Mesterséges táplálkozás és demencia

A PEG cső

Előny az érintett számára

Kárt okoz az érintettnek

A demenciában szenvedők mesterséges táplálkozása valószínűleg csak a betegség bizonyos szakaszaiban és hosszú távon nem hasznos (lásd az orvosi javallatot). A legrosszabb esetben egy PEG-cső még növelheti a szenvedést.
A PEG-cső határozottan embertelen a demenciában szenvedő személy számára, ha az érintett esetleg időigényesebb gondozással elegendő mennyiségű ételt és italt fogyasztana, de ezt helyettesíti a kevésbé időigényes mesterséges táplálás. Az emberi táplálkozás érzéki aspektusa elvész. Az ételek illata és íze, amelyet a demens beteg már nem tapasztalhat a mesterséges táplálék miatt, életminőség-veszteség, amelyet kreatív módszerekkel valóban meg lehetne őrizni. Az életminőség egy része elvész a fiziológiai túlélhetőség javára. Az elemi emberi találkozást "gép" váltja fel.

A PEG-csövön keresztül történő táplálás életet meghosszabbító hatását soha nem bizonyították demenciás betegeknél végzett vizsgálatokban. A növekvő gondozási igény általában nem kerülhető el a PEG csővel. A gondozási függőség ennek ellenére növekedni fog. A vizelet és a bélmozgás már nem szabályozható, a növekvő mozgásképtelenség növeli a nyomásfekély kockázatát, és a személyes higiéniát teljes mértékben át kell venni. Sem az alultápláltság, sem az aspirációs tüdőgyulladás megelőzése általában nem akadályozható meg demenciában szenvedőknél. Bizonyíték van arra is, hogy a PEG cső behelyezésének általában viszonylag egyszerű módszere az idős embereknél megnövekedett szövődmények kockázatával jár.

A mesterséges táplálkozás előnyeinek tudományos értékelése megtalálható a DGEM irányelveiben. A mesterséges táplálkozással kapcsolatos vizsgálatok etikai értékelése megtalálható a Synofzik cikkében. Az új PEG rendszerek szövődményességének vizsgálatát geriátriai betegeknél Rainer Wirth végezte.

A következő szempontok figyelembevételével a demenciában szenvedő személyek mesterséges etetése lehetőségnek tekinthető:

---