Méh mióma - anya és baba
A fibroma, más néven méh mióma vagy leiomyoma, egy kompakt tumor, amely a méhben növekszik. Tudjon meg mindent, amit tudnia kell a méh miómairól ebben a cikkben.
Mi a méh mióma?
mióma, más néven méh mióma vagy leiomyoma, egy kompakt tumor, amely simaizomsejtekből és rostos kötőszövetből áll, és a méhben növekszik.
A méh mióma jóindulatú (nem rákos) képződés, amely a méh izomrétegében (myometrium) fordul elő. A méh nagyrészt simaizomsejtekből áll, amelyeket úgy terveztek, hogy az egyre növekvő terhességgel kitáguljon, és a terhesség végén erőltetett összehúzódással segítse a hüvely felszabadulását. A méh mióma nőhet az endometrium alatt, a myometriumban vagy a méh külső bélése alatt. Elég gyakoriak, és a 18–45 év közötti nők körülbelül 25% -át érintik.
A mióma növekedésével a méh kitágul és nyomást gyakorol a közeli szervekre, például a hólyagra és a végbélre. Ez oda vezethet, hogy a teltségérzet, székrekedés és gyakori vizelés. Szélsőséges esetekben a méh hosszú távon akkora lehet, mint egy csecsemő, elérve a májat és a rekeszt. Az endometriumot nyomó mióma csökkenti a maradás esélyét terhes, mivel zavarhatják az embrió beültetését.
A méh mióma típusai
Többféle mióma létezik, és egy nőnek többféle méhmióma lehet. Ezek a típusok a következők:
- Fibrom subseros - a méh külső falában fejlődik ki, és legtöbbször nem okoz tüneteket, addig sokat növekszik, és zavarja más szervek tevékenységét;
- Fibro submucos - közvetlenül a méh nyálkahártyája alatt fordul elő, és menstruációs problémákat okozhat, mivel egyre inkább kialakul a medence területén;
- Intramuralis mióma - a méh falán belül fejlődik ki, és növeli a méh méretét;
- Pedikulált mióma - akkor alakul ki, amikor a szuberosalis mióma olyan szárat fejleszt, amely növekszik és súlyos fájdalmat okozhat;
- Parazita méh mióma - A leiomyoma legritkább típusa, és akkor fordul elő, amikor egy mióma daganat kapcsolódik egy másik szervhez.
okoz
A méh mióma a méh rendellenes növekedése. A mióma okai nem ismertek, de feltételezhetően összefüggenek velük hormonok úgymint ösztrogén, progeszteron és növekedési hormonok.
ösztrogén és progeszteron a petefészkek által termelt hormonok, amelyek mindegyik alatt szabályozzák a méhnyálkahártya regenerálódását menstruációs ciklus és stimulálhatja a mióma növekedését. Úgy tűnik, hogy elősegítik a mióma növekedését. A miómák több ösztrogént és progeszteront tartalmaznak, mint a normál méhizomsejtek.
Genetikai tényezők és a környezeti tényezők, például az étrend, szintén összefüggésben lehetnek a mióma növekedésével. A mióma akkor fordul elő, amikor a normál méhizomsejtek rendellenes izomsejtekké alakulnak és jóindulatú képződményekké fejlődnek. A mióma nem rákos, a legtöbb kicsi és nincsenek tünetei. Ezek azonban méret, szám vagy hely függvényében problémákat okozhatnak.
A miómák okai lehetnek a méh mióma családtörténete, terhesség (a terhesség növeli az ösztrogén és a progeszteron termelését a szervezetben), genetikai tényezők, túlsúly és elhízás stb.
Kockázati tényezők
A menopauzás nőknél van a legnagyobb a mióma kockázata a magas ösztrogénszintnek való kitettség miatt.
A méh mióma kockázati tényezői a következők:
- feladat;
- a méh mióma családtörténete;
- 30 év feletti életkor;
- nagyobb testtömeg.
A méh mióma tünetei
Körülbelül minden harmadik, miómában szenvedő nőnek vannak tünetei, de néha a mióma tünetmentes. A méh mióma tünetei lehetnek:
- intenzív menstruáció, nehéz, fájdalmas - menorrhagia;
- anémia az intenzív menstruáció miatt;
- hát- és lábfájdalom;
- teltségérzet a has alsó részén;
- székrekedés;
- kellemetlen érzés a has alsó részén;
- gyakori vizelés;
- fájdalom a közösülés során - dyspareunia.
Ritka esetekben a mióma vezethet termékenységi problémák és az abortusz kockázata. Ha a mióma nagy, akkor súlygyarapodás és az alsó has duzzanata is előfordulhat. Miután a mióma kialakul, tovább növekedhet a menopauza idejéig. Mivel az ösztrogénszint csökken változás kora, a mióma összezsugorodhat.
Diagnózis és elemzés
Mivel a mióma gyakran nem mutat tüneteket, általában idővel diagnosztizálják őket rutin kismedencei vizsgálatok. A méh mióma diagnosztizálását elősegítő eljárások a következők lehetnek:
- hasi vagy transzvaginális ultrahang;
- NMR a mióma méretének és számának elemzése;
- hiszteroszkópia - a méh belsejének vizsgálata (az eszközt a hüvelyen keresztül és a méhbe, a méhnyakon keresztül helyezzük be, és ha szükséges, az orvos egyidejűleg biopsziát is végezhet a területen található rákos sejtek azonosítására);
- laparoszkópia - végezzen egy kis bemetszést a hasban, és helyezzen be egy kis csövet kamerával, hogy megvizsgálja a méh külsejét és a környező struktúrákat.
Az orvos szakorvos ajánlotta konzultációra
A méh mióma esetén konzultációra ajánlott szakemberek azok, akik erre szakosodtak Általános műtét és Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika.
A méh mióma kezelése
A kezelést csak azoknál a nőknél javasoljuk, akiknél tünetek jelentkeznek, de ha a mióma nem befolyásolja az életminőséget, akkor a kezelés nem szükséges. Ha kezelésre van szükség, ez gyógyszerek vagy műtét formájában is megvalósulhat. A kezelés gyakran csak gondos megfigyelés, minden beavatkozás nélkül.
- általános egészségi és kórtörténet;
- a betegség súlyossága;
- tolerancia bizonyos gyógyszerekkel vagy eljárásokkal szemben;
- a betegség alakulása;
- vágy a jövőbeli terhességre stb.
A méh mióma gyógyszeres kezelése
A mióma kezelésének első vonala a gyógyszeres kezelés. Néven ismert gyógyszer gonadotropin-felszabadító hormon agonista (GnRHa) hatására a szervezet kevesebb ösztrogént és progeszteront termel, ami csökkentheti a miómákat. A GnRHa megállítja a menstruációs ciklust anélkül, hogy befolyásolná a termékenységet a kezelés után. A GnRH agonisták menopauza-szerű tüneteket okozhatnak, ideértve a hőhullámokat, az erős izzadást, a hüvely szárazságát és egyes esetekben az oszteoporózis fokozott kockázatát.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) - ezek közé tartozik a mefenaminsav (pl. Vidan) és az ibuprofen, amelyek csökkentik a prosztaglandinoknak nevezett hormonális lipidvegyületek termelését, amelyek menstruációs görcsökhöz társulnak;
- Születés - segít szabályozni az ovulációs ciklust, és segíthet csökkenteni a fájdalmat vagy a vérzést a menstruáció alatt;
- Méhen belüli rendszerek Levonorgestrel-rel (LNG-IUS), mint pl Mirena - olyan eszközök, amelyek a méh belsejében helyezkednek el, és a levonorgesztrel nevű hormont hosszabb időn keresztül szabadítják fel - megakadályozzák a méh nyálkahártyájának kialakulását és csökkentik a menstruációs vérzést;
- Tranexámsav - egy nem hormonális gyógyszer, amelyet a nehéz menstruációs periódusok csökkentésére adnak be.
Méh mióma műtétje
A méh mióma esetén számos műtét alkalmazható, például:
A méh mióma műtét ára
A méh mióma működésének árai az eljárás típusától függően változnak. A méheltávolítás ára 2000-3000 lej között változik, a myomectomia ára megközelítőleg 800-1500 lej, de általában a méh mióma műtéte közötti költség 1000-2000 lej, típustól és megközelítéstől függően (klasszikus vagy laparoszkópos).
Felépülés a méh mióma műtétje után
A méh mióma műtét kórházi kezelést igényel, de a gyógyulás általában jó, és a nők fokozatosan visszatérhetnek a normális tevékenységekhez 7-10 napig. A gyógyulás a műtéti megközelítéstől függ, a laparoszkópos beavatkozások rövidebb gyógyulási idővel rendelkeznek.
Természetes kezelés a méh mióma számára
Nincs bizonyított természetes kezelés a méh mióma csökkentésére, de orvosi felügyelet mellett alkalmazhatók az orvos által előírt bármilyen kezeléssel kombinálva.
Néhány természetes gyógymód és kezelés, amely pozitív hatással lehet a miómákra:
- akupunktúra;
- jóga;
- masszázs;
- meleg borogatások a fájdalom enyhítésére;
- az étkezési stílus megváltozása - a zsíros ételek csökkentése, a felesleges hús csökkentése, a zöld leveles zöldségek, a hal stb.
- teák (fogyasztásra és ülőkádakra) - áfonya tea (belső), zsálya tea, üröm tea, tataneasa tea (ülőkádak), cretisoasa tea és málna levél tea;
- nyárfa rügy tinktúra.
Méh mióma és terhesség
A méh mióma megváltoztathatja a petevezeték alakját, vagy blokkolhatja őket, ami befolyásolhatja a jövőbeli terhességeket. Bizonyos esetekben a méh mióma növelheti a vetélés, a koraszülés vagy a császármetszés kockázatát.
A méh mióma legtöbbször nem csökkenti a nő teherbe esésének esélyét. A nyálkahártya és az intramuralis mióma - a méh üregének alakját és méretét megváltoztató mióma - úgy tűnik, hogy befolyásolja a nő teherbeesését, még akkor is, ha in vitro megtermékenyítés. Ha azonban a miómát kezelik, a termékenység helyreállhat. A mióma a terhesség szövődményeit is okozhatja, például vetélés, koraszülés, kóros magzati helyzet és császármetszés szükségessége, befolyásolhatja a magzat növekedését és a placenta egészségét. Terhesség alatt a méh mióma kezelése korlátozott a magzatra gyakorolt kockázat miatt.
A méh mióma és a szexuális élet
Elhelyezkedésük és az a tény, hogy ennyi elnyomó tünetet okoznak, a méh mióma a kellemetlenség a szexuális életben. A mióma nem mindig okoz tüneteket, de néha olyan tüneteket is okozhat, amelyek zavarják a nemi életet - fájdalmat és kényelmetlenséget. Egy másik tünet az a libidó elvesztése. A fájdalom egyik magyarázata a mióma mérete. A nagy mióma nyomást okozhat a méhben, és fájdalmat okozhat a közösülés során. A libidó elvesztésének magyarázatát az ösztrogén és a progeszteron szintjének hormonális változásai adják.
Méh mióma a menopauza idején
A mióma a nőknél a leggyakoribb nem rákos daganat. Leggyakrabban reproduktív korú nőknél alakulnak ki. A menopauza idején is előfordulhatnak vagy fennmaradhatnak.
A menopauza nem kezeli a miómákat, de mivel az ösztrogén és a progeszteron növelheti a mióma kockázatát, és értékük csökken a menopauza idején, az új mióma kockázata csökken, vagy néha csökkenhet.
A posztmenopauzás nőknél a méh mióma következő tünetei jelentkezhetnek:
- erős vérzés;
- könnyű vérzés - foltosodás;
- hasi görcsök;
- hasi ödéma;
- hátfájás;
- gyakori vizelés;
- fájdalom a közösülés során;
- láz stb.
Kezelésként gyógyszerek vagy a mióma műtéti eltávolítása ajánlható - különösen a méheltávolítás. Fogamzásgátló tabletták is szóba jöhetnek.
A szerzőről
Mancas Malina
A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.