Metformin Jó súlykontrollhoz is PZ - Pharmazeutische Zeitung
A testsúly megtartása általában nehezebb az emberek számára a fogyókúra után, mint maga a fogyás. A metforminnak itt pozitív hatása lehet./Fotó: Adobe Stock/Кирилл Рыжов
A felnőttek több mint fele Németországban túlsúlyos, csaknem egynegyede kórosan túlsúlyos (elhízott). Az érintettek, akik változtatni akarnak helyzetükön, két problémával szembesülnek: a fogyással és a súly megtartásával.
Gyakran a második probléma nagyobb, mint az első. A Diabetes Megelőzési Program (DPP) 15 év utáni poszt-hoc elemzésének és a Diabetes Megelőzési Program eredményeinek tanulmányának (DOOPS) eredményei ezért nagyon relevánsak. Most megjelentek az "Annals of Internal Medicine" folyóiratban.
A DPP eredetileg 3234 túlsúlyos vagy elhízott és magas cukorbetegségben szenvedő beteget érintett. Három csoportba sorolták őket: egy csoportba, amely átfogó étrend-kiigazításokat kapott (intenzív életmódbeli beavatkozás, ILS), egy csoportba, amely naponta kétszer 850 mg metformint kapott, és egy placebo csoportba. Az átlagéletkor a vizsgálat kezdetén körülbelül 50 év volt. A vizsgálatban résztvevők körülbelül kétharmada nő volt. Az átlagos testtömeg-indexük körülbelül 34 kg/m 2 volt, és körülbelül kétharmaduk családjában cukorbetegségben szenvedtek.
Az ILS csoportba tartozó betegeknél mutatkozott a legnagyobb fogyás egy év után: Átlagosan az eredeti súlyuk körülbelül 7,5% -át vesztették, szemben a metformin csoportban mért körülbelül 3% -kal és a placebo-csoportban kevesebb mint 0,5% -kal. Az ILS-csoport 1029 résztvevője közül 640 (62,6%), a metformin csoport 1014 résztvevője közül 289 (28,5%) és a placebo csoport 1025 résztvevője közül 137-nek (13) az eredeti súlyának legalább 5% -a volt, 4 százalék).
Ha ez meglehetősen várt eredmény volt, a következő DOOPS megfigyelési szakasz nagyon meglepő eredményt mutatott. Különösen a DPP vizsgálat azon résztvevői körében, akik egy év után elvesztették eredeti súlyuk legalább 5% -át, a metformin csoportba tartozó betegek, akik a DOOPS megfigyelési szakaszban folytatták a biguanid szedését, több mint 5 14 éves korig a legjobb, ha megtartják csökkent súlyukat. Ezzel szemben hat év elteltével az ILS-csoport szinte minden betege visszanyerte eredeti súlyát.
Ez új lehetőség a metformin használatára? Ez rendkívül hasznos lenne, mert köztudott, hogy olyan nehéz fenntartani a súlyát a fogyókúra után. A kérdés tényleges pozitív megválaszolásához valójában megfelelő prospektív tanulmányra lenne szükség. Ennek esélye azonban nem jó, mert a metformint már nem védi szabadalom.