Mennyire rossz az egészségügyi rendszerünk?
Franciaország meglehetősen hatékony egészségügyi és biztosítási rendszerrel rendelkezik. De mit is ér valójában a többi fejlett országhoz képest ?
A franciák kritikusak lehetnek, amikor megbeszélik egymás között a kórházban vagy orvosuknál kapott ellátást. Ugyanezek még készek megvédeni egészségügyi rendszerünket azzal, hogy azt állítják, hogy ez a világ legjobbja! Olyan állítás, amely a rangos Egészségügyi Világszervezet (WHO) rangsorára utal. Ez a nemzetközi ügynökség valóban összehasonlított 191 olyan országot, amelyek közül Franciaország kiemelkedett.
Valljuk be: ezek a művek 17 évesek. Ugyanakkor Franciaországot azóta soha nem trónolták meg trónról, mert ez a lista volt az első, de egyben utolsó is a WHO által, amelynek módszertanát azonnal vitatták. Ezt követően Franciaország különböző rangsorokban felfelé és lefelé haladt a szerzőik által megtartott kritériumok és a "jó" egészségügyi rendszer felfogása alapján.
A legfrissebb, júliusban megjelent, Franciaország csak a 10., éppen megelőzve az Egyesült Államokat. Ez 11 iparosodott ország összehasonlítását végzi a New York-i székhelyű Commonwealth Fund alapítvány. Ez a mű megkoronázza az Egyesült Királyságot, mégsem sikerült ... a 26. helyet egy másik, 195 országban májusban publikált tanulmányban, amely a felülvizsgálatban jelent meg A Lancet. Ebben Franciaország a 15. helyen állt - az első helyet egy apró ország, az Andorrai Hercegség foglalta el. Ez megmutatja, hogy az ilyen eredményeket milyen nehéz értelmezni.
Gyakran inkább gyógyítunk, mint megelőzünk
Ha egyetlen ország sem állíthatja, amint láthatjuk, az egészségi állapota a legjobb, a franciák általában elégedettek az övékkel. Több erősséget is felismerhetünk: a minőségi ellátáshoz való jó hozzáférést, valamint a betegek jogainak egyre növekvő elismerését. Ezzel szemben egyrészt összetettsége miatt kudarcot vall - az állampolgárok elvesznek benne -, másrészt a megelőzésre fektetett kevés hangsúlyt. A mondával ellentétben Franciaországban gyakran inkább gyógyítunk, mint megelőzünk.
Társadalombiztosításunk alapjait rendkívüli történelmi körülmények között, 1945-ben, a második világháború után hozták létre. Kormány hiányában a német megszálló ellen folytatott harc eredményeként létrejött szerv, a Nemzeti Ellenállási Tanács - ahol minden politikai érzékenység képviseltette magát - megtervezte szociális védelmünket, beleértve a nyugdíjat és az egészségbiztosítást is. Szolidaritási paktum megkötéséről volt szó, hogy képes legyen újjáépíteni az országot.
Rendszerünkről azt mondják, hogy „bismarcki”, mert inspirálta az Otto von Bismarck császári kancellár 1880 körül Németországban felállított rendszere. A kezdetektől fogva Franciaország valóban olyan logikát követett, ahol mindenki tevékenységének jogait szakmai tevékenysége nyitja meg. Ettől kezdve a rendszer a szolidaritás és az újraelosztás fogalmaira épült: mindenki a lehetőségei szerint fizet, és az igényeinek megfelelően kap.
Mindenkinek az egészséghez való joga, amelyet a francia alkotmány rögzít
Ezt követően hazánk kölcsönzött bizonyos elemeket a Beveridge-modellből, William Beveridge brit közgazdász elképzelései alapján és a jogok egyetemességének védelmében. Néhány állampolgár szakmai tevékenység hiánya miatt kiszorult a rendszerből. Így 1999-ben létrehozták a leghátrányosabb helyzetűek kiterjesztését (Egyetemes Egészségügyi Fedezet), amely lehetővé tette a francia alkotmány preambulumában rögzített mindenki egészséghez való jogának tiszteletben tartását. Ugyanebben az évben külön rendszert (Állami orvosi segély) terveztek a szabálytalan helyzetben lévő külföldiek ellátására. Így a jelenlegi vegyes rendszer a szolidaritás és az egyetemesség ötvözésének eredeti módját jelenti.
A francia modell lehetővé teszi a közegészségügyi intézmények együttélését, az ágyak és a helyek 61% -át lefedve, korlátozottabb magánajánlattal. Ez utóbbi a járóbeteg-ellátást (a helyszínen töltött éjszaka nélkül), valamint a kórházi kezelés, a minimálisan invazív műtét és a legkevésbé komplex helyzetben lévő populációk számára kedvez.
A Franciaországban nyújtott ellátás minősége eléri a hasonló életszínvonalú nyugati országokét. Így a 67 országra kiterjedő Concord-2 tanulmányban Franciaország jó helyet foglal el az 5 éves túlélésben a rákban, különösen az emlőrák esetében. Az OECD szerint ugyanez vonatkozik az akut betegségekre, például a szívinfarktusra vagy a stroke-ra.