Mastopathia - megfigyelő

Mastopathia

1. Áttekintés

A mastopathia a mell mirigyszövetének gyakori, jóindulatú változása: A nők több mint felében az emlőmirigy ilyen átalakulása alakul ki - ez általában szexuális érettségben történik a menopauza kezdetéig.

A szöveti változások típusától függően a mastopathia különböző formái megkülönböztethetők:

• A rostos mastopathia (Mastopathia fibrosa) jellemzi, hogy a mirigycsatornákat befelé sorakozó finom szövetréteg helyett üvegtestes kötőszövet található,
• jellemző a fibrocisztás mastopathia (Mastopathia fibrosa cystica) a kötőszövet és a mirigycsatornák megnagyobbodása,
• a fibroadenomatous mathopathia (Mastopathia fibroadenomatosa) mirigycsatornák jellemzik, amelyek a mirigy szövetsejtjeiben daganatszerű növekedést mutatnak (adenomatous hyperplasia), és vérrel, gennygel vagy váladékkal tölthetők meg.

A mastopathiával járó tünetek a ciklustól függő duzzanattól és a mell fájdalmától (úgynevezett mastodynia) a csomók és ciszták kialakulásáig terjednek. A mastopathia diagnosztizálható a mell tapintásával, ultrahanggal (ultrahanggal) és mammográfiával. Egyes esetekben a megjelenése alapján nehéz megkülönböztetni a jóindulatú mastopathiát az emlőráktól, ezért mellszövetmintára (biopszia) van szükség.

Ez a minta felhasználható az emlőmirigy szövetében bekövetkező változás súlyosságának meghatározására is, amely szerint a matopathia három csoportra oszlik (I – III. Fokozat). Ez a besorolás lehetővé teszi az érintett nők mellrák kockázatának megbecsülését. Azonban még a nagyon markáns mastopathia sem jelent valódi rákmegelőző stádiumot, azonban a II. Vagy III.

A mastopathia általában megköveteli egyik sem Kezelés; Néha van értelme eltávolítani a kellemetlen vagy gyanús csomókat és cisztákat, és gyógyszeres kezeléssel enyhíteni a mellkasi fájdalmat. Mivel a súlyos mastopathia kissé növeli az emlőrák kockázatát, fontos, hogy rendszeresen figyelemmel kísérjük és kontrolláljuk a mell változásait.

2. A mastopathia meghatározása

Mastopathia (más néven Mell dysplasia jóindulatú változás a mellmirigy testében. Legalább minden második nőnél előfordul, ez a nőknél a leggyakoribb emlőmirigy-betegség. Az érintett nők többnyire 35-50 évesek; A mastopathia 25 évesnél fiatalabb vagy már menopauzában lévő nőknél nagyon ritka.

Attól függően, hogy a mell mirigyszövete hogyan változik, a mastopathia különböző formái megkülönböztethetők:

• Rostos mastopathia (mastopathia fibrosa): Ebben a formában az üvegtestes kötőszövet egyre inkább felváltja a finom szövetréteget, amely a mirigycsatornákat befelé sorolja (hám).
• Fibrocisztás mastopathia (Mastopathia fibrosa cystica): Ezt a formát a kötőszövet növekedése és a mirigycsatornák tágulása jellemzi.
• Fibroadenomatous mathopathia (mastopathia fibroadenomatosa): Ennek a formának a jellemzője a mirigyszövet sejtjeinek daganatszerű növekedése (úgynevezett adenomatózus hiperplázia) a mirigycsatornákban, amelyek vérrel, gennygel vagy váladékkal tölthetők meg.

A mastopathia szintén három csoportra oszlik, amelyek meghatározása az emlőmirigy szövetének változásának súlyosságától függ. A súlyosság mértékének meghatározásával megbecsülhető az érintett nők mellrák kialakulásának kockázata. Azonban még egy nagyon markáns mastopathia sem tekinthető igazi prekancernek. A mastopathia nélküli vagy I. fokú mastopathiás nőkhöz képest a II. Vagy III. Fokú mastopathiában szenvedő nőknél kissé megnő a mellrák kockázata.

Mastopathia I. fokozat

Definíció szerint egy egyszerű mastopathia vagy mastopathia I. fokozat akkor van jelen, ha a tejcsatornákat befelé sorakozó nagyon finom szövetrétegek (epithelia) nem változnak. Az emlőmirigy szövetében bekövetkező változásokat a megnövekedett kötőszövet okozhatja (rostos mastopathia), egy módosított emlőmirigy-rendszer és megnagyobbodott tejcsatornák. A tejcsatornák kitágulása hólyagszerű struktúrává (úgynevezett cisztákká) válhat - ez az úgynevezett fibrocisztás mastopathia.

A mastopathia II

Az enyhén progresszív mastopathia vagy a mastopathia II fokozat értelemszerűen a tejcsatorna hámjának túlnövekedése. A tejcsatorna hám sejtjei az erősebb növekedés ellenére nagyrészt normálisnak tűnnek.

A mastopathia II fokozatának speciális formája a szklerotizáló adenosis Ez kinövés az egyes vagy több emlőmirigy-lebenyben. Közelebbről megvizsgálva a mirigy végdarabjai és a kis ürítőcsatornák túlzottan növekednek. Bizonyos körülmények között ez tapintható csomókhoz vezethet. A progresszív mastopathia azonban annak minden formájában jóindulatú daganat. Nagyon nehéz lehet azonban megkülönböztetni a mastopathia II fokú és a rosszindulatú emlőrákot (emlőrák).

Mastopathia fokozat III

A mastopathia III atipikus progresszív mastopathia Definíció szerint a tejcsatorna-rendszer hámjának növekedését jelzi. A döntő különbség a mastopathia II-es fokozattal szemben azonban az, hogy a sejtalak és a sejtmag atipikusnak tűnik. Ezenkívül a sejtmagok szokatlanul gyakran osztódnak. Ezek a változások a sejtekben és a sejtmagokban egy lépés a növekedés irányába, amely később egy rosszindulatú daganat alapjává válhat.

Ennek ellenére a mastopathia egyik formája sem tekinthető az emlőrák előzetes stádiumának: a mellmirigy ezen jóindulatú átalakítása szinte soha nem vezet rákhoz. Mindazonáltal a II. Vagy III. Fokú mastopathiában szenvedő nőknek ajánlott rendszeres vizsgálatokat végezni, hogy korai stádiumban esély legyen a mell nagyobb változásának felderítésére.

3. A mastopathia okai

A mastopathia lehetséges okai az ösztrogén és a progeszteron hormonok, amelyek részt vesznek a női ciklusban: a hormonok közötti egyensúlyhiány valószínűleg kiváltja a mastopathiát. Túl sok ösztrogént találnak azoknál a nőknél, akiket a mell mirigyszövetének ez a jóindulatú változása érint. Az ösztrogénszint vagy normális lehet, és csak a többi hormonhoz viszonyítva emelkedhet, vagy a test valójában túl sok ösztrogént termel. Az ösztrogén ezen (relatív vagy abszolút) feleslege az emlőben a mastopathiára jellemző szöveti változásokat okozza

Ezek a folyamatok fokozatosan burjánzhatnak és visszafejlődhetnek. Az a tény, hogy a mastopathia főleg a nemi érett nőket érinti, arra utal, hogy a nemi hormonok okozzák a mastopathiát. A menopauza kezdetével és a kapcsolódó hormonális változásokkal a mastopathia tünetei általában csökkennek. A hormonális betegségek, például a pajzsmirigy diszfunkciója szintén mastopathiát okozhatnak.

4. A mastopathia tünetei

A mastopathiában jelentkező tünetek súlyossága eltérő lehet: Egyrészt a mastopathia nem minden nőnél jelentkezik ugyanúgy, így a szöveti változások súlyosságát általában nem lehet a tünetek típusa vagy mértéke alapján meghatározni. Másrészt az egyes esetekben fellépő tünetek is változhatnak az idő múlásával.

A mastopathia tünetei a nő ciklusától függenek: a menstruáció előtt fokozódnak, és a menstruáció kezdetével alábbhagynak. A mastopathia tünetei általában mindkét oldalon jelentkeznek, ritkán csak az egyik oldalon, többnyire a mell felső külső területén. A matopátia jelei a következők:

---