Mellrák - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi az emlőrák (emlőrák)?

Az emlőrák az emlő rákja. Különböző típusok ismertek. A legtöbb az emlőmirigy szövetében keletkezik. Van néhány ritkább emlőrák. Az emlőrák a nőknél a leggyakoribb ráktípus. Ha a betegséget korán észlelik, jó kilátások vannak a gyógyulásra.

okoz

A normál sejtek csak annyiban oszlanak meg, amely a test megújulásához és növekedéséhez szükséges. A sejtek azonban károsodhatnak és ráksejtekké válhatnak. Ezután ellenőrizetlenül nőnek és daganattá alakulnak. Tehát elpusztíthatják a környező egészséges és normális sejteket. A rák növekedhet (beszivároghat) a vérbe vagy a nyirokerekbe. Ott a rákos sejtek leválhatnak a sejtszerkezetről, és a vérrel vagy a nyirokkal a test más területeire szállíthatók. Ott megalapozódhatnak és új daganatokat képezhetnek - úgynevezett metasztázisok vagy lánydaganatok.

Az emlőrák (emlőrák) kialakulásának pontos oka az esetek 90% -ában ismeretlen, valószínűleg különféle tényezők játszanak szerepet. Az emlőrák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. A betegek csak 10% -a 45 évnél fiatalabb, amikor először diagnosztizálták őket.

Az örökletes (genetikai) tényezők az esetek 5–10% -ában elengedhetetlenek. Ez növeli az örökletes emlőrák kockázatát, különösen akkor, ha közeli rokonok, mint pl B. anya vagy nővére emlőrákban vagy petefészekrákban szenved, vagy ha a betegség már fiatalon megjelenik. A menstruáció korai megjelenése és a késői utolsó menstruációs vérzés (menopauza) szintén növeli a kockázatot.

Az emlőrák megelőzésében befolyásolható tényezők a menopauza utáni elhízás elkerülése, a fizikai aktivitás növelése, az alkoholfogyasztás csökkentése, a dohányzásról való leszokás és a menopauza utáni hosszú távú hormonpótló kezelés elkerülése.

A hormonális spirálok a levonorgesztrellel és a modern kombinált fogamzásgátló tablettákkal nem növelik az emlőrák kialakulásának kockázatát. Úgy tűnik, hogy a terhesség, különösen 35 éves kor előtt, és a szoptatás az emlőrák megelőzésének bizonyos fokát képviseli.

Az emlőrák az esetek 80–90% -ában fordul elő a mirigycsatornákban (tejcsatornákban). Ez az úgynevezett duktális emlőrák. A legtöbb egyéb emlőrák az emlőmirigyekből származik. Ez az úgynevezett lobularis emlőrák.

Diagnózis

Mamográfiai szűrés

Minden 50 és 69 év közötti nőt, akiknek nincs tünete és anamnézisükben emlőrákot szenvedtek Németországban, felkérik, hogy kétévente vegyenek részt a mammográfiás szűrésen. Ezzel a vizsgálattal az emlőrák korai stádiumban kimutatható. A mamográfia szűrése ellentmondásos téma, és a kutatók között nincs egyetértés. Az 50 és 69 év közötti nők szűrésének melletti érv az, hogy a szűrésen való részvétel tíz év alatt 1000-ből 1-2 nőt ment meg az emlőrák okozta halálesetektől. Az egyik érv a mammográfiás szűrés ellen az, hogy minden 1000 nőből 24 szűréskor feleslegesen aggódnak egy rendellenes lelet miatt, és további vizsgálatokon esnek át, amelyek nem erősítik meg az emlőrák gyanúját. 1000 szűrés után körülbelül 6 nőnél diagnosztizálnak mellrákot. A kritika másik pontja, hogy 10 éven belül 1000 nőből 5–7 diagnosztizálják az emlőrákot, akik képesek lennének kezelés nélkül is élni - a rák nem befolyásolja. Ezután az orvosok túldiagnózisról beszélnek. Itt talál információkat a mammográfiás szűrésről.

Mell önvizsgálat

Az úgynevezett önvizsgálattal a nők önállóan is meghatározhatják a mellszövet változását. Bizonytalan, hogy az önvizsgálat fontos-e a korai felismerés szempontjából. Két nagy tanulmány azt mutatja, hogy a rendszeres önvizsgálatok nem javítják az emlőrák prognózisát, vagyis a betegség valószínű lefolyását. Azok a nők, akik rendszeresen önvizsgálatot végeznek a mellükön, jóindulatú mellváltozások miatt gyakrabban fordulnak orvoshoz, mint mások, és nagyobb valószínűséggel kapnak - utólag felesleges - szöveti vizsgálatot (biopszia). Ennek ellenére Németországban általában ajánlott az önvizsgálat. Az emlőrák korai stádiumban történő kimutatása jobb prognózissal rendelkezik, mint a késői stádiumban.

Orvosi vizsgálat

A 30 évesnél idősebb nők mellét a nőgyógyász ellenőrzi az éves ellenőrzés részeként. Ily módon az orvos felfedezhet egy esetlegesen meglévő csomót. A menopauza előtti nők 10 mellrészéből kb. 9 jóindulatú. Néha olyan tünetek is előfordulhatnak, mint mellkasi fájdalom, mellváladék, mellbimbó-változás vagy bőrelváltozás.

Ha a legkisebb gyanú merül fel az emlőrákról vagy a rák előtti rákról, további vizsgálatokat végeznek, például ultrahangot és/vagy mammográfiát. Ha ez azt mutatja, hogy a változás jóindulatú, a vizsgálat ezen a ponton befejeződik. Ha bizonytalanság merül fel, további vizsgálatokat végeznek.

Ha a képalkotó vizsgálatok nem zárhatják ki, hogy a rák vagy annak prekurzorai érintettek, mintát (biopsziát) vesznek az érintett szövetből. Megbízható rákdiagnózis csak a szövetminta mikroszkópos vizsgálata után állapítható meg.

Ha ismert, hogy a családi kockázat magas, részletesebb orvosi vizsgálatoknak, köztük képalkotó eljárásoknak - mammográfia vagy ultrahang - van értelme.

Gyulladásos emlőrák

A gyulladásos emlőrák az emlőrák gyorsan terjedő formája, és leggyakrabban fiatal nőknél fordul elő. Ez az állapot azonban nagyon ritka. Az emlőrákban szenvedők körülbelül 1–5% -a szenved ebben a változatban. A mell gyakran helyben felmelegszik, viszket, gyengéd és gyakran megnagyobbodik. Ez az állapot különösen gyorsan, néhány naptól hétig alakul ki. Gyakran a mellbimbó behúzott vagy lapos. A tünetek összetéveszthetők a hagyományos mellgyulladással (mastitis).

kezelés

A terápiás cél a rák gyógyítása. Ha ez nem lehetséges, a cél az élettartam meghosszabbítása. További célok az életminőség javítása, a műtét utáni kozmetikai eredmény optimalizálása és a mell rekonstrukciója (plasztikus rekonstrukciója), valamint a pszichoszociális stressz csökkentése.

A terápia általában egy műtéttel kezdődik. Ez a legfontosabb kezelés a gyógyulás és a túlélés szempontjából. A lehető legjobb eredmény elérése érdekében azonban általában több kezelést kombinálnak. Ez a műtét mellett sugárterápiát, hormonellenes terápiát és citosztatikus terápiát (kemoterápiát) foglal magában.

Különböző tényezők határozzák meg, hogy melyik kezelés a legjobb a beteg számára. Ide tartozik a daganat típusa, hormonokra való érzékenysége, mérete, a terjedés esetleges jelei (metasztázis) és a nő életkora.

Világos terápiás irányelveket dolgoztak ki Németország számára, amelyeket rendszeresen frissítenek. Nagyon sok kutatást végeznek ezen a területen, és az eredményeket világszerte megosztják.

A terápia után 10 éven át utólagos vizsgálatokat javasolnak annak érdekében, hogy időben észleljék az esetleges relapszusokat.

Az emlőrák terápiájáról itt talál további információt.

előrejelzés

Az emlőrákban szenvedők túlélési esélyei az elmúlt tíz évben jelentősen javultak. A betegek több mint 80% -a még öt évvel a diagnózis után életben van. Minél korábban diagnosztizálják, annál nagyobb az esély a túlélésre.

Nagyon előrehaladott betegség esetén, amely metasztázisokkal jár a test más részein, inkább a teljes gyógyítás a kivétel. Ezekben az esetekben azonban a különféle terápiás lehetőségek sokáig kordában tarthatják a betegséget.

A diagnózis felállításakor

Az emlőrák diagnózisának felállítása nagyon megterhelő. Az elején lehet egyfajta sokk, töprengés és gondolatkör. Te magad is irreálisnak érzed magad. Gyakran vannak félelmek és gondolatok a halállal kapcsolatban.

Az egyes részek eltávolítása (mellmegőrző terápia) vagy az egész mell eltávolítása (mastectomia) nőenként eltérő. Néhányan kezdetben örülnek a beteg testrész eltávolításának. Mások sajnálják, hogy identitásuk lényeges részét eltávolították. Az idő és a nyitott megközelítés különösen fontos a mellrák műtét utáni mindennapi életbe való visszatéréshez.

Speciális pszicho-onkológusok állnak rendelkezésre, akik támogatják Önt a kórházban, a rehabilitációs intézkedés során és ambulánsan is, akik támogatni tudják Önt és hozzátartozóit a betegség kezelésében.

Támogatás és segítség

A mellprotézis vagy az emlő rekonstrukciójának finanszírozását általában az egészségbiztosító társaságok fedezik.

Az emlőrákos műtét után fizioterápiára, valamint fekvőbeteg vagy ambuláns rehabilitációs intézkedésekre jogosult. Ezen felül további támogatások és intézkedések támogatása lehetséges.

Használja ki a rákos tanácsadó központok támogatását. Itt találja többek között a pszicho-onkológiai ellátás kínálatát, információkat az anyagi és ápolói támogatásról betegség esetén, valamint segítséget a pályázatokhoz, pl. B. rehabilitációs intézkedésekre, a rák és az anyagi segítség esetén jogosult súlyos fogyatékosságú kártya igénylésére.

További információ

• Mellrák, néhány tény és információ
• Mellrák, okai
• Mellrák, figyelmeztető jelek
• Mellrák, terápia
• Mellrák, áttétes
• Mellrák, korai stádium
• Mell önvizsgálat
• Mellvizsgálat mammográfiával
• Elhízás és fogyás
• Fizikai aktivitás: a test és az elme gyógymódjai
• Miért kell leszokni a dohányzásról és hogyan működik?
• Mellrák (mellrák) információk az egészségügyi szolgáltatók számára
• Német Rák Társaság: Mellrák - A terápiás módszerek áttekintése
• Német Ráktársaság: Prospektusok az emlőrákról

Szerzői

• Thomas M. Heim, Dr. med. Tudományos újságíró, Freiburg
• Martina Bujard, tudományos újságíró, Wiesbaden
• Julia Trifyllis, dr. med., nőgyógyászati ​​és szülészeti szakember, Münster/W.

irodalom

Ez a cikk az emlőrákról szóló szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.

---