Mérje meg helyesen a lázat
2016.09.29 06:34 | szerző: CLAUDIA RICHTER, Die Presse
Elvileg a modern klinikai hőmérők technikailag annyira fejlettek ma, hogy nagyrészt rájuk támaszkodhat, bárhol mérjen is ”- mondja Reinhold Kerbl gyermekorvos, a Leobeni Kórház gyermek- és serdülők osztályának vezetője. Mindazonáltal nem lényegtelen, hogy a homlokon, a fülben, a hónalj alatt vagy a végbélben mérnek-e.
"Ha a homlokán mér, akkor figyelembe kell venni, hogy egy léghuzat megváltoztathatja a hőmérsékletet, a fülben pedig fülfertőzést okozhat." Rektális méréssel (a hőmérő - lehetőleg rugalmas - csúcsa 1-2 cm-re van a A feneket tolva) a legállandóbb hőmérséklet érvényesül, a legmegbízhatóbb módszernek tekintik, és különösen megfelelő a csecsemők számára. Egyébként az alján végzett mérések mindig valamivel magasabb hőmérsékletet mutatnak, mint például a homlokán vagy a hónalj alatt. A hónaljnál ez egy másik dolog a gyermekeknél: a hőmérő viszonylag könnyen mozog.
A 36-37,5 fok közötti hőmérséklet normális, a láz 38 fok, a magas láz 39 fok, és általában 41 foktól életveszélyes. Kerbl: "Ha egy hat hónaposnál fiatalabb csecsemő lázas, azonnal forduljon gyermekorvoshoz." A csecsemő lázának tesztelésének egyik módja a nyak szorítása. Ha izzadt vagy forró, ez a láz első jele lehet.
Egyébként a gyermekek sokkal gyakrabban kapnak lázat, mint a felnőttek. A gyermekorvos szerint az első életévtől kezdve a lányok és a fiúk esetében a szülők reakciója nagyon függ a kis beteg állapotától. "Vannak olyan gyerekek, akik boldogok és élénkek 38 vagy akár 39 fokos hőmérsékleten, játszanak és nem mutatják a betegség jeleit." A szülőknek nem kell túlságosan aggódniuk, "általában elegendő folyadék és alvás, esetleg láz kúp". De néhány gyermek 38,5 fokos állapotban eléggé károsodott, apátikus, vonakodó, nem szeret többet játszani, és már nem szeret enni. - Akkor forduljon orvoshoz.
Az étel növeli a hőmérsékletet. „Néhány beteg 37,3 fokos hőmérsékleten jön hozzám, és panaszkodik, hogy lázasak. Először is, ez nem láz, másrészt a hőmérséklet enyhe emelkedése összefüggésbe hozható a napszakkal és az étellel is ”- magyarázza Rudolf Hainz bécsi háziorvos. A bőséges étkezés után az orvos szerint a testhőmérséklet automatikusan 0,2–0,3 fokkal emelkedik, és a hőmérséklet nappal is emelkedhet, általában délután éri el maximális értékét.
Hainz szívesebben dolgozik elektronikus hőmérőkkel fülfülekkel, "ez a mai szabvány, ez a legkellemesebb". A szájban például a nyelv alatt kell mérni, és ez sokak számára kényelmetlen. „A két napig lázas felnőttek általában várhatnak, mert a láz nem betegség, hanem önmagában a szervezet egészséges reakciója a vírusok és baktériumok megszüntetésére. Azok, akik gyorsan magas lázba kerülnek, általában jó immunrendszerrel rendelkeznek, de ha valaki soha nem lázas, az nem biztos, hogy jó jel az immunrendszer számára Test. Ha a (magas) láz két vagy három napig fennáll, Hainz szerint azonban óvatosnak kell lenni, mert bakteriális szuperfertőzés alakulhat ki (egy második, általában súlyosabb, fertőző betegség átültethető vírusfertőzésre).
Amit semmilyen körülmények között nem szabad megtenni: testmozgás vagy lázas szaunázás. "Bármely magasabb keringési stressz lehet a szemben, bizonyos körülmények között fennáll a szívizom-gyulladás veszélye, amely végzetes is lehet" - figyelmeztet Hainz.
Nagyon különböző dolgokat kell figyelembe venni az idős embereknél. "Veszélyes fertőzés esetén is nagyon idős betegnek már nincs láza, vagy csak nagyon kissé megemelkedett a hőmérséklete, ezért a hőmérséklet nem mindig viszonyítási alap" - hangsúlyozza Georg Pinter, a Klagenfurti Klinika akut geriátriai és remobilizációs osztályának vezetője.
Súlyos fertőzés láz nélkül is. A geriátrus szerint a vészharangoknak feltétlenül csengeniük kell, ha az idősebb ember funkcionálisan romlik (járási zavar, hirtelen növekvő segítségre van szükség a napi tevékenységeknél), kifejezett gyengeségre panaszkodik, hirtelen dezorientáltnak tűnik, vagy hirtelen már nem ismeri fel rokonait. - Gyakrabban fertőzés áll mögötte, mint gondolná, de láz nélkül.
A láz hiánya tehát egyáltalán nem jellemző idős korban, például a súlyos tüdőgyulladás is lázmentesen járhat, és az idős embereknél a gyulladásértékek kezdetben gyakran nem emelkednek. "Itt még mindig vannak egyértelmű hiányosságok a tudásban."