Metabolikus szindróma - segítség a gyermekek diagnosztizálásához

A Leibniz Prevenciós Kutatási és Epidemiológiai Intézet - a BIPS új referenciarendszert dolgozott ki a gyermekek metabolikus szindrómájának korai diagnosztizálására. A legfontosabb: Kor- és nemspecifikus.

Publikálva: 2017. október 12., 5:02

A csípő kerületének mérése elengedhetetlen eszköz a metabolikus szindróma diagnosztizálásában.

BREMEN. Az elhízás, a magas vérnyomás, az inzulinrezisztencia és a zavart lipid anyagcsere a metabolikus szindróma négy jellemzője, amely egyre gyakrabban érinti a gyermekeket. Annak érdekében, hogy a megfelelő terápiás intézkedéseket a lehető leghamarabb elkezdhessük, fontos az érintett gyermekek időben történő azonosítása és megbízható diagnózis felállítása. A Leibniz Prevenciós Kutatási és Epidemiológiai Intézet - BIPS bejelentette, hogy sokáig nem volt megfelelő referenciaérték a gyermekorvosok számára. Új referenciarendszerrel a BIPS pontosan megszünteti ezt a rést. Egy online eszközt is fejlesztettek, amely segít a gyermekorvosoknak a metabolikus szindróma diagnosztizálásában.

Négy fő tünet

A Nemzetközi Diabetes Szövetség (IDF) a metabolikus szindrómát négy fő tünet alapján határozza meg:

Túlsúly (elhízás) hasi zsíreloszlással,
Diszlipidémia,
Inzulinrezisztencia,
magas vérnyomás.

Ezzel a definícióval világossá válik, hogy a kissé túlsúlyosnak nem kell feltétlenül felkapcsolnia a szülők riasztóit - áll az üzenetben. Ha azonban három vagy akár négy komponens meghaladja a bizonyos határértékeket, metabolikus szindróma lép fel, és sürgősen cselekedni kell.

És pontosan ezekkel a határértékekkel eddig nagy a bizonytalanság. Az IDF meghatározása mellett vannak olyanok is, amelyek különböznek egymástól, és így különböző eredményekhez vezetnek a metabolikus szindróma diagnózisában a BIPS szerint. Ezenkívül az IDF közös meghatározása a felnőttekre gyűjtött adatokból származik. Ezeket azonban nem lehet egyszerűen "kicsinyíteni" a gyermekek számára, mivel a testméret és arányok - és ezáltal a zsíreloszlás is - jelentősen megváltozik a gyermek fejlődésében.

Ezenkívül a pubertás és a kapcsolódó hormonális egyensúly változásai erősen befolyásolják például az inzulinérzékenységet. Végül, de nem utolsósorban: A nagyon fiatalok számára való korlátozott átvihetőség miatt a Nemzetközi Diabétesz Szövetség azt javasolja, hogy a metabolikus szindrómát ne diagnosztizálják 10 év alatti gyermekeknél. A 6 évesnél fiatalabb gyermekeket az adatok elégtelensége miatt teljesen eltávolították a definícióból.

Az IDEFICS tanulmány adatai alapul szolgálnak

E számos bizonytalanság és korlátozás orvoslása érdekében a BIPS kutatói egy teljesen új, rugalmas referenciarendszert fejlesztettek ki az IDEFICS tanulmány adatain alapulva. Az IDEFICS tanulmány (az étrendből és életmódból fakadó egészségkárosító hatások azonosítása és megelőzése gyermekeknél és csecsemőknél) a gyermekkori túlsúlyra és elhízásra, valamint ezek hosszú távú egészségre gyakorolt hatására összpontosított. A tanulmányba 23 neves kutatóintézet, valamint 11 különböző EU-tagállam kis- és középvállalkozása vett részt. A tanulmányt a BIPS koordinálta.

Az új referenciarendszer nyolc európai ország több mint 12 000 gyermekének adatain alapul, három és tíz éves kor között, és kor- és nemspecifikus. Az intézet közleménye szerint a BIPS referenciarendszer már nemzetközi szakértői körökben is jóváhagyást kapott. A "Lancet Child Adolesc Health" (2017; 1 (2): 79) közelmúltban közzétett kommentárjában a szakértők a rendszer metabolikus szindróma diagnosztizálását javasolják a gyermekek világszerte.

Annak érdekében, hogy a gyermekorvosok számára pontosan ezt a diagnosztikai hozzáférést gyorsan és egyszerűen biztosítsák, a BIPS a szövetségi egészségügyi minisztérium által finanszírozott projekt részeként kifejlesztett egy webalapú online eszközt. Az online eszköz diagnosztizálásához a kezelőorvos négy paramétert gyűjt.

Ezek a releváns paraméterek:

Csípő kerülete (a hasi zsíreloszlás mércéjeként),
Triglicerid vagy HDL koleszterinszint,
Az éhomi glükózérték és
szisztolés/diasztolés vérnyomás.

Referencia rendszer a gyermekek diagnosztikájához

» Az új referenciarendszer nyolc európai ország több mint 12 000, 3 és 10 év közötti gyermeke adatain alapul, és kor- és nemspecifikus.

» Hozzáférés a rendszerhez Webalapú online eszközt fejlesztettek ki annak gyors és egyszerű végrehajtására.