Méhnyakfonat Anatómia és fiziológia

Az első négy nyaki ideg ventrális ágai alkotják a nyaki plexust, amely ezen a szinten biztosítja a nyaki izmok és a bőr beidegzését, de néhány fejterület és a mellkasi régió szintjén is. A nyaki plexus mélyen a belső jugularis vénában, a mély cervicalis fasciában és a sternocleidomastoid izomban helyezkedik el, elöl pedig a középső scalene-ban és a scapularis emelőizomban. Minden ág, az első kivételével, felfelé és lefelé haladó ágakra oszlik, amelyek összekapcsolódva ívek formájában képezik a megfelelő ideghurkokat.

tól től első árkád (C2-3), felületes ágak vannak a fej és a nyak számára, a váll és a mellkas bőridegei pedig a-a második boltív (3-4). Ugyanezektől az idegektől leválnak az izmos és egymással kommunikáló ágak, felszínesek és mélyek. A felületes ágak a nyaki fasciát perforálják és eloszlanak a bőrrétegben, míg a mély ágak általában az izmokhoz jutnak. A felszíni ágak vagy felemelkednek (kis occipitalis idegek, nagy pitvari és keresztirányú bőr), vagy lefelé haladó pályát követnek (supraclavicularis ideg). A mély ágak két, mediális és laterális sorba vannak csoportosítva.

nyaki hurok

Mély ágak - média sorozat

A kommunikáló ágak az első két nyaki ág között kialakult ideghurokból indulnak ki, és mind a vagus, mind a hypoglossalis idegeket, mind a szimpatikus törzset elérik. A hipoglosszális ág ezt követően több ágon, nevezetesen az agyhártyán, a nyaki hurok felső gyökerén, a pajzsmirigy idegén és a geniohyoidon keresztül hagyja el a hipoglosszális ideget. A C4 és C5 ágak között van egy kommunikáló ág is. Az első négy nyaki ventrális ág mindegyike egy szürke kommunikáló ágat kap a felső nyaki szimpatikus gangliontól.

A nyaki hurok felső gyökere elhagyja a hipoglosszális ideget a carotis háromszög szintjén, körülveszi az occipitalis artériát, majd elülről ereszkedik a carotis hüvelybe vagy azon keresztül. Tartalmaz továbbá olyan rostokat, amelyek az első nyaki gerincidegből származnak. Miután kibocsájtott egy ágat a homohyoid izom felső hasához, hozzá csatlakozik a nyaki hurok alsó gyökere, amely a C2-3 idegekből származik. A két gyökér kialakul nyaki hurok, amelyből hagyjon elágazásokat a homohyoid izom szternohyoidjának, sternothyroidjának és alsó hasának. Leír egy olyan ágat is, amely a nyak vaszkuláris kötegéből elülről leereszkedik a mellkasba, és csatlakozik a szív- és frénikus idegekhez.

Az izmos ágak eljutnak a fej laterális jobb oldalára (C1), a fej elülső jobb oldalára (C1-2), a hosszú fejre (C1-3) és a hosszú nyakára (C2-4). Továbbá, izomágakkal járul hozzá a nyaki hurok alsó gyökeréhez és a frenikus ideghez.

A nyaki hurok alsó gyökere két olyan ág összekapcsolásával jön létre, amelyek C2-ből, illetve C3-ból származnak. Oldalirányban ereszkedik le a belső jugularis vénából, kissé lejjebb keresztezi a nyak közepénél, és továbbhaladva csatlakozik a közös nyaki artéria felső elülső elülső gyökeréhez, kialakítva nyaki hurok, ahonnan az ágak a pajzsmirigy kivételével az összes infrahyoid izom számára távoznak. Az esetek 75% -ában az alsó gyökér a C2 és C3 idegek ventrális ágaiból, 15% -ában C2-4-ből és csak C3-ból képződik az esetek 5% -ában.

Mély ágak - oldalsó sorozat

A nyaki plexus mély oldalsó ágai (C2-4) kapcsolatot teremthetnek a gerinc kiegészítő idegével (XI) a sternocleidomastoidban, a nyak hátsó háromszögében vagy a trapéz alatt.

Ezek eloszlanak a sternocleidomastoid (C2-4), a trapéz (C2 és esetleg C3), a lapocka levator (C3-4) és a középső scalene (C3-4) felé. A trapéz ágai keresztezték a ferde nyak hátsó háromszögét a gerinc kiegészítő idege alatt (XI).