Mérgező kontakt ekcéma

-
tartalom
- Vezető panaszok
- Mikor az orvoshoz
- A betegség
- Diagnosztikai bizonyosság
- kezelés
- előrejelzés
-
Mérgező kontakt ekcéma (toxikus kontakt dermatitisz): bőrpír, csomók vagy kéreg, amelyet egy mérgező (azaz agresszív, mérgező) anyaggal való közvetlen, intenzív bőrrel való érintkezés okoz, általában a kézen és az alkaron. A bőrkárosodás, amelyet gyakran fájdalom és/vagy viszketés kísér, általában a szennyező anyaggal érintkező bőrterületekre korlátozódik.
Az orvos a bőrtüneteket főként krém vagy kenőcs formájú kortizonnal, súlyos esetben belsőleg kortizontablettákkal is kezeli. Ellenkező esetben a betegnek kerülnie kell a kiváltó anyagot. Ha ez a munka során nem lehetséges, akkor segítséget nyújthatnak olyan intézkedések, mint a kezek krémezése bőrvédő kenőcsökkel és kesztyű viselése.
Vezető panaszok
- A károsító anyag hatásának területén élesen körülhatárolt vörösödés csomókkal és vezikulákkal, amelyek felrepednek, kifolynak és kéregbe kerülnek
- Égés és fájdalom, később viszketés is
- Hosszú idő után a bőr kiszárad, kivörösödik, megvastagodik, hámlik és repedezik.
Mikor az orvoshoz
A következő napokban, ha
- a munkahelyi toxikus kontaktus ekcéma legkisebb gyanúja fennáll
- Az allergénekkel való állandó érintkezés száraz bőrt eredményezett, kivörösödéssel, hámlással, a bőr megvastagodásával, repedésekkel és viszketéssel.
Azonnal, ha
- kiterjedt akut bőrreakciók viszketéssel, kivörösödéssel, csomókkal és vezikulákkal.
-
Háttérinformációk megjelenítése
Bőr, haj és körmök
A betegség
Az akut toxikus kontakt ekcémát a bőr érintkezése okozza egy agresszív anyaggal, mint pl B. vegyi anyagok, savak vagy lúgok, valamint fizikai hatások, például sugárzás váltják ki őket. Szigorúan véve az UV-sugarak által okozott napégés is mérgező kontakt ekcéma.
Az allergiás kontaktusos ekcémával (kontaktallergia) ellentétben ezek a mérgező anyagok bőrkárosodást okoznak, anélkül, hogy az érintettet előzetesen szenzibilizálni kellene.
A krónikus-toxikus kontaktusos ekcémát (kopási ekcéma, zsírtalanító ekcéma) a valójában ártalmatlan anyagokkal, pl. B. víz, szappanok, detergensek, fertőtlenítőszerek vagy oldószerek. Ezek zsírtalanítják a bőrt és elpusztítják a bőrgátat. Az ekcéma idővel kialakulhat. Erre jellemző a rendkívül száraz és megvastagodott bőr, amely hámlik, megreped és viszket. Mivel az ilyen ekcéma gyakori azoknál az embereknél, akik sokat dolgoznak a háztartásban, a népnyelv a háziasszonyról vagy a takarító nő ekcémájáról is beszél.
A krónikus-toxikus kontaktusos ekcéma növeli a további kontaktallergia kialakulásának kockázatát, mert az allergének könnyebben behatolhatnak a bőrbe. Ennek eredménye a kevert ekcéma, amelyet gyakran nehéz kezelni.
Diagnosztikai bizonyosság
A bőrgyógyász a diagnózist a jellegzetes bőrelváltozások alapján, valamint a beteg esetleges bőrkárosító hatásainak felkutatásával állítja fel.
Megkülönböztető diagnózis. A legfontosabb differenciáldiagnózis az allergiás kontakt ekcéma (kontaktallergia), amelyet az orvos az akut incidens gyógyulása után kizár vagy allergiás tesztekkel igazol. A bőr gombás fertőzése vagy pikkelysömör, amely csak a kezekre korlátozódik, szintén a toxikus kontaktusos ekcémához hasonló tüneteket okozhat.
kezelés
A választott terápia krém az érintett bőrfelületekre kortizontartalmú kenőcsökkel - ha a kiütés sír, használjon vízben gazdag O/W emulziót (pl. Dermatop® prednikarbátos krém), és ha a kiütés száraz, használjon magasabb zsírtartalmú kortizonkészítményeket.
Ha a kiütés nagyon súlyos, az orvos kortikoszteroid tablettákat is felír (pl. Decortinh®H). Általában a súlyos viszketést antihisztaminokkal kezeli, akár tabletta formájában, akár intravénásan beadva.
előrejelzés
Még akkor is, ha megakadályozzuk a ravaszt, gyakran hónapokig, vagy akár évekig is eltart, amíg a sérült bőr helyreáll és visszanyeri normál védelmi funkcióját.
A gyógyszertár javasolja
Mit tehetsz te magad
Kerülje a kiváltókat. A toxikus kontaktusos ekcéma kezelésének és megelőzésének legfontosabb szempontja a kiváltó tényező elkerülése. Ha ez nem lehetséges, akkor a bőr védelme a legfontosabb. Ez a cél z-t szolgálja. B. védőkesztyű viselése vagy speciális bőrvédő kenőcsök felvitele.
Építsd újra a bőrgátat. A zavart gátfunkció helyreállítása érdekében a stresszes bőr intenzív kezelésre szorul:
- Mosás közben kerülje a szappanok és egyéb mosószerek használatát, tisztítsa meg a bőrét olaj alapú kádakkal (pl. Linola Fett olajfürdő).
- Mosás után vigyen fel hidratáló krémeket magára (pl. Excipial® mandulaolaj kenőcs vagy Alfason repair)
- Ha a viszketés súlyos, a kortizonmentes Zarzenda krém (Atopiclair®) segít enyhíteni a viszketést és gyulladáscsökkentő hatású.
Cseréljen védőkesztyűt. Ha védőkesztyűt visel, mindig cserélje ki őket, amint belül nedvessé válnak.
Fordítsa meg a kesztyű szélét. A nitril kesztyű alkalmas a tisztítási munkákra. Annak megakadályozására, hogy vegyszerek és tisztítószerek kerüljenek az alkarjára, fordítsa kifelé a mandzsettákat.
Kiegészítő gyógyszer
A természetgyógyászati terápia akut formában megfelel az allergiás kontakt ekcéma (kontaktallergia) intézkedéseinek. A betegség krónikus formái esetében lényegében ugyanaz a kezelés ajánlott, mint a neurodermatitis esetén.
Hidroterápia és növényi gyógyszerek. Különösen hatékonynak bizonyultak a Kneipp-fürdők, az arnikával vagy a kamillával váltakozó fürdők és borogatások.