Mérsékelten fogyasztható tojások - Megfigyelőközpont megfigyelő
RÖVIDEN
- A tojás fontos étrendi koleszterinforrás, fogyasztásuknak a szív- és érrendszeri egészségre gyakorolt hatása évtizedek óta vita tárgyát képezi.
- Az orvosi és a közegészségügyi szervezetek irányelvei az elmúlt években minimálisra csökkentették az étrendi koleszterin és a szív- és érrendszeri betegségek közötti kapcsolatot.
- Egy új, nagy módszertani szigorral jellemzett tanulmány arra a következtetésre jut, hogy a tojás vagy az étkezési koleszterin fogyasztása, valamint a szív- és érrendszeri megbetegedések és a bármilyen okból bekövetkező halálozás között jelentős, bár szerény összefüggés van.
- Óvatos a tojás (kevesebb, mint 3 vagy 4 tojás hetente) és a hús fogyasztásának minimalizálása annak érdekében, hogy korlátozzuk a jelentős koleszterin- és kolinbevitelüket, és elkerüljük az érelmeszesedés elősegítését.
Frissítve 2020. március 26
Egyes tanulmányok arról számoltak be, hogy az étkezési koleszterin növelte a CVD kockázatát, míg mások csökkent kockázatról vagy semmilyen hatásról számoltak be a magas koleszterin bevitel mellett. 2015-ben a prospektív vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise nem tudott következtetéseket levonni az étrendi koleszterinhez kapcsolódó CVD kockázatáról, elsősorban a heterogenitás és a vizsgálatok módszertani szigorának hiánya miatt. A szerzők azt javasolták, hogy új, gondosan kiigazított és szigorúan elvégzett kohorsz-vizsgálatok hasznosak lennének az étrendi koleszterin CVD-kockázatokra gyakorolt relatív hatásainak felmérésére.
50, alacsony jövedelmű, közepes jövedelmű és magas jövedelmű országból 177 000 ember bevonásával végzett világméretű tanulmány értékelte a tojásfogyasztás és a vér lipidszintje, a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) és a halálozás összefüggését. Az adatok három nagy nemzetközi tanulmányból származnak: PURE, ONTARGET és TRANSCEND. A három vizsgálat egyikében sem találtak szignifikáns összefüggést a mérsékelt tojásfogyasztás (1/nap) és a vér lipidszintje (teljes koleszterin, LDL és -HDL koleszterin, trigliceridek) vagy a fő kardiovaszkuláris esemény (a CVD összetett végpontja és a kardiovaszkuláris mortalitás) között ). Amikor a CVD-ket külön elemezték, a kutatók szignifikáns összefüggést találtak a tojásfogyasztás és a szívelégtelenség incidenciája között, de nincs szignifikáns összefüggés a miokardiális infarktus és a stroke szempontjából (ONTARGET et al. TRANSCEND).
Ami a JAMA-ban nemrégiben publikált tanulmányt megkülönbözteti a korábban publikáltaktól, az a nagy módszertani szigor, pontosabban az étrend összetevőinek szigorúbb kategorizálása, amely lehetővé teszi a tojás vagy más forrásból származó koleszterin fogyasztása közötti összefüggések független elkülönítését. valamint a CVD előfordulása. A kohorszokat is gondosan összehangolták, és számos részletes elemzést végeztek. Az adatok hat amerikai kohorszból származnak, összesen 29 615 résztvevővel, akiket átlagosan 17,5 évig követtek.
A tanulmány áttekintése azt sugallja, hogy a koleszterin és a CVD előfordulása és a mortalitás közötti összefüggés részben a maradék zavaróknak tudható be. A felülvizsgálat szerzői úgy vélik, hogy az egészségtudatos emberek kevesebb tojás és koleszterintartalmú étel fogyasztásáról számoltak be, mint valójában. A jövőbeni vizsgálatoknak tartalmazniuk kell "manipulációs teszteket" annak megállapítására, hogy az "egészségtudatossághoz" kapcsolódó tényező nem az oka-e az étrendi koleszterin és a CVD kockázata közötti nyilvánvaló összefüggésnek.