Még egy kis pohár limonádé ...
A hetvenes évek közepe óta a világon egyre több gyermek és serdülő van túlsúlyos vagy elhízott. Még akkor is, ha a serdülők testtömegének és zsírtömegének körülbelül 50 százalékáért a gének felelősek, a Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie e.V. (DGE) szerint ez nem csak az érintett korosztály nagyszámú magyarázatát magyarázza. Inkább a túl sok kilót okozza a túl sok evés és ivás a túl kevés testmozgással együtt. Ez egy úgynevezett pozitív energiamérleghez vezet. Ha rendszeresen túllépik - akár kissé napi 50 kilokalóriával -, akkor meghízik.
A Robert Koch Intézet szerint Németországban a 3 és 17 év közötti emberek több mint 15 százaléka kövér, és alig több mint hat százaléka még túlsúlyos is *.
Az elhízott gyermekek szenvedése hatalmas. Egyrészt gyakran társadalmilag kirekesztettek és bántalmazzák őket, másrészt súlyos társbetegségek kockázata áll fenn. Az elhízás akár gyermekkorban is magas vérnyomáshoz, lipidanyagcsere-rendellenességekhez vagy cukorbetegséghez, valamint szív- és érrendszeri problémákhoz, testtartási problémákhoz vezethet. "Becslések szerint az összes túlsúlyos gyermek több mint háromnegyede felnőttkorára magával viszi a túlsúlyát is" - mondja Priv.-Doz. Dr. med. Susanna Wiegand, az elhízás vezetője, a Charité krónikusan beteg gyermekeinek szociális gyermekorvosi központja - Universitätsmedizin Berlin.
"Az elhízás oka lehet az anyagcsere, a hormonok vagy a psziché kóros rendellenességei" - mondta a szakember. De a legtöbb esetben az ok egy úgynevezett pozitív energiamérlegben rejlik: "A testet több energiával látják el, mint amennyit az anyagcsere és a testmozgás során elfogyaszt." Az iker- és az örökbefogadási tanulmányokból ma már tudjuk, hogy a gyermekek és serdülők súlyának alakulása kb. 50 százaléka genetikailag meghatározott. A gének azonban csak nagyon hosszú idő alatt változtak. "Ezért az iparosodott és a feltörekvő országokban a gyermekek és serdülők közötti túlsúly és elhízás növekedése bizonyosan nem genetikailag, hanem elsősorban az étkezés és a fizikai aktivitás megváltoztatásával magyarázható" - fogalmazza meg a gyermekek endokrinológusa. Az energiaigény túllépése gyorsan megvalósul, különösen nyáron, cukros szomjoltókkal. Még egy kis pohár limonádé is körülbelül 80 kcal. Ellenintézkedésként Wiegand, a Német Elhízás Társaságának alelnöke javasolja - a mindennapi életben több mozgás mellett - ingyenes vízadagolók biztosítását az óvodákban és iskolákban.
Ennek ellenére az elhízás kezelése magában foglal bizonyos hormonális rendellenességek kizárását - mondja Dr. professzor. med. Sven Diederich, a Medicover német orvosigazgató és a berlini DGE volt alelnöke. Sok szülő a pajzsmirigy működésének megzavarását gyanította okként, mert a családban már problémák voltak a szervvel. "Ezzel az elvárással ellentétben a pajzsmirigy alulműködése rendkívül ritkán okozza az elhízást" - állítja.
* Robert Koch Intézet (2018): Túlsúly és elhízás gyermekek és serdülőknél Németországban - keresztmetszeti eredmények a KiGGS Welle2-től és trendek.
Journal of Health Monitoring 2018 3 (1). DOI 10.17886/RKI-GBE-2018-005. Robert Koch Intézet, Berlin.