességeket a kognitív viselkedésterápia vagy más terápiás intézkedések számára.
Ellenjavallatok (ellenjavallatok)
A kognitív viselkedésterápia (CBT) más módszerekkel kombinálva, mint például a gyógyító oktatási intézkedések, az önképzés, a szülők képzése és a kondicionáló programok (a kívánatos viselkedést azonnali jutalom követi) képezik az ADHD és az ADS terápiájának alapját. Emiatt nincsenek abszolút ellenjavallatok, de meg kell a terápia a gyermek intelligenciaszintjéhez igazítható. Értelmi fogyatékosság esetén a kognitív módszerek gyakran csak nagyon korlátozott mértékben alkalmazhatók, és a gyakorlati gyakorlatok, valamint a szülők képzése és a foglalkozási terápia a terápia fontosabb részét foglalják el.
Terápia előtt
A terápia megkezdése előtt ellenőrizni kell, hogy felállítottak-e egy pszichiátriai rendellenességet, például az ADHD-t, és vannak-e kombinált rendellenességek. Ezenkívül kombinált rendellenességek esetén terápiás rangsort kell kialakítani, melyik terápiás módszereket alkalmazzák először és milyen intézkedések szükségesek ahhoz, hogy egyáltalán képesek legyenek koncentrációs edzésre.
Az eljárás
A marburgi koncentrációs tréning célja a koncentrációhiány és az ADHD impulzivitásának tüneteinek csökkentése. Erre a célra az érintett gyermekekkel foglalkoznak, amelyet több helyzetben (otthon és az iskolában) tartanak.
A marburgi koncentrációs tréning legfontosabb eleme az önképzés, amely öt szakaszra bontható:
Terápia után
A terápia sikerességét különféle módszerek, például kérdőívek és pszichológiai tesztek segítségével ellenőrizhetjük. Ha a tünetek nem javulnak kellőképpen, vagy kombinált rendellenességek vannak, további farmakológiai kezelésre lehet szükség. Különböző gyógyszereket engedélyeznek az ADHD kezelésére, ahol minden beteg számára egyedi kiválasztás szükséges.
- Remschmidt H: Gyermek- és serdülőkori pszichiátria: gyakorlati bevezetés. Georg Thieme Verlag 2011
- Lempp T: BASICS gyermek- és serdülőkori pszichiátria. Elsevier Verlag 2013
- DIMDI: Gyermekkorban és serdülőkorban kezdődő viselkedési és érzelmi rendellenességek. DIMIDI, ICD-10-GM verzió 2013
- Schäfer B: A neurofeedback és a Marburg koncentrációs tréning hatékonyságáról figyelemhiányos/hiperaktivitási rendellenességben szenvedő gyermekek terápiájában. Értekezés, Frankfurti Egyetem, 2011
- Witte S: Videóval támogatott önképzési tréning fejlesztése és értékelése zavart figyelemben részesülő gyermekek számára. Értekezés, Göttingeni Egyetem 2001