Metokarbamol - felhasználás, hatás, mellékhatások sárga lista
A metokarbamol az izomlazítók nevű hatóanyagok csoportjába tartozik, és főként a vázizmok feszültsége és görcsei által okozott hátfájásra alkalmazzák.
Alkalmazás
A metokarbamolt főleg a vázizmok feszültsége és görcsjei által okozott hátfájás esetén alkalmazzák. Tipikus alkalmazási területe a lumbágó okozta fájdalom.
Alkalmazás típusa
A metokarbamol kereskedelemben kapható filmtablettaként szájon át történő bevitelhez vagy injekciós/infúziós oldatként intravénás vagy intramuszkuláris alkalmazásra.
gyógyszertan
A metokarbamol a központi hatású izomlazítók hatóanyagainak csoportjába tartozik. A pontos hatásmechanizmust részletesen nem tisztázták. Feltehetően a hatóanyag gátolja az idegi impulzusok továbbadását a gerincvelőben és bizonyos agyterületeken. Ennek eredményeként a fájdalmasan görcsölt izmok és izomcsoportok meglazulnak. Ily módon a feszültség és a görcsök enyhülnek. A hatóanyag egyik pozitív tulajdonsága, hogy az izmok erejét és mobilitását nem befolyásolja negatívan. A metokarbamol szintén nincs hatással a szervek simaizmaira.
Farmakokinetika
Abszorpció
A metokarbamol orális beadás után gyorsan és teljesen felszívódik.
terjesztés
Az anyag 10 perccel a bevétel után detektálható a vérben, és a vérben a maximális hatóanyagszint kb. 60 perc múlva érhető el.
A metokarbamol plazma felezési ideje körülbelül 2 óra.
Biotranszformáció és elimináció
A metokarbamolt és két fő metabolitját szinte teljes egészében a vesék választják ki. A beadott adag körülbelül fele a vizelettel távozik 4 órán belül, csak egy kis része változatlan metokarbamol formájában.
adagolás
A fájdalmas izomfeszültség tüneti kezelése, különösen a hát alsó részén (lumbago) felnőtteknél:
Az adagolás és az alkalmazás gyakorisága függ a betegség súlyosságától és a kezelés sikerétől.
Filmtabletta
Az ajánlott kezdő adag 1500 mg metokarbamol naponta négyszer, ezt követően a szokásos adag 1500 mg metokarbamol naponta háromszor.
Súlyos esetekben azonban akár 7500 mg metokarbamol is bevehető naponta.
Az alkalmazás időtartama nem haladhatja meg a 30 napot.
Oldatos injekció/infúzió
Mérsékelten fájdalmas izomfeszültség esetén 1000 mg metokarbamol (1 db 10 ml-es ampulla) elegendő lehet. Ezt követően a javulás fenntartása érdekében orálisan válthat metokarbamolra. Ha az orális kezelés nem lehetséges, például egy műtét után, szükség lehet napi 2000–3000 mg metokarbamol injekció beadására három napig, és legkorábban 48 óra elteltével megismételni. Az intravénás injekció vagy infúzió alatt és utána legalább 10-15 perccel a betegnek le kell feküdnie.
Intravénás injekció
A metokarbamol oldatos injekció hígítatlanul, közvetlenül a vénába adható, maximális injekciós sebessége 3 ml/perc.
A paravénás injekciókat mindenáron kerülni kell, mivel a hipertóniás oldat thrombophlebitist okozhat.
Intravénás infúzió
Az intravénás infúzió az adagolás ajánlott módja. Az egyetlen dózisban beadandó ampullát 100 ml és legfeljebb 250 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal kell hígítani. A hígított oldatot intravénásan körülbelül 2 - 4 csepp/másodperc sebességgel infundálják.
Intramuszkuláris injekció
Legfeljebb 500 mg metokarbamolt (½ ampulla) szabad intramuszkulárisan beadni a farizomba. Szükség esetén az injekciókat 8 óránként meg lehet ismételni.
Máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek:
Károsodott máj- és vesefunkció esetén a metokarbamolt szájon át, körültekintéssel kell alkalmazni. Az injekció/infúzió oldata ellenjavallt károsodott vesefunkciójú betegeknél.
Gyermekek és serdülők:
A 12 évesnél fiatalabb gyermekek biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták.
A 12 évesnél fiatalabb gyermekek nem kezelhetők metokarbamollal.
Mellékhatások
A metokarbamol mellékhatásai ritkák. A leggyakoribb fejfájás, láz, szédülés és allergiás tünetek bőrirritációval, valamint a nyálkahártya vagy az arc duzzanata és kötőhártya-gyulladás.
Interakciók
- Középpontban aktív gyógyszerek: barbiturátok, opioidok, antikolinerg szerek, mint pl B. Atropin, valamint étvágycsökkentők ► a hatások kölcsönös fokozása
- egyéb pszichotrop szerek ► a hatás fokozása
- A metokarbamol csökkentheti a piridosztigmin-bromid hatását
- Színinterferencia a hidroxi-indol-ecetsav (5-HIAA) és a vanillin-mandulasav (VMA) vizsgálata során
Ellenjavallat
- Túlérzékenység metokarbamollal szemben
- Komatózisos vagy kooma előtti állapotok
- Központi idegrendszeri (CNS) rendellenességek
- Myasthenia gravis
- epilepszia
- Gyanított vagy fennálló vesebetegség intravénás alkalmazással a makrogol 300 tartalma miatt
Terhesség/szoptatás
Nincs tapasztalat a metokarbamol terhesség alatti alkalmazásáról. Mivel az emberre gyakorolt potenciális kockázat nem ismert, a metokarbamolt terhesség alatt nem szabad alkalmazni.
Szoptatás
Mivel nem ismert, hogy a metokarbamol és/vagy metabolitjai kiválasztódnak-e az anyatejbe, a szoptató nők ne szedjenek metokarbamolt.
Vezetési képesség
A metokarbamol szédülést és álmosságot okozhat, ezért mérsékelten befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket. A betegeket figyelmeztetni kell, hogy ezeket a tevékenységeket kerülni kell, ha szédülés vagy szédülés jelentkezik.
További információk a megfelelő szakinformációkban találhatók.
Tippek
Az előnyök értékelése
"Nem túl alkalmas izomfeszültségre": Ez a következtetés a Stiftung Warentestnél a metokarbamol előnyeiről. A gyógyszer a Telegram arra is rámutat, hogy a gyártó hatékonysági tanulmányait még nem tették közzé teljes körűen, és ezért a végső értékelés nem lehetséges.