Méhgyulladás - okai, tünetei és kezelése
A klinikai kép Méhgyulladás, Cervicitis, Endometritis vagy Myometritis anatómiai jellemzői miatt klasszikus kóros károsodás a különböző korcsoportokba tartozó nőknél.
Tartalomjegyzék
Mi a méhfertőzés?
A méhgyulladás, amely még fiatal nőket is érinthet, méhnyakgyulladásként, endometritiszként vagy myometritisként is ismert. Orvosi szóhasználatban a -itis végződés mindig gyulladásos folyamatot jelez. A méhgyulladás befolyásolhatja a belső reproduktív szervek különböző területeit, különösen a méhet.
A méhnyak mellett a méh gyulladása különösen befolyásolhatja a nyálkahártyát, mint a méh belső bélését. Ha a méh gyulladása a méhnyakban lokalizálódik, akkor azt méhnyakgyulladásnak nevezik. Ha a méh nyálkahártyája közvetlenül érintett, a méh gyulladása endometritis néven ismert. A myometritis a méh gyulladása, amely az izmokban nyilvánul meg.
A méhgyulladás lehet akut, valamint krónikus állapotba is fejlődhet. A legtöbb esetben a méhgyulladás megfelelő kezeléssel gyógyul komplikációk és következményes károsodások nélkül. Ha nem kezelik, a méh gyulladása a petevezeték gyulladásához vezethet.
okoz
A hüvely gyulladása a méh gyulladásának egyik oka. A hüvelyen keresztül a méhbe és a méhnyakba emelkedő speciális bakteriális kórokozók méhgyulladást okoznak. A hüvely nyálkahártyája annyira ellenálló, hogy a baktériumok nem tudnak vándorolni a magasabb szervekbe. Egyes baktériumtörzsek azonban bizonyos körülmények között megtehetik ezt.
A méhgyulladás olyan természetes folyamatok következménye lehet, mint a születés és a vetélés, a mechanikus fogamzásgátlók, például az IUD, az abortuszok vagy a belső reproduktív szerveken végzett műtéti kezelések.
A méhgyulladás további lehetséges okai azok a folyamatok, amelyek a hüvely pH-értékének lúgos tartományba történő változásával járnak. Ezek daganatok, polipok, jóindulatú daganatok a méhnyakon vagy a myoma.
Az úgynevezett chlamydia, gonococcus, streptococcus és staphylococcus törzsek, valamint az Escherichia coli vagy mycoplasma baktériumok a méh gyulladását okozó bakteriális kórokozókhoz tartoznak.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A méhgyulladás tünetei attól függenek, hogy a méh melyik része érintett. Ha csak a méhnyak gyulladt, enyhe tünetek jelentkeznek, beleértve a fokozott váladékozást is. Ez egy fehér-sárga és néha gennyes vagy véres folyadék, amelynek bűzös szaga van.
A hüvely viszkető és fájdalmas lehet, mert a fertőzés gyakran innen ered. Azonban a méh nyálkahártyája és a méh izmai is gyulladhatnak. Ezek a gyulladások azonban nem okoznak konkrét panaszokat. Gyakran fájdalom jelentkezik az alsó hasban és érzékenység a méhben.
A fájdalom gyakran olyan súlyos, hogy fájdalomcsillapítóval történő kezelésre van szükség. Néha menstruációs rendellenességek is előfordulnak, például fokozott menstruációs vérzés, hosszan tartó menstruáció, foltosodás vagy intermenstruációs vérzés. Ezenkívül lehetséges a kellemetlen érzés égő érzés formájában történő vizeléskor és az állandó vizelési igény.
Ha a fertőzés átterjed a petefészkekre, a kismedencei kellemetlenség fokozódik. Ezután láz és kifejezett betegségérzet jelentkezik. A petefészkek gyulladása (adnexitis) a méh gyulladásának szövődménye, amelyet mindenképpen meg kell akadályozni. Meddőség adnexitis következtében jelentkezhet. Általában a méh gyulladása jól gyógyul. Ritka esetekben azonban krónikus gyulladássá válik, tartós váladékozással és meddőséggel.
Diagnózis és lefolyás
A méhgyulladás lefolyását kevés komplikáció vagy alig vagy alig jellemzi. Ez a betegség könnyen kezelhető. Csak a tartós meddőség és az állandó váladékozás lehet a krónikus méhgyulladás következménye.
Az elérhető kezelési siker a betegség mértékétől és annak bekövetkezésének idejétől függ. Ebben a kontextusban méhgyulladást értünk, amely csak a gyermekágyban alakulhat ki.
A méhgyulladás diagnózisa a kezelőorvos laboratóriumi és vizsgálatspecifikus intézkedésein alapul. A méhnyálkahártya kolposzkóppal történő vizsgálatával a gyulladás tipikus jelei azonosíthatók. A laboratóriumi orvosi vizsgálat a méhnyakból történő váladékozás vagy kenet miatt a baktériumok számára egyértelmű jelzéseket adhat a méh gyulladásáról.
A nyálkahártya mintáit biopsziával lehet venni, hogy megkülönböztessük a méh gyulladásának szöveti változásait a daganattól. Ezeket mikroszkóposan megvizsgáljuk a megfelelő sejtek szempontjából.
Bonyodalmak
A méhgyulladás különféle komplikációkhoz vezethet, de ezek csak ritka esetekben fordulnak elő. A betegség a legtöbb beteg esetében pozitív lefolyású. A másodlagos hatások kockázatát az időben történő szakszerű kezelés is csökkenti.
A méhfertőzés szövődményei a betegség terjedésével járnak. Tehát fennáll annak a lehetősége, hogy átterjed a méh belső bélésére. Még a méh teljes fala is érintett lehet.
A betegség előrehaladtával fennáll annak a veszélye, hogy a gyulladás a petevezetékbe és a petefészkekbe emelkedik, ami salpingitishez (petevezeték-gyulladás) és oophoritishez (petefészek-gyulladás) vezethet. Ha mindkét testszerkezet egyszerre érintett, az orvosok adnexitisről beszélnek.
Szintén lehetséges a genny felhalmozódása a méhben a gyulladásból. Ez különösen akkor történik, ha a nyaki csatornát felragasztják. A méhgyulladás másik veszélyes, bár nagyon ritka következménye a peritonitis.
Az endometritis az egész hasra kiterjed. Ez elsősorban azokat a nőket érinti, akiknek teste már más betegségek miatt legyengült. Egy másik lehetséges ok az immunrendszer zavara.
A szülés utáni láz, más néven gyermekágyi láz a méhgyulladás egyik súlyos szövődménye. Akkor fordul elő, amikor a kórokozók a véráramon keresztül terjednek az egész testben. Tipikus tünetek a fájdalom, hidegrázás és láz.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A hasi fájdalmat, amelyet nem lehet társítani a menstruációs vérzés vagy az ovuláció megjelenésével, orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Ha a szexuális aktus során kellemetlenséget tapasztal, általános rossz közérzet vagy görcsök jelentkeznek a hasban, orvoslátogatásra van szükség. Ha változások vannak a hüvelyváladékban, szokatlan szag van a nemi szervek területén, vagy viszket a hüvely, orvoshoz kell fordulni.
Azonnal orvoshoz kell fordulnia, amint rosszul van, nyugtalan vagy a testhőmérséklete megemelkedik. Ha szabálytalanságok vannak a menstruációs ciklusban, ezeket orvosnak kell tisztáznia. Intermenstruációs vérzés, rövidített vagy elhúzódó vérzés vagy a szivárgó folyadék elszíneződése esetén ezeket a megfigyeléseket orvosnak kell megvizsgálnia. A foltozást is tisztázni kell. Orvosra van szükség, ha ingerlékenység, hangulatváltozás vagy fáradtság érzése van.
Ha a tünetek terjedelme és intenzitása megnő, a lehető leghamarabb orvosi vizsgálatot kell kezdeni. Ha a viszketés nyílt sebekhez vezet a nemi szervek területén, tanácsos azonnal orvoshoz fordulni, mielőtt a baktériumok bejuthatnak a szervezetbe, amelyek további betegségeket okoznak. Ha a hasban könnyező vagy égő érzés ismételten érezhető, ezt a megfigyelést orvosával kell megbeszélni.
Kezelés és terápia
Az ágynyugalom fenntartása és az antibiotikus gyógyszerek, például a cipraflaxin, a doxiciklin vagy a metronidazol szedése mellett a sebészeti beavatkozások is relevánsak.
Az antibiotikumok mellett a fájdalomcsillapító gyógyszerek kiegészítik a méhgyulladás során felmerülő tüneteket, és különösen akkor adják őket, ha a gyulladás súlyos.
Az érintett betegeket a méh gyulladásának kockázatos lefolyása esetén kórházba kell helyezni. A tekercs eltávolításán túl a méh gyulladásának okaként úgynevezett méhkaparás végezhető terápiás intézkedésként.
Az eljárás során eltávolítják a gyulladást okozó szöveti anyagokat, például a felszabaduló nyálkahártya vagy a placenta maradványait.
Kilátás és előrejelzés
A méhgyulladás prognózisa a legtöbb beteg számára kedvező. Korai gyógyszerellátás esetén a javulás néhány napon belül bekövetkezik. A meglévő tünetek visszafejlődnek és a méh meggyógyul. Rövid idő múlva mentes a tünetektől. Ennek következményes károsodása vagy hosszú távú károsodása általában nem várható. A gyors gyógyulás elegendő pihenéssel és stabil immunrendszerrel lehetséges.
Orvosi kezelés nélkül a felmerült tünetek fokozódnak. A gyulladás terjed, és az általános egészségi állapot fokozatosan romlik. A havi ciklusban szabálytalanságok vannak, és a fájdalom intenzitása növekszik.
Ha a petevezeték vagy a petefészek gyulladt a hiányzó vagy késleltetett kezelés következtében, a prognózis rosszabbodik. Különböző komplikációk merülhetnek fel, amelyek hosszú távon befolyásolják a beteg egészségét.
Kedvezőtlen esetekben a beteget helyrehozhatatlan meddőség fenyegeti. A terhes nők vetélhetnek a gyulladás miatt. Ha a méhgyulladás átterjed a hasüregbe, további funkcionális rendellenességek léphetnek fel. Emésztési kellemetlenség és vizeletürítés lép fel. Helyettesíthetetlen szerv- és szövetkárosodás lehetséges. A szepszis kockázata is fennáll. A vérmérgezés potenciálisan életveszélyes a beteg számára.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Annak érdekében, hogy a betegség után megújuló méhgyulladás megelőzhető legyen, úgynevezett összehúzódást elősegítő szer szedhető. Ez kedvez a méh összehúzódásának és a szerv megfelelő visszafejlődésének. Mivel makacs és súlyos méhgyulladás esetén a petefészkek és a petevezetékek is érintettek lehetnek, ezért általában antibiotikumokat is előírnak.
A méhgyulladás elleni személyes megelőzéshez elengedhetetlen az óvszer és a jó intim higiénia, hogy először elkerüljük a hüvelyi gyulladást. Az intim mosakodók segítenek abban, hogy a hüvely savas és csíraölő környezete ne változhasson, és hogy a növekvő baktériumok ne okozzanak méhgyulladást.
A méhgyulladás megfelelő időben történő észleléséhez hasznos lehet az IUD rendszeres ellenőrzése, mint fogamzásgátló, amely időnként gyulladást vált ki.
Utógondozás
A sikeresen kezelt méhgyulladás után általában nincs több tünet. Az utókezelés ezért felesleges. Azonban nem alakult ki immunitás. Újabb betegség lehetséges. Ennek megelőzése érdekében megelőző intézkedések ajánlottak.
A beteg felelős ezért. A férfinak óvszert kell használnia nemi aktus közben. Elengedhetetlen, hogy a nő rendszeresen végezzen intim higiéniát. Ha tampont vagy egészségügyi törölközőt viselnek a menstruációs időszak alatt, azokat legkésőbb hat óra elteltével ki kell cserélni. A méhfertőzést az immunrendszer legyengülése is okozza.
Ezért a betegeknek azt javasoljuk, hogy változatosan fogyasszanak étrendet és kerüljék a stresszt. A váladék és a méhnyak kenetének elemzése egyértelműséget biztosít. A méhgyulladás következményei csak ritkán maradnak meg. A szövődmények megelőzése érdekében az orvos kontrakciós gyógyszert adhat.
Ez elősegíti a szerv visszafejlődését. Ha a gyulladás továbbra is fennáll, antibiotikumokra lehet szükség. A legrosszabb esetben meddőség és helyrehozhatatlan szervkárosodás következik be a méh gyulladásából. Ezeket tüneti módon kell kezelni, ami gyakran alkalmazkodást eredményez a mindennapi életben. A gyermekvállalási vágy már nem teljesülhet, és néha meghibásodások jelentkeznek bizonyos ételek vizelése és étkezése során.
Ezt megteheti maga is
A méhgyulladást olyan baktériumok váltják ki, amelyek a hüvelyi csatornán felfelé vándorolnak a méhbe. A nemi szervek higiéniája tehát elengedhetetlen tényező a gyulladásos betegségek megelőzésében vagy azok intenzitásának csökkentésében. A menstruáció alatt rendszeresen változó higiéniai cikkek megakadályozzák a baktériumok felhalmozódását.
A tampont, az egészségügyi törölközőt vagy a menstruációs poharat legkésőbb hat óra használat után ki kell cserélni. A jó szexuális higiénia szintén elengedhetetlen és könnyen megvalósítható. Az óvszer használata nemi aktus során és a kiterjedt intim higiénia segít a méh fertőzésében.
A mosószereknek szappantól és parfümtől mentesnek kell lenniük az intim terület számára. Lehetőség szerint kerülni kell az intim spray-k használatát. Ez segít abban, hogy ne gyengüljön a nyálkahártya természetes védekező funkciója. A baktériumok szaporodásának elősegítése érdekében rendszeres zuhanyozás vagy mosás, valamint fehérneműcsere szükséges mindennap.
Az óvintézkedések mellett segít erősíteni az immunrendszert. Egészséges és vitamindús étrenddel a szervezet védekező képességeket képes felépíteni annak érdekében, hogy önállóan küzdhessen a baktériumok ellen. A sportolással végzett elegendő testmozgás az immunrendszert is támogatja.
A stressz és a túlterhelés elkerülése elősegíti a jólétet és megelőzi a gyulladásos betegségeket. Szülés vagy vetélés után megnő a méhgyulladás kockázata. Ezért intenzív intim higiénia szükséges, különösen ebben az időben.