Metasztázisok; mamazone e
A melltől kezdve a kórosan megváltozott sejtek átterjedhetnek a vér és a nyirokrendszeren, a test szomszédos és távolabbi régióiba vándorolva telepeket képezhetnek (ún. Áttétek = leánydaganatok). Az áttétek előfordulhatnak nyirokcsomókban, csontokban (gerinc, bordák, medence, koponya), tüdőben, a mellhártyán, a bőrön, a májban és az agyban, ritkábban a pajzsmirigyben, a lépben és a petefészkekben.
A daganat közvetlen közelében helyi metasztázisok fordulnak elő, a regionális metasztázisok rákos sejtek találhatók a daganat közelében lévő nyirokcsomókban. A távoli áttéteket áttelepítésnek nevezik a távolabbi testrégiókban. Általában metasztatikus emlőrákot alkalmaznak, ha a daganat távolról metasztatizálódott.
Kezelési lehetőségek - az életminőség egyéni javulása
Metasztatikus emlőrák esetén lehetséges olyan kezelés, amely korlátozza a daganat növekedését, késlelteti a betegség további előrehaladását és enyhítheti a tüneteket - tartós gyógyulás azonban nem valószínű, vagy csak egyedi esetekben érhető el.
A betegség lefolyása nagyon eltérő, és függ az áttétek helyétől, a daganat növekedésének sebességétől és a beteg általános állapotától is. Az egyéni terápia kiválasztásakor fontos mérlegelni az előnyöket és a mellékhatásokat.
Metasztázisok gyanúja esetén a következő vizsgálatokat hajtják végre:
- Mellkas röntgen (mellkas)
- Csontszcintigráfia vagy fluorid PET-CT (a pozitronemissziós tomográfia rövidítése) (csontváz)
- A máj ultrahangja
- Glükóz PET-CT (a pozitron emissziós tomográfia rövidítése) (egész test)
- CT (a számítógépes tomográfia rövidítése) a gyanús szervről
- A gyanús szerv (vagy az egész test) MRI (a mágneses rezonancia képalkotás rövidítése)
A tünetek részben attól függenek, hogy a daganat hol áttétesült - nehéz lehet a légzés, májkapszula-fájdalom jelentkezhet, epilepsziás roham vagy kettős látás jelezheti az agy áttétjeit, észrevehetővé válhatnak a csontfájdalmak és az esetleges törések. Súlycsökkenés és gyengeség akkor fordulhat elő, ha az anyagcserét erősen megterheli a tumor növekedése. A más szervekben lévő települések súlyosan károsíthatják őket.
Távoli áttétek esetén általában az egész test érintett, ezért általában a szisztémás terápiát (az egész testet gyógyszeres kezeléssel) hajtják végre a daganat növekedésének megakadályozása érdekében. Kemoterápia vagy antihormon terápia lehetséges, célzott terápiák trastuzumab (Herceptin), lapatinib (Tyverb) (HER2-pozitív daganatok esetén), bevacizumab (Avastin) vagy biszfoszfonátok (csontáttétek esetén) is lehetségesek. Bizonyos esetekben a sugárzás vagy a műtéti eltávolítás lehetőség.
A tüdő- és májmetasztázisok sikeresen eltávolíthatók
Manapság az úgynevezett speciális "intervenciós radiológia" ("terápiásán aktív" radiológia) innovatív lehetőségei alkalmazhatók.
Az áttétműtét az elmúlt években hatalmas lépéseket tett. Mesélünk a különféle helyi lehetőségekről, a műtéttől, a radiológiától, a nukleáris orvostudománytól és az ortopédiától.
Amikor áttétes emlőrákról van szó, manapság Lépéses terápia készlet - ha megvalósítható, a rendelkezésre álló különféle gyógyszereket egymás után alkalmazzák monoterápiában, amelyet általában jobban tolerálnak. Gyakran súlyosabb mellékhatásokkal járó gyógyszerek kombinációit alkalmazzák, ha erre szükség van az áttétek gyors előrehaladása és a szervfunkciókat fenyegető veszélyek miatt. Általában a beteg életminőségén van a hangsúly - ezt a kezelésnek a lehető legkevésbé kell befolyásolnia.
Az áttétes emlőrák terápiájának céljai
- Hosszabbítsa meg az élettartamot
- Stabilizálja az egészséget
- fenntartani a jó életminőséget
- Állítsa le vagy lassítsa a tumor növekedését
- A tünetek enyhítése
- A terápia nemkívánatos hatásainak enyhítése
- Kezelje a társbetegségeket
- Csökkentse a fájdalmat
Esetleg részt vehet egy olyan tanulmányban is, amelyben új gyógyszereket tesztelnek metasztatikus emlőrákban szenvedő nők számára. Az Ön számára megfelelő tanulmányról itt talál további információt.
Az élet megbirkózása metasztatikus emlőrákkal
A betegség kezelése és az azzal való együttélés különféle kihívásokkal járhat. A betegség és a terápia által okozott fizikai és érzelmi stressz megnehezíti a mindennapi élet és a család igényeinek való megbirkózást.
Lehetősége van pszicho-onkológiai támogatásra. A kórházban vagy egy későbbi időpontban végzett kezelést követően a (követéses) rehabilitáció vagy a kúra hasznos lehet.
Tisztázni kell azokat a szervezeti kérdéseket is, mint a táppénz, a házi/gondozási segítség, a munkába való visszatérés (reintegráció/nyugdíj), a súlyos fogyatékosság státusza. A döntések és kérdések hasznos kapcsolattartói lehetnek önsegítő csoportok, rákellenes tanácsadó központok, egészség- és nyugdíjbiztosítás, helyi szociális tanácsadó központok, a klinika szociális szolgálata, egy rehabilitációs szolgáltató központ és más szervezetek. Az adott irodák szakemberei tanácsot adhatnak a felmerülő kérdésekben.
Beteganyag: "metasztatikus emlőrák"
A Celgene "Szeretném tudni" és "Betegről betegre" prospektusok ingyenesen megrendelhetők és letölthetők itt.
Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézet (IQWiG)
Átfogó különlegesség, részletes információkkal az „Élet metasztatikus emlőrákkal” témában a Gesundheitsinformation.de címen
A tudományos orvosi társaságok munkacsoportja Németországban (AWMF)
A betegirányelv átdolgozott változata (2011):
"Mellrák 2: előrehaladott betegség, visszaesés és áttétek"
letölthető PDF fájlként