Mi a B-streptococcus szűrés előnye terhesség és terhesség alatt?

Vas-kiegészítők

Használjon rutinvizsgálatot a vizeletben lévő baktériumokról?
Mire szolgál az Rh faktor meghatározása?
Van-e értelme a B streptococcusok szűrésének?

Kortizon koraszülött gyermek előtt
A munkaerő kiváltása
Császármetszés és érzéstelenítés

Mi segít a fogyásban?
A pszichológiai eljárások segítenek a depresszióban?
Használjon szűrést súlyos immunrendellenességek esetén?
A sarlósejtes betegség szűrése segít?

Az anyatej kifejezésének módszerei

Mi az előnye a B streptococcusok szűrésének terhesség alatt?

(PantherMedia/Leo Lintang) Ha egy terhes nőnek fokozott a B-strept B-streptococcusok kockázata, akkor a vajúdás során antibiotikumot kap. Ennek célja, hogy megvédje a gyermeket a fertőzéstől. Nem világos, hogy van-e értelme minden terhes nőt rutinszerűen megvizsgálni B streptococcusok szempontjából.

Terhesség alatt rendszeres ellenőrzéseket végeznek annak ellenőrzésére, hogy a gyermek normálisan fejlődik-e, és a kismama egészséges marad-e. A terhesgondozás magában foglalja az ultrahangvizsgálatot, a vérvételeket és a vizeletvizsgálatokat. Hogy mit és hogyan vizsgálnak, azt a németországi anyasági irányelvek határozzák meg.

Ha felmerül a gyanú, hogy egy terhes nőt B-streptococcusokkal gyarmatosítottak, akkor szülés közben antibiotikumot kapnak. Ennek célja a baba megfertőződésének és súlyos megbetegedésének megakadályozása.

B streptococcusok: ártalmatlanok a felnőttek számára, veszélyesek a csecsemőkre

A B-streptococcusok olyan baktériumok, amelyek természetesen előfordulhatnak az emberben, különösen a bél és a nemi szervek területén.

A B streptococcusok általában nem okoznak tüneteket egészséges felnőtteknél. Más a helyzet az újszülötteknél: bennük a baktériumok vérmérgezést (szepszist) vagy akár halált is okozhatnak. A B streptococcusok különféle fertőző betegségeket is okozhatnak a csecsemőknél, például agyhártyagyulladást (meningitist) vagy tüdőgyulladást, és tartós fogyatékossághoz vezethetnek.

Németországban 10 000 terhes nő közül körülbelül 1800-at telepítenek B streptococcusok. A baktériumok a természetes születés során átterjedhetnek a gyermekre. Németországban 10 000 újszülöttből körülbelül 3-nál alakul ki B-streptococcus fertőzés. Nagyon ritka, hogy egy gyermek belehal.

Streptococcus B teszt terhesség alatt

A Streptococcus B teszt egy teszt annak megállapítására, hogy egy terhes nő testében vannak-e ezek a baktériumok. Általában a terhesség vége felé, a terhesség 35. és 37. hete között kínálják.

A vizsgálatot minden egészségbiztosító fizet, ha az orvos, szülész vagy szülésznő B-streptococcus kolonizációt gyanít, vagy fennáll a koraszülés veszélye. Ha egy terhes nő azt akarja, hogy elvégezzék a vizsgálatot, annak ellenére, hogy nincs gyanú, általában magának kell fizetnie. A tesztet ezután egyéni egészségügyi szolgáltatásként, röviden IGeL-ként kínálják. Egyes jogszabályban előírt egészségbiztosító társaságok azonban minden terhes nő esetében fedezik a vizsgálat költségeit.

A teszthez általában két tampont vesznek: a sejteket a hüvelyből (hüvelyi vagy hüvelyi tampon) és a végbélnyílás környékéről veszik. A sejtmintákat általában a laboratóriumba küldik. A teszt eredménye általában egy héten belül elérhető. Ha a teszt B streptococcusokat talál, akkor ezt az anyasági nyilvántartásban feljegyzik.

Mikor fokozódik a fertőzés kockázata a gyermek számára?

Úgy gondolják, hogy a gyermek fertőzésének kockázata megnő, ha egy terhes nőnek az alábbi kockázati tényezők közül legalább az egyik fennáll:

B streptococcusokat mutattak ki a vizeletben.
B-streptococcusokat detektáltak a hüvelyben vagy a végbélnyílásban (B-streptococcus teszt).
A terhesség 38. hete előtt fennáll a koraszülés veszélye.
A szülés során láz lép fel. Ez azt jelenti, hogy a test hőmérséklete legalább 38 ° C.
Legalább 18 óra telik el a hólyagszakadás és a születés között.
A nő már szült egy gyermeket, aki a szülés során B-streptococcusokkal fertőzött.

Ha a gyermeknek fokozott a fertőzésveszély, a nők szülés közben antibiotikumot kapnak, hogy megvédjék a gyermeket a fertőzéstől. Az antibiotikumot vagy injektálják, vagy infúzió formájában adják be.

B-sztrep szűrés terhesség alatt

Egyes országokban a terhesség vége felé minden nőt rutinszerűen tesztelnek B streptococcusok miatt. Ezt a rutin tesztet streptococcus B szűrésnek hívják. A Német Nőgyógyászati és Szülészeti Társaság jelenlegi irányelve szintén a szűrést javasolja.

Ha a teszt B streptococcusokat mutat a terhes nők kenetében, akkor a szülés során mindig antibiotikumot kapnak. Ha a teszt nem talál streptococcusokat, általában nincs szükség antibiotikumokra. Két kivétel van, amelyeknél antibiotikumot adnak akkor is, ha a teszt nem talál B-streptococcust:

A nő már szült egy gyermeket, aki a szülés során B-streptococcusokkal fertőzött.
B streptococcusokat mutattak ki a terhes nő vizeletében.

Vizsgálati állapot a B streptococcus szűrésen

Az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézete (IQWiG) minden terhes nő esetében megvizsgálta a B-streptococcus teszt előnyeit és hátrányait. A streptococcus B szűrést összehasonlították azzal, hogy vajúdás során antibiotikumot adtak-e, ha a kismama bizonyos kockázati tényezőkkel rendelkezik.

Az IQWiG kutatócsoport nem talált érdemi tanulmányt az anyák és gyermekek szűrésének előnyeiről vagy hátrányairól. Ezért továbbra sem világos, hogy a gyermek szűréssel jobban védett-e a B streptococcusok fertőzésétől, mint a kockázati tényezőkön alapuló megközelítéssel. Az sem világos, hogy a szűrés segít-e megakadályozni, hogy a nők feleslegesen kapjanak antibiotikumokat.

dagad

Neonatológiai és Gyermekintenzív Orvostudományi Társaság (GNPI). Az újszülöttkori szepszis - korai forma - profilaxisa a B csoportú streptococcusok által (S2k irányelv). AWMF nyilvántartási szám: 024-020. 2016.03.03.

Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézet (IQWiG). A B szerológiai csoport streptococcusainak szűrése megelőző vizsgálatok részeként az anyasági irányelveknek megfelelően: zárójelentés; Rendelés S17-02. 2018. december 11. (IQWiG jelentések; 688. évfolyam).