Mathias Lindstedt gyakorlatának 30. évfordulója

Bremke-ben

1984 januárjában a bremkei önkormányzat azt a kívánságát fejezte ki, hogy keressen egy orvost, hogy megnyissa az orvos rendelőjét a városban.

mathias

1988-ban a Göttinger Tageblatt apróhirdetésén keresztül vettem fel a kapcsolatot.

1989. október 3-án nyitottam meg az orvosi rendelőt Bremke-ben.

Ma, 2019. október 3-án ünnepli fennállásának 30. évfordulóját az orvosi rendelő.

Szeretném őszinte köszönetemet kifejezni azoknak az alkalmazottaknak és kollégáknak, akik az elmúlt 30 évben velem dolgoztak Bremke-ben.

Ezúton szeretnék köszönetet mondani a praxisban részt vevő betegeknek, akik az évek során bizalmat tanúsítottak irántunk és akik 30 éve látogatják ezt a rendelőt.

Steatosis hepatis esetén (Szinonimák: zsírmáj; zsírmáj; hepar adiposum; steatosis; steatosis hepatis; ICD-10 K76.0: máshol nem osztályozott zsírmáj [zsíros degeneráció], beleértve az alkoholmentes zsírmájat is)] ez a máj méretének enyhe vagy közepes növekedése a trigliceridek felhalmozódása miatt(Semleges zsírok) a májsejtekben (Májsejtek). Zsírmáj, ha a májsejtek több mint 50% -át befolyásolják a zsírmájsejtek, vagy ha a máj zsírtartalma meghaladja a teljes tömeg 10% -át.

A steatosisnak két típusa van (zsírmáj):

  • makrovezikuláris típus (makrovesikuláris steatosis) - a májsejtekben nagy zsírcseppek figyelhetők meg; a zsírmáj leggyakoribb formája; többnyire alkoholfogyasztás (alkoholfüggőség), diabetes mellitus (cukorbetegség) vagy elhízás (túlsúly) fordul elő; A fejlődő országokban a zsírmájbetegség gyakori a gyermekeknél a fehérje alultápláltság miatt
  • mikrovezikuláris típus (mikrovezikuláris steatosis) - itt találhatók kis zsírcseppek a májsejtekben; ritkán fordul elő, valószínűbb a terhesség alatt

Egy másik megkülönböztetés a hepatiás steatosis okán alapul:

  • alkoholmentes zsírmáj (NAFL; NAFLE; NAFLD, "alkoholmentes zsírmájbetegség"; ICD-10 K76.0); A máj steatosisának zsírtartalma meghaladja a máj tömegének 5-10% -át, vagy a hepatocyták (májsejtek) makrosteatózisa ugyanolyan mértékben. Nem nőtt az alkoholfogyasztás (nők: ≤ 10 g/d, férfiak: ≤ 20 g/d).
  • alkoholos zsírmáj (AFL; ALD; ICD-10 K70.0)
  • másodlagos máj steatosis (másodlagos steatosis/zsírmáj), d. H. mint más betegségek kísérő jelensége - lásd az "Okok" részben
  • metabolikus szindróma
  • a steatosis hepatis kriptogén formái, d. H. A betegség okai nem tisztázottak

Ha a steatosis hepatis mellett a gyulladás is kimutatható, akkor zsírmáj hepatitisnek hívják (K75.8 Egyéb meghatározott gyulladásos májbetegségek, beleértve az alkoholmentes steatohepatitist (NASH; ICD-10 K75.8)).

A kifejezések és rövidítések magyarázata

betegségrövidítésAngol kifejezésAlkoholmentes zsírmáj/szteatózNAFL Alkoholmentes zsírmáj NASH Alkoholmentes steatohepatitis Alkoholmentes zsírmájbetegségekNAFLD Alkoholmentes zsírmájbetegségek Alkoholos steatohepatitisASHA Alkoholos steatohepatitisCHepatocellularis carcinoma CHepatocellularis carcinoma

Frekvencia csúcs: Az alkoholmentes zsírmáj maximális előfordulása 35 és 45 év között van.

Tanfolyam és előrejelzés: A terápia az alapbetegségtől függ, és a zsíros májsejtek kiváltó tényezőjének elkerülését is jelenti. A máj steatosis általában krónikus, de akutan is előfordulhat, majd akut májelégtelenséghez (ALV) vezethet.

A terápiás alkoholmentes zsírmáj (NAFLD) magában foglalja a testsúly normalizálását, a testmozgást és, ha a diabetes mellitus jelen van, az optimális diabetes mellitus terápiát. Ezenkívül ellenőrizni kell a hosszú távú gyógyszeres kezelést hepatotoxikus (májkárosító) gyógyszerek szempontjából. Ezeket azonnal fel kell függeszteni vagy ki kell cserélni. Ezenkívül a következők érvényesek: alkoholkorlátozás (