Mellékvese-elégtelenség Minden l-nél; iskola

Ön itt van

Vigyázat

Az Orvosok Rendjének Tanácsa emlékeztet arra, hogy a gyermek betegségének jellegével kapcsolatos információk a szülők és a gyermek kizárólagos belátása szerint maradnak. Ez ügyben nem lehet rájuk nyomást gyakorolni.

• 1. Mi a mellékvese elégtelenség ?
• 2. Miért ?
• 3. Milyen tünetek és milyen következmények ?
• 4. Néhány ábra
• 5. Kezelés
• 6. Következmények az iskolai életre
• 7. Mikor kell figyelni ?
• 8. Hogyan lehetne javítani a beteg gyermekek iskolai életét ?
• 9. A jövő

Mi a mellékvese elégtelenség ?

A mellékvese elégtelenség olyan betegség, amely a mellékvese bizonyos hormonjainak termelésének hiányából adódik. A mellékvese két kis szerv a két vese felett. Számos esszenciális hormont gyártanak a koleszterinből:
- kortizol, egy glükokortikoid hormon, amely szerepet játszik a glükóz metabolizmusában (növeli a vér glükózszintjét), valamint a fáradtság és a stressz elleni küzdelemben;
- aldoszteron, egy mineralokortikoid hormon, amely a vesékben hat, és segíti a víz és a só megtartását;
- androgének, a mellékvesék által általában kis mennyiségben kiválasztott hormonok, amelyek részben felelősek a szexuális hajért.

Miért ?

A mellékvese-elégtelenségnek számos oka van. A mellékvese elégtelenség lehet veleszületett, születésétől kezdve vagy megszerzett állapotában jelentkezhet, és később gyermekkorban vagy felnőttkorban jelentkezhet.
A leggyakoribb ok a veleszületett mellékvese hiperplázia. Öt enzim szükséges a mellékvese hormonok előállításához. Ezen enzimek örökletes hiánya blokkolja a hormonok termelését.
Vannak más ritka genetikai betegségek, amelyek mellékvese elégtelenséghez vezetnek.
A mellékvese elégtelenség oka lehet a mellékvesék fejlődésének hibája (mellékvese hypoplasia).
Lehet autoimmun eredetű, másodlagos a mellékvesékkel szembeni autoantitesteknél, kivételesen fertőző vagy traumás eredetű stb.
A mellékvesék a hipotalamusz és az agyalapi mirigy, az agyban elhelyezkedő mirigyek, a kortizol és más mellékvese hormonok szekrécióját szabályozó mirigyek irányítása alatt állnak. A hipotalamusz-hipofízis kontrolljának károsodása a hipotalamusz-hipofízis régió rendellenessége vagy daganata miatt kortizolhiányhoz vezethet.

Milyen tünetek és milyen következmények ?

Mellékvese-elégtelenség esetén:
- A kortizol termelésének csökkenése, amely súlyos fáradtságot, vérnyomásesést és néha alacsony vércukorszintet (hipoglikémia) okoz, ami sápadtsággal, izzadással vagy akár eszméletvesztéssel vagy görcsökkel járó kellemetlen érzéssel jelentkezik.
- Csökkent aldoszteron termelés, amely dehidrációhoz vezet a vizelet sóvesztesége révén. Ez a sóvesztés súlycsökkenéssel nyilvánul meg, alacsony vérszintű sóval (hyponatremia). Kezelés nélkül ez a kiszáradás halálhoz vezet.

A megfelelő hormonális kezelés megakadályozza ezeknek az akut mellékvese-elégtelenségnek nevezett súlyos tüneteket. Az akut mellékvese-elégtelenség gyakran feltárja a betegséget.

---