Mély láncú vénás trombózis
A mélyvénás trombózis egy vagy több mélyvénában kialakuló vérrög, amely az alsó testben, általában a lábakban található.
OK
Mély vénás trombózis akkor fordul elő, amikor vérrög képződik a lábak és a combok egy vagy több mély vénájában. Ez az alvadék blokkolja a véráramlást, és duzzanatot és fájdalmat okoz az érintett területen. A legnagyobb probléma akkor fordul elő, amikor egy alvadék leválik az erek faláról, és bejut a véráramba, ezt az embolia nevű folyamatot. Így egy embolus (vérrög) az agy, a tüdő, a szív vagy a test más részeire vándorolhat, ami súlyos sérülésekhez vezethet.
KOCKÁZATI TÉNYEZŐK
A trombózisnak számos kockázati tényezője van. Így:
- hosszú ideig ülő helyzetben marad, különösen vezetés vagy repülőgéppel történő utazás közben:
a lábak hosszú ideig ugyanabban a helyzetben maradnak, ezért a lábizmok nem összehúzódnak, ami megnehezíti a vérkeringést;
- genetikai szempontból öröklődik a vér úgynevezett "rendellenessége", amely megkönnyíti a véralvadást, a hiperkoagilitásnak nevezett állapotot. Ez a genetikai öröklés nem jelent állandó veszélyt az egészségre, a trombózis másik rizikófaktorával együtt azonban problémát jelenthet;
- az elhúzódó pihenés, különösen fekvő helyzetben, különösen a kórházakban tapasztalt helyzet, szintén megkönnyíti a trombózis megjelenését;
- A vénás sérülések és a műtét két másik tényező, amely gátolhatja a véráramlást, ami növeli a véralvadás valószínűségét. A műtét előtti érzéstelenítés tágítja az ereket és megkönnyíti az alvadást;
- A terhesség növeli a medencére és a lábakra nehezedő nyomást, de ez csak akkor válik problémává, ha a terhes nő genetikailag hajlamos a véralvadásra. Figyelem: a véralvadás kockázata még a születés után hat héttel is magas marad;
- bizonyos típusú rák és kezelések növelik a vérben az alvadást elősegítő anyagok mennyiségét;
- emésztőrendszeri fertőzések, például fekélyes vastagbélgyulladás, szintén kockázati tényezőknek számítanak;
- szívelégtelenség: a gyenge szív nem pumpál ugyanolyan mennyiségű vért, mint az egészséges szív, ami növeli a véralvadás kockázatát;
- a fogamzásgátló tabletták és a hormonpótló kezelések mélyvénás trombózist okozhatnak, különösen, ha dohányzással társulnak;
-pacemaker vagy katéter használata az erek irritációját okozhatja és csökkentheti a véráramlást;
- kórtörténet: ha a beteg trombózisban vagy tüdőembóliában szenvedett, fennáll annak a veszélye, hogy ezek a betegségek megismétlődnek;
- az elhízás komoly kockázati tényező: a túlsúly és a felhalmozódó zsír nagy nyomást gyakorol a vénákra, ami megnehezíti a vérkeringést, különösen a medence és a lábak erekben;
- a dohányzás befolyásolja a vérkeringést és megkönnyíti annak alvadását;
- a 60 év feletti embereknél nagyobb a trombózis kialakulásának esélye, mint a fiataloknál;
- a csontvelő által termelt megnövekedett vérsejtek (az állapotot Polycythemia verának hívják) sűrűbbé és lassabbá teszi a vért, ami megkönnyíti a vérrögképződést.
TÜNETEK
Az esetek körülbelül felében nincsenek tünetei a mélyvénás trombózisnak. Bizonyos nyomok azonban aggodalomra adhatnak okot:
- égő érzés az érintett régióban;
- a bőr színének megváltozása, amely a betegség által érintett régióban pirosra vagy kékre változik;
- az érintett láb duzzanata.
A DIAGNÓZIS MEGHATÁROZÁSA
A trombózis felfedezéséhez az orvos kérdéseket tesz fel a betegség tüneteiről, és fizikai vizsgálatot is végez. Ha azonban továbbra is kétségei vannak a pontos diagnózissal kapcsolatban, az orvos más orvosi eljárásokat is alkalmaz, például ultrahangot, vérvizsgálatot, tomográfiát és/vagy MRI-t.
KEZELÉS
A trombózis kezelésében figyelembe vett célok három részre oszthatók:
- a fokozott véralvadás megakadályozása;
- megakadályozza az alvadt vér továbbjutását a test más területeire az esetleges szövődmények elkerülése érdekében;
- csökkentve a trombózis kiújulásának esélyét.
Számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre:
- antikoagulánsok beadása, amely csökkenti a véralvadás kockázatát;
- gyógyszerek, például heparin bevitele a trombózis és a tüdőembólia súlyosabb eseteiben;
- szűrők behelyezése az egyik gyomorvénába, hogy megakadályozzák a vérrögök átjutását a tüdőbe.
LEHETSÉGES KOMPLIKÁCIÓK
A trombózis által okozott fő szövődmény a tüdőembólia, amely akkor fordul elő, amikor a tüdő véredényét elzárja a vérrög, amely a test másik részéből származik, különösen a lábakból. A tüdőembólia a beteg halálához vezethet.
Egy másik felmerülő probléma a postphlebitikus szindróma, amely krónikus ödéma kialakulására utal a trombózis által érintett lábfejben.
AJÁNLÁSOK
Megfelelő kezelés nélkül a trombózis súlyosabb állapotokká válhat, amelyek halált okozhatnak. Ezért az orvos ajánlásait "betűig" kell betartani, amelyet rendszeresen meg kell látogatni, hogy a beadott terápia helyes nyomon követése előnyös legyen.
MEGELŐZÉSI MÓDSZEREK
A trombózis megelőzésére a következő intézkedéseket javasoljuk:
- fáradságos műtét esetén antikoagulánsokat kell bevenni, az orvos javaslatára;
- rendszeresen felkeresi az orvost, hogy figyelemmel kísérje bizonyos paraméterek alakulását;
- kerülje a huzamosabb ideig tartó pihenést, a lábak mozgatása nélkül;
- az elhízás, a dohányzás, a stressz és az állati zsírokat tartalmazó ételek fogyasztásának elkerülése.