Medlife gasztroenterocolitis
A nyári-őszi szezon az enterocolitis eseteinek maximális gyakoriságával társul, mivel a magas hőmérséklet lehetővé teszi az étel könnyű megváltoztatását, valamint elősegíti a mikroorganizmusok szaporodását. Figyelembe kell vennünk azt a tényt is, hogy a nyár az az évszak, amikor legtöbben vakációzunk, és az akut enterocolitis egy bizonyos típusát az úgynevezett utazói hasmenés képviseli, amely olyan embereknél fordul elő, akik nem feltétlenül endemikusak emésztőrendszeri fertőzések. Gyakrabban fordulnak elő azokban, akik fejletlen vagy fejlődő országokba utaznak, különösen Afrika, Ázsia, Dél-Amerika régióiban. Ebben az esetben a toxinfertőzések a mikroorganizmusokkal szennyezett víz és élelmiszerek elfogyasztása következtében jelentkeznek, de olyan tényezőkhöz is hozzájárulnak, mint az éghajlatváltozás, az étrend változásai, a területspecifikus ételek, fűszerek fogyasztása, valamint az utazási stressz és fáradtság.
1. Kerülnünk kell az olyan ételeket, amelyek könnyen romlanak: húst, elégtelenül főtt húskészítményeket, darált húst, tojást, pasztörizálatlan tejet, majonézt, fagylaltot, szószokat, tejet és tojástermékeket, tejszíntortákat, halakat és gyümölcsöket. nagy;
2. Ne fogyasszunk előző nap elkészített ételeket, hacsak nem vagyunk biztosak abban, hogy megfelelően tárolták őket a hűtőszekrényben (legfeljebb 24 óra).
3. Ugyanilyen fontosak a higiéniai intézkedések - nem hőkezelt élelmiszerek (gyümölcsök, zöldségek) mosása, kézmosás, evőeszközök, edények mosása és fertőtlenítése, csak biztonságos, szennyeződés nélküli forrásokból származó víz használata;
4. biztonságos forrásból származó víz és élelmiszer fogyasztása (a legjobb palackozott sima ásványvizet vagy forralt és hűtött vizet fogyasztani). Még a jég is átviheti a fertőzéseket, ha a felhasznált víz szennyezett volt. Sőt, endémiás vagy magas kockázatú területeken még a fogmosáshoz használt víz (fogmosás, medencevíz) is véletlenül lenyelhető, és enterocolitist okozhat.
Leggyakrabban a tünetek a következők: hasmenés (számos lágy vagy folyékony széklet kibocsátása, több mint 4/nap), hasi görcsök, émelygés, hányás, gyakran láz, hidegrázás és megváltozott általános állapot kíséretében. Súlyos helyzetekben a beteg kiszáradhat, hasmenés és hányás révén jelentős víz- és sóveszteséget okozhat, ebben az esetben sürgősségi kórházi kezelésre szorul. Az általános megnyilvánulásokat vagy a fertőző ágens vagy toxinjainak az egész testben való elterjedése adja, vagy - leggyakrabban - jelentős víz- és ásványianyag-veszteség, a hasmenés és a hányás következménye.
A tünetek megjelenéséhez szükséges idő, azok súlyossága és időtartama számos tényezőtől függ, nevezetesen: a fertőzést kiváltó mikroorganizmus típusától, a beteg életkorától és általános egészségi állapotától.
Az ételmérgezés és a szövődmények veszélye által leginkább érintett gyermekek, idősek, terhes nők, immunhiányos emberek, krónikus betegségekben (cukorbetegség) szenvedők. Tüneteik hosszabb ideig tarthatnak, sőt olyan fertőzések is lehetnek, amelyek általában nem súlyosak, ezekben az esetekben néha végzetesek is lehetnek.
A következő tünetek és helyzetek sürgősségi orvosi konzultációt igényelnek:
1. súlyos hasmenés, vizes vagy véres csíkokkal
2. - homályos látás vagy kettős látás, izomgyengeség, markáns fáradtság, szédülés és fejfájás (a botulinum fertőzést jelző tünetek)
- terhes nők, akik toxoplazma vagy listeria lehetséges fertőzésének vannak kitéve
3- intenzív hasi fájdalom, vagy gyaloglás közben fokozódó hasi fájdalom, olyan jelek, amelyek jelezhetik a vakbélgyulladást, olyan állapotot, amelyet könnyen össze lehet keverni egy ételmérgezéssel
4. - a súlyos kiszáradás jelei, például:
a- oliguria (kevés vizelet), anuria (vizelethiány) több mint 8 órán át vagy kevesebb, mint naponta háromszor (újszülötteknél a vizelet hiánya a pelenkában)
b- száraz bőr, tartós bőrredőkkel
c- szemek eldugultak pályákon vagy nyomott szökőkutakban (a koponyasapka kalcium nélküli hasadékai, amelyek súlyos kiszáradás esetén eltömődnek, ez újszülötteknél és 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél jelentkezik)
d- hipotenzió vagy lipothymia-hajlam (ájulás)
e- tachycardia (gyors szívverés).
Az enterocolitis kezelésének élén a folyadék- és elektrolitveszteség korrekciója áll. Ez folyadékok - cukrozatlan teák, ásványvíz (sima), rizslé, sárgarépaleves - fogyasztásával érhető el, valamint orális vagy intravénás rehidrációs oldatok beadásával súlyos folyadék- és elektrolitveszteség esetén. orális rehidrációs sók találhatók gyógyszertárakban, tasakokban, megfelelő adagolással.
Megfelelő étrendre van szükség, korlátozva: pirítós, sovány friss sajt, menta tea, sárgarépaleves, főtt csirke, főtt rizs fogyasztása; néhány nap múlva bemutathatja a tésztát sajttal, sült almával, banánnal. Az étrendet a hasmenés eltűnése után még 2-3 napig fenn kell tartani. Ne fogyasszon nyers gyümölcsöt és zöldséget, sült ételeket, apróra vágottakat, zsírokat, édességeket, savanyú italokat.
Általában enyhe enterocolitis esetekben elegendő a megfelelő hidratálás és a megfelelő étrend, a fertőzés önkorlátozó, a tünetek néhány nap múlva javulnak, és nem szükséges gyógyszeres kezelés.
A görcsoldókat a hasi fájdalom enyhítésére lehet használni (csak az orvos javaslatára), a hasi hőhatásokat. A hányinger és hányás leküzdésére szolgáló gyógyszerek, valamint különféle hasmenéscsillapítók és bélfertőtlenítők alkalmazhatók, de csak az orvos utasítása szerint és megfelelő dózisban. Vannak olyan gyógyszertárakban forgalmazott hasmenéscsillapítók, amelyeket általában nem ajánlanak az ételmérgezések kezelésében, mert ez megállítja az eliminációs mechanizmust, a belek megtisztítását a kórokozó mikroorganizmusoktól, valamint toxinjaiktól, súlyosbítva a hasmenést és más tüneteket.
Nem minden hasmenést szabad antibiotikumokkal kezelni, főleg, hogy számos olyan vírusfertőzés fordul elő, amely enterocolitist okoz, így nem reagálnak az antibiotikum kezelésre! Ezenkívül az antibiotikumok irracionális használata megzavarja a normál, nem patogén bélflórát, vagy az antibiotikumokkal szemben rezisztens mikrobiális törzsek kiválasztását okozza. Az antibiotikumok beadása csak az orvos jelzése alapján történhet, a hasmenés okától (esetleg vér- és székletvizsgálatokkal meghatározva), a tünetek súlyosságától, a beteg életkorától függően.
Legtöbbször megfelelő folyadék- és emésztővédelemben gazdag étrend mellett az enterocolitis önkorlátozó, néhány nap alatt gyógyul.
Az antibiotikumok beadása csak az orvos jelzése alapján történik. Általánosságban az antibiotikumok csak akkor ajánlottak, ha a fertőzés átjutott a beleken, és más szövetekre és szervekre nem hat.
Antibiotikumokat alkalmaznak a bakteriális enterocolitis egyes eseteiben:
2.-bakteriális dizentéria,
3.- Saltroella gasztroenteritis, a bakterémia és az extraintesztinális lokalizáció kockázatával,
4.- formák, amelyek nem reagálnak az étrendre és a tüneti gyógyszeres kezelésre,
5.-visszatérő formák,
6.- csecsemő enterocolitis, pozitív koprokultúrákkal.
7. - közösségből származó gyermekek enterocolitis, magas epidemiológiai kockázattal járó szektorokban dolgozó személyek enterocolitis
8. enterocolitis tartós lázzal.