MEDULLAR TRANSPLANT SECTION Fundeni Klinikai Intézet

HEMATOPOIETIKUS ŐSSEJT-TRANSZPLANTÁCIÓS ELJÁRÁS (MEDULÁRIS TRANSZplantáció)

A gerincvelő-transzplantációs központban a specifikus aktivitás a hematológiai daganatok kezelésében áll, nagy dózisú citosztatikumokat tartalmazó protokollokkal, majd a hematopoiesis helyreállítása a betegtől vagy egy donortól korábban gyűjtött őssejtek átültetésével. Van 2 típusú csontvelő-átültetés, amelyek mindegyikének különféle indikációi vannak a különböző típusú hematológiai betegségekre:

  • Autograft vagy autológ hematopoietikus őssejt-transzplantáció:az a helyzet, amikor a csontvelő sejteket a betegtől összegyűjtik, és adott kezelés után, 1-2 hónapos időközönként újra beadják.
  • Allogén vagy allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció: az a helyzet, amikor a sejteket egészséges donortól gyűjtötték össze, kompatibilisek a pácienssel, és a specifikus kondicionáló kezelés után a betegnek adják be.

- Allograft család donorral: az egészséges, kompatibilis donor a beteg családjából származhat (kompatibilis HLA testvér);

- Allograft független donorral: az egészséges, kompatibilis donor lehet önkéntes donor a nemzetközi nyilvántartásokból

section

Az őssejt-transzplantáció fő szakaszai a következők:

  1. A hematopoietikus őssejtek betakarítási szakasza, amely magában foglalja:
  • szakasza őssejt mobilizáció: citosztatikumok + növekedési faktorok beadása a beteg számára, vagy csak növekedési faktorok az egészséges donor számára, majd
  • eljárás aferézis: az őssejtek összegyűjtése perifériás vérből citaferézis eszköz segítségével; a Hemobiológiai és a velőgraft előkészítési tanszéken végzett eljárás.

medullar

transplant

  1. Transzplantációs szakasz, amely magában foglalja:
  • szakasza kondicionálás: citosztatikumok alkalmazása myeloablatív dózisokban, az Országos Bioetikai Bizottság által jóváhagyott protokollok szerint;
  • átültetésőssejtekből Perifériás: A graftot intravénásan adják be vérátömlesztésként

section

  • szakasza hematológiai újraélesztés amíg a graftot a steril kamrában izolálva, növekedési faktorok, besugárzott labilis vérkészítmények és teljes antimikrobiális védelem (antibakteriális, vírusellenes, gombaellenes) adagolásával rögzítik. A beadott sejtek növekedése és a vér helyreállítása átlagosan 2-3 hétig tart.
  • színpad transzplantáció után: a transzplantációs csoport által biztosított állandó klinikai és paraklinikai kontroll, teljes oltási program

A Medulláris Transzplantációs Osztályon eddig autograft és allograft eljárásokat végeztek családi donorral.

Ha a velő önkéntes adományozóinak nemzeti nyilvántartása működőképes lesz, az allograft eljárást független donorokkal Romániában végre lehet hajtani.

Tájékozott beleegyezés

A csontvelő-transzplantáció számos komplikációval és mellékhatással járó kezelés. Az első következmény az, hogy az orvos köteles tájékoztatni a beteget és/vagy a donort ezekről a mellékhatásokról, valamint megadni neki a transzplantációs eljárás minden részletét. A tájékoztatás után a betegnek/donornak alá kell írnia beleegyezését, hogy egyetért a transzplantációs eljárással, és vállalja annak kockázatát.

A gerincvelő transzplantációs programjának koordinátora - Dr. Alina Tanase

A csontvelő-transzplantáció egy csapatmunka, amely magában foglalja a klinikai csapat orvosait, a Medullary Graft Collection és Cryopreservation Department csapatát és a laboratóriumokban dolgozó nagy szakembercsoportot (HLA, morfológia, hisztopatológia, biokémia, áramlási citometria, kultúrák) sejtes, mikrobiológia, virológia)

A klinikai csoport a következőkből áll:

A transzplantáció során az orvosi ellátást és a kezelési ütemtervet a csontvelő-transzplantációra szakosodott orvosok írják elő. Mindennap meglátogatnak az ágyadnál, hogy megvizsgálják és megválaszolják a transzplantációval kapcsolatos kérdéseidet, valamint tájékoztassák Önt az előrehaladásról. A transzplantáció után ez a csapat egy bizonyos ideig követi Önt, utána egy orvos gondozásába kerülnek abban a városban, ahol él.

- Dr. Alina Tanasa (szekcióvezető)

Ápolók:

Ápolóink ​​elkötelezett és képzett emberek (hazánkban és külföldön egyaránt) az átültetett beteg gondozásában, a mobilizációs és kondicionáló kezelések elvégzésében, a transzplantáció utáni komplikációk kezelésében. A csontvelő-átültetési részleg ápolói speciálisan képzettek, hogy orvosi ellátást nyújtsanak Önnek a klinikára való belépéstől a kórházba kerüléséig. Megadják a transzplantációval kapcsolatos szükséges információkat, és megtanítják a klinikán a higiéniai szabályokra. tisztelni kell őket.

- Tudor Georgeta - tanszékvezető asszisztens.

Transzfúzióbiológiai szakember:

Ezek a szakemberek koordinálják azoknak a vérkészítményeknek a kezelését, amelyeket szükség esetén a veled kompatibilis donoroktól kapnak. A transzfúziós biológia szakemberei egy ún aferézis, az őssejteket, amelyeket a transzplantáció során kapnak.

Ha Ön allogén transzplantációra jelentkezik, miután a klinikára felvételt nyert, hogy elvégezze ezt a transzplantációt, a szakember a pszichológiai segítséget nyújtja Önnek, ameddig csak szükséges.

Így orvosi és pszichológiai szempontból egy komplex szakembercsoport segít, aki megpróbálja elviselhetőbbé tenni ezt az átültetéssel kapcsolatos időszakot mind Ön, mind családja számára, de kérjük, ne feledje TE a csapat tagja vagy, és ennél is több, te a csapat legfontosabb tagja .

Elérhetőség:

- hely: Fundeni Clinical Institute Bukarest, A épület, 7. emelet

HEMATOPOIETIKUS ŐSSEJTEK BANKJA