Megnövekedett koleszterinszint - okok és kezelés - Dr
Írásbeli cikk nak,-nek Dr. Mihaela Amariei - az Ares központok kardiológusa
Meg kell értenünk a különbséget a káros koleszterin és az egészség szempontjából előnyös koleszterin között.
A hiperkoleszterinémia magas koleszterinszint a vérben, és gyakran magas trigliceridszinttel (dyslipidaemia) kombinálva fordul elő. A vér magas zsírtartalma összefügg az ateroszklerózis jelenlétével, vagyis az erek falán való lerakódással. A kialakult atheroma plakkok beszűkítik az artériákat, ami myocardialis infarktusot vagy stroke-ot okozhat. Ezért a hiperkoleszterinémia fokozott kardiovaszkuláris kockázattal jár.
A koleszterinnek azonban fontos funkciói vannak a szervezetben. A legmagasabb napi koleszterinszint a májban szintetizálódik. A koleszterinnek sok szerepe van a szervezetben:
- A test összes sejtjének membránjában található, biztosítva azok megfelelő működését.
- A napfény hatására elősegíti a D3-vitamin képződését (részt vesz a csontrendszerben).
- Ez a szteroid hormonok (tesztoszteron, progeszteron, kortizol, aldoszteron) előfutára, fontos funkciókkal a szervezetben.
- Segít az epe termelésében, amelynek szerepe van a zsírok emésztésében és felszívódásában.
- Biztosítja az immunrendszer optimális működését.
- Megtalálható az agyban, és segít továbbítani az információkat az idegsejtek között.
A koleszterin a fehérjéhez kötött vérben kering a lipoproteinek révén. Az LDL lipoprotein vagy a "rossz" koleszterin az, amely lerakódik az ereken, és káros az egészségre. A HDL lipoprotein vagy a "jó" koleszterin az LDL-t a májba szállítja az anyagcsere érdekében. Alapvetően a HDL-koleszterin tisztítja az ereket az egészségtelen zsíroktól.
A hiperkoleszterinémia okai
A magas koleszterinszint a fokozott exogén bevitel eredményeként jelentkezik a magas koleszterin-, telített zsír- és transz-diéta. Növelik az LDL-koleszterinszintet. Ezek az ételek magukban foglalják a zsíros húst, a szalonnát, a vajat, a sertészsírt, a baromfi bőrét, a pálma- és a kókuszdióolajat, a gyorséttermet, az összes sütési folyamaton átesett ételt, de a kereskedelemben feldolgozott egyéb ételeket is, amelyek tartalmaznak telített vagy hidrogénezett zsírok. A péksütemények, néhány margarin, chips, kolbász olyan ételek, amelyek telített zsírokat és "transz" -t tartalmaznak.
Tétlenség ezzel a diétával együtt súlygyarapodáshoz és implicit módon koleszterinszint-emelkedéshez vezet.
elhízottság, 2-es típusú diabétesz, pajzsmirigy alulműködés, néhány májbetegség vagy vese (nefrotikus szindróma) hiperkoleszterinémiát okozhat.
Magas koleszterinszint is előfordulhat egyesek miatt genetikai mutációk (hiperkoleszterinémia vagy családi diszlipidémia).
Krónikus alkoholfogyasztás, előrehaladó életkor, feszültség és néhány gyógyszer befolyásolhatja a koleszterinszintet.
A hiperkoleszterinémia tünetei
Általában a hiperkoleszterinémiának nincsenek tünetei, amíg az már nem eredményezett olyan következményeket, mint az érelmeszesedés. Ha a koszorúerekben (a szívből) zsír rakódik le, mellkasi fájdalom, fáradtság és test-intolerancia léphet fel. Ha a perifériás erekben lerakódnak, akkor a végtagok zsibbadása terhelés közben jelentkezhet. Ha a koleszterin lerakódik a nyaki artériákon (amelyek öntözik az agyat), szédülés, zavartság vagy fejfájás léphet fel.
De az érelmeszesedés az évek során kialakuló állapot. Ezért, ha magas a vér koleszterinszintje, a rendellenesség nem nyilvánul meg azonnal. Ezért rutinszerű vérvizsgálatokra van szükség.
A zsigeri zsír felhalmozódása (a hasban) néha a magas koleszterinszint jele lehet.
Ha a hiperlipidémia súlyos vagy genetikailag kiváltott, xantómák fordulhatnak elő a bőrön. Ezek jóindulatú daganatok, amelyek a bőr alatti csomókhoz hasonlítanak, sárga-narancssárgák, koleszterint tartalmaznak. A test bármely területén előfordulhatnak, de leggyakrabban az ízületekben (könyök és térd) alakulnak ki.
A dyslipidaemia kezelése
A hiperkoleszterinémia diagnózisát vérvizsgálat, nevezetesen a lipidprofil segítségével állapítják meg. Elemzi az összkoleszterin, a HDL, az LDL és a trigliceridek szintjét.
A koleszterin akkor optimális, ha 200 mg/dl alatt van. A 200 mg/dl feletti érték azonban nem mindig jelez kóros értéket vagy hiperkoleszterinémiát, mivel a koleszterin az életkor előrehaladtával növekszik. A határérték 200 mg/dl + a beteg életkora. Általában, ha meghaladja a 240 mg/dl-t, akkor hiperkoleszterinémia. Emellett az LDL-koleszterin értéke meghaladja a 130 mg/dl-t hiperkoleszterinémiában.
A hiperkoleszterinémia kezelése sztatinok beadását foglalja magában. Ezek szerepe a koleszterinszint csökkentése.
A magas koleszterinszint kezelése többnyire az életmód megváltoztatása:
- Rendszeres fizikai aktivitás
- Korlátozza koleszterinben, telített zsírokban és transzban gazdag ételek fogyasztását.
- A telítetlen zsírok, köztük az esszenciális zsírsavak bevitelének növelése elősegíti a HDL-koleszterin növekedését, ami viszont csökkenti a rossz koleszterinszintet. Telítetlen zsírok találhatók olajos gyümölcsökben (pirítatlan magvak, mandula, dió, kesudió, avokádó), nyers extra szűz növényi olajokban (napraforgó, len, olajbogyó, repce) és zsíros halakban. Ezek a zsírok kiegészítők formájában is megtalálhatók, amelyeket az orvos ajánlására adnak be.
- A koleszterinszint csökkentő oldható élelmi rostok - zabkorpa és pehely, bab, borsó, psyllium magok, citrusfélék fogyasztásának növelése.
Összefoglalva, a hiperkoleszterinémia általában tünetmentes rendellenesség, de kardiovaszkuláris kockázattal jár. Ezért a rutinvizsgálatok fontos szerepet játszanak az egészség megőrzésében.