Metabolikus vagy autoimmun betegségben szenvedő gyermekek táplálása
A gyermek táplálkozása bizonyos metabolikus vagy autoimmun rendellenességei számos specifikus változást igényelnek.
Tartalom:
Bevezető fogalmak
A gyermek táplálkozása és általában a táplálkozás azon környezeti tényezők közé tartozik, amelyek befolyásolják a különféle betegségek előfordulását, például néhány allergiás betegség, hiperlipidémia, szív- és érrendszeri betegségek, 2-es típusú cukorbetegség, metabolikus szindróma és autoimmun betegségek, például celiakia és 1-es típusú cukorbetegség. Másrészt a gyermekek táplálkozásának változásai elengedhetetlenek bizonyos betegségek kezelésében.
Mik azok az anyagcsere-betegségek?
Anyagcsere betegségek akkor fordulnak elő, amikor a testben kóros kémiai reakciók megszakadnak, ezért egyensúlyhiány lép fel. Ez befolyásolja a szervezet anyagcseréjét, és számos mellékhatás jelentkezik, amelyek rendkívül súlyosak lehetnek. Az alábbiakban két ilyen állapotot és az e betegségekben szenvedő gyermekek táplálkozását tárgyaljuk: fenilketonuria (fenilketonuriában szenvedő gyermekek táplálása) és galaktozémia (galaktozémiás gyermekek táplálkozása). Ezek a betegségek vagy abból adódnak, hogy nem képesek anyagcserét lebonyolítani, mérgező lerakódásokat tesznek lehetővé a testben, vagy abból, hogy képtelenek lényeges anyagokat előállítani.
Mik azok az autoimmun betegségek?
Az autoimmun betegségek olyan betegségek, amelyekben immunrendszer megtámadja saját testének sejtjeit, mert hamisan idegen elemként észleli őket. Autoantitesteknek nevezett fehérjéket szabadít fel az egészséges sejtek megtámadására. Több mint 80 különböző típusú autoimmun betegség létezik. Az alábbiakban megbeszéljük coeliakia (cöliákiás gyermekek táplálkozása) és Crohn-betegség (Crohn-betegségben szenvedő gyermekek táplálása), amely az emésztőrendszert célozza meg. Ezeknek a betegségeknek nincs egyetlen tünete, de általános megnyilvánulásai lehetnek láz, rendkívüli fáradtság, szédülés, fogyás, bőrirritáció, ízületi problémák, hajhullás, száraz szem stb. Az okok általában örökletes tényezőkből, környezeti tényezőkből (számos tényező nyilvánul meg és váltanak ki, mint például fertőzések vagy bizonyos toxinoknak való kitettség) vagy hormonális tényezőkből származnak.
Néhány gyermeknek vannak olyan táplálkozási problémái, amelyek azonnali és hosszú távú hatással lehetnek egészségükre, növekedésükre és fejlődésükre. A gyermekek táplálkozása fontos a kicsik egészségének megőrzése valamint a betegségek megelőzése. Másrészt, amikor a kicsi bizonyos egészségügyi problémákkal küzd, a gyermekek táplálkozását úgy kell beállítani, hogy az állapot kontrollálva legyen, és bizonyos megnyilvánulások megakadályozhatók legyenek.
Itt van egy áttekintés az okokról, a megelőzésről, a tünetekről és a kezelésről, és különösen arról, hogyan lehet megváltoztatni a fenilketonuriában, Crohn-kórban, galaktozémiában vagy celiakiaban szenvedő gyermekek táplálkozását.
A fenilketonuriában szenvedő gyermekek táplálása
fenilketonuria egy ritka genetikai állapot, amely az úgynevezett aminosav felhalmozódását okozza fenilalanin a testben. A fenilalanin minden fehérjében és más mesterséges édesítőszerben megtalálható.
Az állapotot a fenilalanin-hidroxiláz (az enzim, amelyet a szervezet a fenilalanin tirozinná alakításához használ, és amelyet létre kell hoznia az adrenalin, a noradrenalin és a dopamin kialakulásához) hibája okozza. Ha ez az enzim hiányzik, a szervezet nem tudja lebontani a fenilalanint, ami azt okozza a fenilalanin felhalmozódása a testben.
A fenilketonuria tünetei
Az enyhe fenilketonuriában szenvedő gyermeknek az élet első hónapjaiban nem lehetnek jelei. Ha a gyermeket ez idő alatt nem kezelik, a betegség a következő tüneteket kezdi kialakítani:
- rohamok;
- remegés és izgatottság;
- hiperaktivitás;
- kis fej (mikrocefália);
- bőrbetegségek, például ekcéma;
- specifikus lehelet, vizelet szaga.
Ha nem kezelik, a rendellenesség visszafordíthatatlan agykárosodást és értelmi fogyatékosságot okozhat az élet első néhány hónapjában, viselkedési problémákat és rohamokat okozhat az idősebb gyermekeknél. A vizsgálatokat általában születés után és azt követően végzik el, hogy a baba bizonyos fehérjéket lenyelt belőle tejpor vagy anyai.
ajánlások
Ha egy meghatározott étrendet és egyéb szükséges kezeléseket megadnak, a tünetek enyhülni kezdenek.
- A képleteket fogjuk beadni baba tejpor speciális, fenilalanin nélkül, amely más fehérjéket és nélkülözhetetlen tápanyagokat biztosít a gyermekek számára. A fenilalanin plazmaszintek elfogadható tartománya a kezelés alatt 2-10 mg/dL (121-605 μmol/l). A fenilalanin tolerancia csecsemőtől csecsemőig változó, ezért szükség lehet az étrendi tartalom beállítására a fenilalanin koncentrációjának monitorozásával a vérben.
- Kerülje azokat az ételeket és italokat, beleértve a sok gyümölcslevet és más italokat, amelyek tartalmazzák azokat aszpartám. Az aszpartám egy mesterséges édesítőszer, amelyet fenilalaninnal állítanak elő.
- A szoptatást folytatni kell.
- Általában a gyermek megehet minden gyümölcsöt és zöldséget (a hüvelyesek kivételével), de beszéljen egy táplálkozási szakemberrel és számolja ki a fenilalanin-tartalmat, hogy elkerülje az előírt napi mennyiség túllépését.
Galaktozémiás gyermekek táplálkozása
galaktóz A laktóz egyik összetevője, és egyes gyümölcsökben és zöldségekben is megtalálható. galaktozémia a gének mutációi okozzák, amelyek elősegítik a galaktóz glükózzá alakításához szükséges enzimek előállítását. A galaktozémiában szenvedő gyermek szülei a mutáció hordozói, ami azt jelenti, hogy testükben van a gén, és tovább tudják adni, de ők maguk sem mutatják ennek az állapotnak a jeleit vagy tüneteit.
A galaktozémiában szenvedő csecsemők nem rendelkeznek azzal az enzimmel, amely a galaktózt glükózzá alakítja, amely cukor a szervezet felhasználhatja. Ha tejet vagy más laktózt vagy galaktóz-terméket fogyasztanak, galaktóz felhalmozódhat a szervezetben és befolyásolhatja a sejteket és szerveket. Ez vaksághoz, súlyos értelmi fogyatékossághoz, növekedési problémákhoz és egyes esetekben akár halálhoz is vezethet.
tünetek
A csecsemő az élet első napjaiban galaktozémia jeleit mutathatja, ha anyatejben vagy tejporban található laktózt fogyaszt. Ezek a jelek a következők:
- étkezés megtagadása;
- hányás;
- sárgaság és letargia.
A galactosemia általában a baba születését követő első napokban vagy hetekben fordul elő. A galaktozémiában szenvedő újszülötteknek gyakran vannak olyan tünetei, mint hányás, étvágytalanság, a bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság) és növekedési elégtelenség. Lehet, hogy májuk megnagyobbodott (hepatomegalia).
A galaktozémia kezelésére a tejet (beleértve az anyatejet is), más tejtermékeket, valamint egyéb laktóz- és galaktózforrásokat ki kell iktatni a csecsemő étrendjéből. Ez segíthet a tünetek kezelésében, de a megfelelő étrendi változások mellett is a galactosemia gyakran súlyos, hosszú távú problémákat okoz. Még akkor is, ha a gyermekek korán kapnak kezelést, a tanulási és fejlődési késések, valamint a beszédzavarok gyakoriak.
ajánlások
Mivel a galaktozémia genetikai állapot, nincs rá gyógymód. A legjobb, ha óvintézkedéseket tesz a káros hatások elkerülése érdekében.
- Kerülni kell a szoptatást. Próbáljon szójatejet használni a szokásos tej helyett. A szójatej lényeges tápanyagokban gazdag, de galaktózt nem tartalmaz.
- Mivel nem ihat anyatejet vagy bármilyen más tejalapú tápszert, a csecsemőnek hasznot kell hoznia a kalcium-kiegészítőkből, de a D- és a K-vitaminból is.
- Habár a tej a csecsemők leggyakoribb galaktóz-forrása, a tejtermékeken kívüli más galaktóz-források is tilosak a baba növekedésével. Számos feldolgozott élelmiszer tartalmaz laktózt, ezért olvassa el a táplálkozási címkéket, hogy elkerülje a kazeint, a tejporport, a laktózt és a tejsavót. Szintén kerülni kell a szerveket, a hidrolizált fehérjéket tartalmazó ételeket, a zöldségeket és az erjesztett élelmiszer-adalékanyagokat, például a szójaszószt.
A lisztérzékenységben szenvedő gyermekek táplálkozása
Coeliakia a glutén intolerancia által okozott autoimmun rendellenesség. A glutén a búza, a rozs, az árpa és más szárított gabonafélék fehérjéinek általános neve. A diagnózist teszt alapján állapítják meg. Az időben történő beavatkozás és a szövődmények megelőzése érdekében fontos tudni, hogy a betegség fennáll-e. Ez a teszt a gyermek vérében lévő specifikus antitesteket méri. Ha a kicsiben magas ezek az antitestek, az azt jelentheti, hogy celiakia van. A gasztroenterológus gasztroszkópiát végez annak megerősítésére, hogy a gyermek celiakia-e. Gasztroszkópiát végeznek enyhe érzéstelenítésben, és körülbelül 10 percig tart.
tünetek
A cöliákia vagy a cöliákia gyakori tünetei a gyermekek körében a következők:
- duzzadt has;
- hasmenés és/vagy székrekedés;
- gyomorpanaszok és/vagy hányás;
- fáradtság és energiahiány;
- anémia;
- befolyásolja a fejlődést és a növekedést;
- koncentrációs nehézség.
A lisztérzékenységre jelenleg nincs gyógymód, de az egész életen át tartó szigorú étrend betartásával kezelhető., gluténmentes étrend. Még a gyermek étrendjének gluténmennyisége is károsíthatja a gyermek vékonybelet. Ezért nagyon fontos a gluténmentes étrend elfogadása. Általában csecsemők számára a diverzifikáció során ajánlott kerülje a glutén expozíciót 4 hónapos kor előtt vagy 7 hónapnál később. Az expozíciót fokozatosan kell elvégezni, amikor a baba alapvető tápláléka az anyatej.
ajánlások
- Távolítsa el a glutént gyermeke étrendjéből. A glutén a búzában, a rozsban, az árpában és a zabban található. Ezek az ételek lehetnek: kenyér, sütemények, keksz, reggeli müzlik, pizza teteje, tészta stb.
- Fontos, hogy ne legyenek ilyen gluténmentes ételek a házban, hogy ne tegye ki a gyermeket az ilyen termékek fogyasztásának kockázatának.
- Minden gluténmentes ételt készítsen és tároljon gluténmentes ételek közelében, használjon speciális aprítót és kést stb.
- Gondosan olvassa el a termékcímkéket gluténtartalmú termékekről, még kis mennyiségben is.
- A glutén sok ételben, köztük a mártásokban és a levesekben, „rejtőzhet”, de a nem élelmiszer jellegű termékekben is, például gyógyszerekben, kiegészítőkben.
Crohn-betegségben szenvedő gyermekek táplálása
Crohn-betegség ez egy olyan állapot, amely általában a vékonybelet és ritkábban a vastagbelet érinti, de képes bevonni a gyomor-bél traktus többi részét - a szájat, a nyelőcsövet és a gyomrot. A Crohn-betegség hátterében álló krónikus gyulladás fekélyeket, duzzanatot és hegesedést okoz a belekben. A Crohn-kór diagnózisa figyelembe veszi az áttekintést, amely magában foglalja a tüneteket, vizsgálatokat, laboratóriumi vizsgálatokat, képalkotó technikákat és endoszkópiát.
A Crohn-kórral diagnosztizált emberek között, 20% -a gyermek. A Crohn-betegség olyan betegeknél fordul elő, akiknek a genetikai fogékonyság - leggyakrabban a specifikus gének variációi miatt.
tünetek
A Crohn-betegség jelei gyermekeknél:
- a gyermek gyakran sír és gyakori hasi fájdalom jeleit mutatja;
- hasmenés;
- fogyás;
- véres széklet;
- hányinger és hányás;
- láz;
- energiahiány;
- fekély, seb;
- bőrallergiák és elváltozások a végbélnyílás körül;
- fogyás.
A Crohn-betegség más problémákat is okozhat, például kiütéseket, szemproblémákat, ízületi fájdalmat és ízületi gyulladást, veseköveket. A Crohn-betegségben szenvedő gyermekek nem úgy nőnek és fejlődnek, mint más korú gyermekek.
ajánlások
Táplálkozási tippek a Crohn-betegségben szenvedő gyermekek etetéséhez:
- A gyermek ehet fehérjét, hüvelyeseket, gyümölcsöket, olajos magvakat, joghurtot.
- Gyakran javasoljuk a szénhidrátok korlátozását. Gabonaféléket, burgonyát, magas laktóztartalmú tejtermékeket, cukrokat, cukros termékeket és édesítőszereket nem szabad fogyasztani.