Méh mióma

Felhasználói szavazat: 5/5

fibroma mióma

Meghatározás

A méh mióma jóindulatú daganat, amely a méh izomrostjaiból fejlődik ki. A mióma lehet egy vagy több. Méretétől, helyétől és számától függően a mióma számos nőgyógyászati ​​patológia oka lehet. A méh fibromát méh myomának vagy leiomyomának is nevezik.

Frekvencia

A méh mióma a leggyakoribb jóindulatú daganat a fogamzóképes nőknél. 40-50 év közötti nőknél gyakoribb. Becslése szerint a 35 év feletti nők 20% -a, az 50 év feletti nők 40% -a. Ez a patológia gyakoribb a fekete nőknél (Afrika, Nyugat-India). A legtöbb mióma tünetmentes (nincsenek tünetei), és rutinszerű nőgyógyászati ​​konzultáció során fedezik fel őket.

Leírás

Számától, méretétől és súlyától függően:

A mióma lehet egy vagy több (akár több tucat mióma). A mióma mérete változó. Ez néhány millimétertől több tíz centiméterig terjedhet. Hasonlóképpen súlyuk néhány grammtól több kilogrammig változhat.

Helyétől függően - a mióma besorolása:

Anatómiai elhelyezkedésüktől függően megkülönböztetjük a méhtest belsejétől kifelé:

  • A nyálkahártya fibroma (vagy intracavitary fibroma): A mióma a méh üregében helyezkedik el, amelyet az endometrium borít (méhnyálkahártya). A nyálkahártya mióma lehet kocsányos (behelyezhető lábbal) vagy ülő (széles beültetési alappal). A sessilis mióma submucosalis komponense többé-kevésbé fontos lehet. Minél gyengébb a submucosalis komponens, annál nagyobb az intersticiális komponensük (0-as típus: tiszta intracavitary; 1-es típus: túlnyomórészt submucosalis; 2-es típusú: túlnyomórészt interstitialis).

  • Intersticiális fibroma (vagy intramuralis fibroma): A mióma teljes egészében a méh izomának vastagságában helyezkedik el.

  • Subserous fibroma: A mióma kiemelkedik a méh külső felületéből és a hasüregbe fejlődik. A szérum alatti mióma lehet kocsányos (behelyezhető lábbal) vagy ülő (nagy implantációs talppal).

Ritkábban mióma alakulhat ki az isthmusban vagy a méhnyakban. Megtalálhatók a méh tartó szalagjaiban (széles szalagok, kerek szalagok) vagy a petefészkekben is.

Képzési módok - A mióma kórélettana

A méh mióma jóindulatú daganatok, amelyek simaizomsejtekből állnak, körülötte kollagén rostok és álkapszula. A mióma kialakulása számos tényezőtől függ:

  • Genetikai és családi átvitel: van egy családi (1. fokú kapcsolat) és etnikai (fekete nők) mező, amely elősegíti a mióma kialakulását.
  • Hormonális tényezők: Az ösztrogének és a progeszteron valószínűleg elősegítik a mióma növekedését.
  • Az elhízás kissé növeli a kockázatot.
  • Paritás: egy vagy több terhesség előfordulása csökkenti a mióma kialakulásának kockázatát.

A felfedezés módja - Klinikai tünetek

A legtöbb mióma tünetmentes (nincsenek tünetei), és rutinszerű nőgyógyászati ​​konzultáció során fedezik fel őket. Amikor nagyokká válnak vagy rosszul vannak elhelyezve, a mióma számos nőgyógyászati ​​patológia oka lehet:

Hogyan diagnosztizálja ?

A mióma jelenlétét a klinikai tünetek és a kontextus sugallja. A klinikai vizsgálat (hasi tapintás, hüvelyi vizsgálat) irányíthatja a diagnózist, megtalálja a megnagyobbodott, rögös méhet. A diagnózist bizonyos vizsgálatok elvégzése után állapítják meg:

  • Medencei ultrahang (kismedencei vagy endovaginális): Ez az aranystandard. Az ultrahang kibocsátása alapján az ultrahang lehetővé teszi a mióma méretének, számának és helyének meghatározását. A mióma részletes feltérképezése megkönnyíti a terápiás választást és a műtéti eljárást.
  • Diagnosztikai hiszteroszkópia: A méhüreg vizuális vizsgálata mini kamera segítségével lehetővé teszi a submucosalis mióma diagnosztizálását. A diagnosztikus hiszteroszkópia elengedhetetlen, mielőtt fontolóra vesszük a submucosalis fibroid műtéti reszekcióját. Ez lehetővé teszi, hogy értékelje a mióma behelyezésének típusát (kocsányos vagy kocsánytalan), a nyálkahártya alatti alkotóelem fontosságát, méretét és reszekálhatóságát. A mióma részletes feltérképezése megkönnyíti a terápiás választást és a műtéti eljárást.
  • Kismedencei MRI: A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi az értékelés befejezését diagnosztikai kétség esetén (méh fibrosarcoma), és méhtérkép létrehozását több mióma esetén.