Méh és petefészkek (mióma, daganatok, ciszták); 2. szoba - törődünk veled; ; 2. szoba - Az új mi

Pilonidális ciszta

tünetek
A pilonidális betegséget először egy kis gödörként (más néven szinuszként) emelik ki, amely közvetlenül az oldalsó vagy az interfaciális barázdánál magasabb. A haj kiállhat belőle, és több ciszta is kiemelhető. A pilon betegség gyakran tünetmentes. Amikor a fertőzött terület pirosra vált, a következő tünetek érezhetők:
- a felület vörös vagy duzzanata (ödéma), amely közvetlenül az oldalsó vagy az interfaciális barázdánál helyezkedik el, kellemetlen érzéssel, amely elég nehéz ahhoz, hogy nehezen ülhessen és mozogjon;
- a vér és a felhős folyadék kivezetése a cisztából;
- láz 38,1 ° C felett és a genny externalizációja.

Noha a pilonidális betegség férfiaknál gyakoribb, nőknél is előfordulhat. Elhelyezkedése miatt a pilonidális ciszta zavart és társadalmi elszigeteltséget okozhat.

Diagnosztikai
Elegendő az interfaciális horony körüli terület vizuális vizsgálata.

A kezelés műtéti
A tüneti pilonidális cisztát a kétféle módon lehet kezelni:
- ciszta nyitása és elvezetése (pilonidális tályog);
- ciszta kivágása (nem fertőzött pilonidális ciszta).
A ciszta bemetszése és elvezetése gyakran az első terápiás lehetőség, mivel a fertőzése gyakori. Ha a ciszta nem gyógyul meg vagy nem ismétlődik meg, akkor a szakember elvégzi annak kivágását. A ciszta bemetszését és vízelvezetését a fertőzés korlátozása érdekében a kivágás előtt is elvégezhetjük annak terjedésének kockázatának korlátozása érdekében. A kezelés megválasztása azonban a fertőzés súlyosságától függ.

Bevágás és vízelvezetés
A bemetszés és a vízelvezetés során a szőrszálakat és a gennyet eltávolítják. A ciszta falát nem távolítják el. A műtét eredményeként keletkező seb be van kötve és általában 2–5 hét alatt meggyógyul. A ciszta kiújulási aránya 1,25% és 19,5% között van. Orvosa antibiotikumokat fog ajánlani a fertőzés korlátozására.

kivágás
A kivágási műtét a teljes pilonidális ciszta eltávolítását jelenti.
A ciszta és a fertőzött szövet eltávolítása után a seb varrással (zárt módszerrel) bezárható vagy nyitva hagyható.
A ciszta kivágása 1-4 hét alatt gyógyul meg, míg a bemetszés és a vízelvezetés 3-6 hétig tart. A ciszta megismétlődésének kockázata kimetszés esetén alacsonyabb, mint bemetszés és vízelvezetés esetén.

műtét után:
A pilonidális ciszta műtéti kezelése (kivágás vagy bemetszés és vízelvezetés) esetén:
- az orvos utasításokat ad a betegnek az adott terület gondozásáról (epilálás);
- általában ajánlott pihenni otthon és korlátozni a fizikai aktivitásokat több hétig;
- A gyógyulási folyamat fájdalmas lehet, ezért fájdalomcsillapítót kell szednie.

A pilonidális betegség otthoni kezelése az érintett terület tisztán tartására összpontosít, és műtéti kezelés esetén az orvosi ajánlások betartására és a terület gondozására utal.

Anus (aranyér, anális repedés, perianalis tályog, perianalis fistula)

Ez az állapot rendkívül gyakori, és férfiaknál és nőknél egyaránt előfordul.
Az aranyérokat a helyük szerint osztályozzák:
- belső - az anális csatornában található, és
- külső - jöjjön ki a végbélcsatornából.

tünetek
Csak szövődmények esetén jelennek meg:
- anális repedések, amelyek súlyos fájdalmat és jelentős vérzést okozhatnak;
- perianalis tályogok (a végbélnyílás körüli régióban elhelyezkedő gennygyűjtemények annak lehetőségével, hogy súlyosbodjanak a környéken történő kiterjesztéssel vagy spontán kiürítéssel és esetleges későbbi megismétlődéssel);
- perianalis fistulák (rendellenes kommunikáció a végbél vagy az anális csatorna és a szomszédos régió között);
- viszketés a végbélnyílásban;
- az aranyér kilépése az anális csatornán keresztül (prolapsus) nehéz és fájdalmas visszatérésükkel.

szövődmények
A belső aranyér leggyakoribb szövődménye a székrekedés esetén a kemény ürülék által okozott sérülés következtében fellépő vérzés. A vérzés a széklet mellett megjelenő friss vörös vérrel jár, amelyet a WC-csészében vagy a WC-papíron figyelnek meg, ami gyakran aggasztja a beteget. További bonyodalmuk ezek előfordulása, azaz a végbélnyílás nyílásán való átjutásuk nehezen jut vissza az anális csatornába, fájdalmas és gyulladt. A külső aranyér bonyolult lehet trombózis és gyulladás, amely ezen a szinten fájdalmat mutat, ami nagyon bosszantó a beteg számára. A külső aranyér is vérezhet.

Diagnosztikai
Vér jelenlétében a székletben, a vérző aranyér diagnosztizálása érdekében az orvosnak meg kell vizsgálnia a beteget, hogy megkülönböztesse az aranyér okozta vérzést és más okok - leggyakrabban vastagbélrák - okozta vérzést.
A rektális köhögés kötelező és rutinszerű manőver minden beteg számára, különösen azok számára, akiknek tünetei vannak ebben a régióban. Ezt a vizsgálatot, amely értékes információkat nyújthat a végbélnyílás régiójáról, kesztyűvel és kenőanyaggal végzik, a beteg könyökben és térdben vagy nőgyógyászati helyzetben ül. Bonyolultabb vizsgálathoz az anuscope vagy rectoscope használható. A végbél közvetlen vizsgálata végbélkolonoszkópiával is elvégezhető, amely lehetővé teszi a sigmoid és az egész vastagbél vizualizálását, kizárva ezzel a vérzéssel járó kóros elváltozásokat.

Kezelés
Gyulladásuk, aranyér trombózis és aranyér irritáció esetén az ajánlott kezelés általában gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító vagy akár érzéstelenítő anyagokat tartalmazó kenőcsök, hasonló kúpok, valamint székrekedéssel járó esetekben hashajtók helyi alkalmazása.
A szigorú helyi higiénia rendkívül fontos elem.
A gyulladás tüneteinek eltűnése után műtétet végeznek (spinális érzéstelenítésben), és az aranyereket reszekcióba veszik, ez az egyetlen gyógyító terápiás módszer - a hemorrhoidectomia.

műtét után:
- a hajlamosító tényezők kiküszöbölése: székrekedés, helyi irritáció, hosszan tartó ülés;
- rendszeres étrend magas növényi rosttartalmú ételekkel, szerepet játszik a perisztaltika (emésztőrendszeri mozgások) szabályozásában;
- egészséges életmód testmozgással, sportolással és az ülő életmód elkerülésével;
- kerülve a fűszereket és az alkoholt, különösen az aranyér válság idején.

Herék (hydrocele, varicocele, orchiectomia)

A nép mondása szerint "a férfiaknak szívük van a nadrágjukba", és bármennyire is huncutnak tűnhet, ebben az állításban orvosi igazság van. A nemi szervek egyes betegségei elárulhatják a szív- és érrendszeri betegségeket. A Varicocele egyike ezeknek!

varicoceles a here vénáinak tágulását jelenti, szinte kizárólag a herezacskó bal oldalán jelenik meg, és serdülőknél nagyobb gyakorisággal.

Amelyek okoz varicocele?
A varicocele-t leggyakrabban a bal sperma vénájának normális helyzetében bekövetkező változás váltja ki a bal vese vénájába. Ehhez hozzá lehet adni:
- a vénás fal hiánya;
- vénás szelephiány vagy akár hiányuk a herék vénájának helyén a vese vénájába.

Amelyek tünetek varicocele?
- a herezacskó súlyának érzése;
- ágyék-herezacskó fájdalom
- a herezacskó bőrének fokozott nedvességtartalma
- szexuális rendellenességek

Ellenőrzéskor és tapintáskor a félteke vénás dilatációkat mutat be, többé-kevésbé terjedelmes "rímcsomag" megjelenésével, általában a bal és a felső oldalon, szabálytalan, puha, mozgékony, néha fájdalmas.

diagnózis kiegészíthető:
- Doppler-feltárás a vénás konglomerátum kiemelésére a herezacskó szintjén;
- ritkábban flebográfia és termográfia a vénás refluxhoz;
- A szcintigráfia hasznos a torlódások és a vénás falhiány kiemelésében.
- spermogram annak megállapítására, hogy a varicocele befolyásolta-e a sperma minőségét.

Kezelés:
A kezelés szigorú sebészeti:
- klasszikusan avatkozik be vagy laparoszkópos ha a spermatikus véna megköt.

A műtét szükségessége:
A varicocele a férfi meddőségének oka. Az a folyamat, amellyel ezt meghatározza, nem teljesen ismert. Az egyik magyarázat a herezacskó hőmérsékletének növekedése lehet.
A varicocele kezelése bizonyítja hatékonyságát, ha a posztoperatív időszakban javulnak a spermiumok jellemzői. A meddőségben szenvedő férfiak körülbelül 40% -ának van varicocele-je, de vannak olyan betegek is ebben az állapotban, akik nem szenvednek meddőségben.

Phimosis

A gyermekek összes fimózisa nem fiziológiai. Bár szokatlan, a phimosis időnként fájdalomhoz vagy vizeletelzáródáshoz vezethet.

vizelés közben, vagy ha a fityma vizelés közben megduzzad, vagy ha nyilvánvaló kellemetlenség tapasztalható. Azonban még a fityma duzzanata vizelés közben sem mindig jelzi a vizeletelzáródást.

Fimózis felnőtteknél és idősebb gyermekeknél súlyossága változó lehet, egyes férfiak részben visszahúzhatják a fitymájukat ("relatív fimózis"), mások pedig még petyhüdt állapotban sem fedezhetik fel a makkjukat ("teljes fimózis").
Amikor a fimózis egy körülmetéletlen felnőttnél alakul ki, aki a fimózis megjelenése előtt kivonhatja a fitymáját, az szinte mindig kóros oka, és nagyon valószínű, hogy ez a fimózis problémákat okoz a férfinak. A szerzett kóros phimosis egyik fontos oka a krónikus xerotikus obliterans balanitis [balanitis xerotica obliterans] (BXO), a bőr ismeretlen eredetű állapota, amely a fityma hegye közelében alacsony rugalmasságú fehéres heggyűrűt eredményez, amely megakadályozza a fityma visszahúzódását. glans. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a BXO hasonló lehet a vulvát érintő [lichen sclerosus et atrophicus] nevű betegséghez. Minden fertőző, gyulladásos és hormonális tényező érintett vagy feltételezhető tényező, amely hozzájárul a fimózis megjelenéséhez.

szövődmények A krónikus (kóros) fimózis a vizelés vagy a közösülés során kialakuló kellemetlen érzés vagy fájdalom lehet. Megelőzhető a vizelet áramlása, ami vizeletürítés után csöpög és fröccsen. Ritkán, de nem lehetetlen vizeletelzáródás léphet fel, ami veszélyesebb szövődmény. Ha a nemi aktus során részben visszahúzható fityma visszahúzódik, fájdalom és a hüvelyi pénisz összehúzódása jelentkezhet. A teljesen visszahúzhatatlan fityma ritkán fájdalmas. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a fimózis a péniszrák kockázati tényezői közé tartozik.

A legsúlyosabb akut szövődmény parafimózis. Ebben az akut állapotban a hüvely duzzadt és fájdalmas, és a duzzanat részleges visszahúzódás helyzetében a fitymát immobilizálja. A pénisz proximális része petyhüdt. A paraphimosis vészhelyzetnek számít.

Kezelés phimosis
A körülmetélés az műtéti megoldás kóros phimosis esetén hagyományos és hatékony.

Alsó végtagok (visszerek, amputációk)

tünetek:
- nehézség érzése az alsó végtagokban;
- vénás dilatációk;
- az alsó végtagok ödémája;
- csökkent haj;
- feszültség érzése hosszan tartó ortostatizmus után.

- felszínes thrombophlebitis, amelyben a felszíni vénák gyulladásos reakciói (a bőr vörössége) és a kevésbé generáló embólia dominálnak; visszérben találhatók, az arteritis bizonyos formái a gyógyszeres endophlebitisben;
- mély thrombophlebitis, amelyet helyesen kell diagnosztizálni, mert tüdőembóliát okozhat; különösen a posztoperatív időszakban jelennek meg, terhesség után, különféle fertőzések, daganatok. Az esetek 60% -ában olyan betegeknél fordulnak elő, akik tartósan immobilizálódnak ágyban, kaszektizáló vagy fertőző betegségekben szenvednek.

Kezelés gyógyító összetett.
A visszér eltávolításával járó szubkután safenectomia (sztrippelés) annak a műtétnek a neve, amelyet a bőr felszínén lévő gyulladt, megfojtott és duzzadt ereken hajtanak végre.
Kiegészítő intézkedések a helyi (külső tömörítés rugalmas harisnya révén) és általános (a hosszan tartó ortostatizmus elkerülése, fizioterápia, flebotonikus gyógyszerek, vazopresszorok, gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók).
Ezek az erek általában a lábakon helyezkednek el, főleg a lábakon és a sípcsonton. Ezeknek a kitágult ereknek a jelenléte zavarba hozhatja Önt, és nagy kényelmetlenséget is okozhat, ha hosszabb ideig áll, kényelmetlenséget, amely fájdalmas fájdalom és nehézség érzése formájában jelentkezik. .

A nők sokkal hajlamosabbak erre az állapotra, mint a férfiak, a terhesség és a gyors hizlalás általános tendenciái miatt. Ennek az állapotnak azonban van egy erős genetikai tényezője is, így az állapot ugyanazon család több tagjában megnyilvánulhat.

A visszér kezelésére számos módszer létezik, beleértve a testmozgást, a kiegyensúlyozott étrendet, a speciálisan a keringés megkönnyítésére tervezett zoknit és még sok minden mást. Mindenesetre a leghatékonyabb orvosság a műtét.