Méh mióma Dr
A méh mióma jóindulatú daganat, amely a méh simaizomában alakul ki.
Fogamzóképes nőknél fordul elő leggyakrabban, amikor ebben az időszakban a viszonylag magas hormonszint hozzájárul a növekedésükhöz.
A mióma megjelenésének oka nem ismert, azonban úgy tűnik, hogy fontos szerepük van
- genetikai tényezők - a mióma izomsejtjei genetikailag különböznek a méh simaizomsejtjeinek többi részétől
- hormonális tényezők - a méhben legfontosabb hormonok az ösztrogén és a progeszteron, a miómákban ezeknek a hormonoknak a receptorai nagyobbak, mint a méh többi részében
- egyéb növekedési faktorok - például inzulinszerű növekedési faktorok.
Számos tényező befolyásolja a mióma megjelenését és növekedését, nagyobb a kockázata azoknak az embereknek, akiknek anyja vagy nővére ilyen állapotban van. Feketéknél gyakrabban fordul elő, és ha az első menstruáció korán jelentkezett.
Az étrendnek is fontos szerepe van: a vörös húsban gazdag, zöldségekben és gyümölcsökben szegény étrend, a túlzott alkohol- és sörfogyasztás növeli a mióma kockázatát.
A legtöbb mióma nő a terhesség alatt, de születése után csökken.
A mióma mérete néhány mm-től változik, alig lehet ultrahanggal kimutatni a terjedelmes tömegekig, amelyek megváltoztatják a méh alakját, vékony nők esetén, ha a mióma nagy, a has megjelenésében változás tapasztalható.
A legtöbb mióma tünetmentes és rutinvizsgálat során észlelhető.
Ha jelen vannak, a leggyakoribb tünetek a következők:
- Bőséges menstruációs vérzés
- A menstruáció meghosszabbítása - több mint 7 nap
- Székrekedés, puffadás
- Hátfájás
- Húgyúti rendellenességek - gyakori vizelés, ürítési nehézség, visszatérő húgyúti fertőzések
- Rektális nyomásérzet
Kivételes esetekben, amikor a mióma gyorsan növekszik, és az érrendszer már nem felel meg a megnövekedett igényeknek, van úgynevezett mióma nekrobiózis, amely fájdalommal és lázzal nyilvánul meg, pedikulált szuberozális mióma esetén ezek torzióval bonyolódhatnak.
A tünetek tehát a mióma méretéhez és elhelyezkedéséhez kapcsolódnak
Szuberózisos mióma a méh felszínén nőnek, és a fejlődés helyétől függően a húgyhólyagra vagy a végbélre, vagy a gerincvelő idegekre nyomódhatnak vizelet tüneteinek megjelenésével, a végbélnyomás érzésével és hátfájással.
Intramuralis mióma a méhfal izomtömegében fejlődik ki, és alakjának megváltozásához vezet. Ha terjedelmesek, menstruációs rendellenességekhez, kismedencei nyomáshoz vagy fájdalomhoz vezethetnek.
Nyálkahártya mióma az endometrium alatti izomrétegből indulnak ki (a méh belsejében lévő nyálkahártya), és gyakran részt vesznek a menstruációs ciklus, sőt egyes esetekben a meddőség megváltoztatásában, megakadályozva az embrió beültetését és fejlődését.
Ha a mióma tüneti, az orvos további vizsgálatokat jelez, hogy pontosan meghatározza a testre gyakorolt hatásukat.
A kezelés esetenként eltérő és függ a nő életkorától, számától, méretétől és a mióma elhelyezkedésétől.
Kis posztmenopauzás nőknél, akiknek kis mióma van, gyógyszeres kezelés javasolt.
A fibrómás csomók műtéti eltávolítása a fő indikáció a terhességre vágyó nők számára, ezt hasi megközelítéssel, laparoszkópos és egyes esetekben hüvelyi úton.
A teljes méheltávolítás azoknak a nőknek a lehetősége, akik befejezték a családtervezést, és akik számára a konzervatív módszerek nem voltak eredményesek, valamint ez a beavatkozás elvégezhető hasi, laparoszkópos és/vagy hüvelyi megközelítéssel.
Ha kérdése vagy észrevétele van a méh miómaival vagy bármely más szülészeti-nőgyógyászati témával kapcsolatban, megteheti itt vagy a facebook-on.