Mellrák - tünetek, kockázati tényezők, diagnózis és kezelési megoldások

Az emlőrák a nőknél a leggyakoribb, Romániában a nőknél a betegség és a rákos halálozás oka az első. Tudjon meg többet az emlőrákról, annak kialakulásának, tüneteinek, diagnózisának és kezelésének kockázati tényezőiről Dr. Ioana Buzoianu, az Affidea Constanța onkológiai szakemberrel készített interjúból.

Melyek az emlőrák legfontosabb tünetei?

A leggyakoribb tünet a fájdalommentes csomó kimutatása a mellben vagy a hónaljban.

További tünetek a mell alakjának és méretének megváltozása, a mell bőrének megváltozása (a bőr színének vagy textúrájának változása), a mellbimbókból történő váladék, a mellbimbók változásai (mellbimbó visszahúzódásai), kéreg megjelenése a mellbimbón stb.

Melyek az emlőrák kockázati tényezői?

Nehéz megmondani, miért alakulhat ki egyes nőknél mellrák, másoknál nem. Vannak kockázati tényezők:

Kor - Ahogy a nők öregszenek, nő az emlőrák kockázata.

Családtörténet - ha jelentettek eseteket az első fokú rokonok (anya, nővér, lánya) családjában, különösen 45 éves kor előtt, akkor az ilyen típusú rák kialakulásának kockázata nagyon magas. Amikor egy családban több embert (még férfiakat is) érint az emlőrák és/vagy a petefészekrák, genetikai hajlamra kell gyanakodni (a mellrák családi formáiban a BRCA1 és a BRCA2 gének a főek).
Az emlőrák csomópontja vagy korábbi diagnózisa - ha korábban egy beteg mellrákban szenvedett, ez növeli a mellrák kialakulásának kockázatát a másik emlőben. Emellett a jóindulatú emlőbetegség (lobularis vagy ductalis hyperplasia) személyes története nagyban növeli az emlőrák kialakulásának kockázatát.

Mellsűrűség - azoknál a nőknél, akiknek sűrűbb a mellszövete, nagyobb a kockázata ennek a betegségnek a kialakulásában.

Az emlőrák kialakulásának egyéb kockázati tényezői a következők:

Az első menstruáció korai életkorban (12 évnél fiatalabb)
Sugárterápia gyermekkorban vagy serdülőkorban a mellen vagy a mellkason (egyéb orvosi okok miatt - általában limfómák)
Ösztrogénkezelések (fogamzásgátló tabletták jelenlegi alkalmazása, különösen az első terhesség előtt)
Öregség az első gyermek születésekor (35 év felett)
Túlsúly és elhízás
Nagy zsírtartalmú étrend
Alkoholfogyasztás és dohányzás.

Milyen életmódot kell alkalmazni az emlőrák megelőzésére? Mi a rendszeres emlő-önvizsgálat szerepe a korai diagnózis felállításában?

Senki sem tudja pontosan az emlőrák okát. Amit azonban tudunk, az az, hogy ha korán felfedezzük, több terápiás lehetőség és nagyobb esély van a túlélésre.

Az alkalmazandó életmód a következőkre vonatkozik: normál testsúly fenntartása, napi testmozgás, a zsírok és az alkohol fogyasztásának korlátozása, a hormonok fogyasztásának korlátozása (fogamzásgátlók vagy menopauza helyettesítése).

A mell önvizsgálatának a heti rutin részét kell képeznie. Így lehet kimutatni azonnal bármilyen változás a mellben és a hónaljban. A vizsgálatot fiatal nőknél kell elvégezni a menstruációs ciklus után, amikor a mell kevésbé érzékeny a tapintásra. Bármely erős konzisztencia csomópont észlelésének a beteg szakorvosi konzultációhoz kell vezetnie.

Melyek a legfontosabb módszerek az emlőrák diagnózisának leképezésére, és ha el tudja mondani nekünk az egyes szerepeket és mikor?

Képalkotó diagnosztikai módszerek:

Mamográfia - 40 éves korának elérése után azt javaslom, hogy 2 évente egyszer végezze el. A menstruációs időszak vége után néhány nappal ütemezik.
ultrahang - A 40 év alatti nőknek nagyobb a mellük, ezért a mammográfia nem releváns a diagnózis felállításában. Az ultrahang minden csomót vagy rendellenességet megmutat.
Mell MRI - kiegészítő diagnosztikai módszer az emlő noduláris képződmények jellemzésére.

Az emlőrák diagnózisának bizonyosságának (nem képalkotó) módszerét a biopszia képviseli.

biopszia - Képviseli az emlőszövet mintájának összegyűjtését és annak vizsgálatát egy kóros anatómiai laboratóriumban annak igazolására, hogy az igazolja-e a rákos sejtek létezését vagy sem. Nyirokcsomó-biopszia is elvégezhető annak megállapítására, hogy érintettek-e vagy sem.

Melyek az emlőrák kezelésének fő módszerei?

Az emlőrák kezelése magában foglalja a műtétet, amely lehet mastectomia (vagy mell eltávolítása) vagy a melldarabok eltávolítása a mell megtartása mellett. A sugárterápia nagy energiájú röntgensugarakat használ a műtét után maradt rákos sejtek elpusztítására.

Egyéb kezelések: kemoterápia, hormonterápia és biológiai válaszmódosító terápiák ("célzott" terápiák).

A kezelés általában olyan beavatkozási módszereket ötvöz, amelyek:

- lokálisan hat a rákra (például műtét és sugárterápia).

- szisztémás terápiákon (például kemoterápia, hormonterápia, biológiai terápiák) hat a szervezet rákos sejtjeire.

A specifikus terápiák speciális előnyökkel, kockázatokkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek, és az onkológus fogja meghatározni a legjobb lehetőségeket.

Dr. Ioana Buzoianu, onkológiai szakember, Affidea Constanta

* A cikknek pusztán tájékoztató szerepe van, és nem helyettesíti a speciális orvosi konzultációt. A képalkotó vizsgálatokat csak szakember ajánlására végezzük.