Mi a here torziója
Áttekintés
A spermiumkábel biztosítja a vér áramlását a herében. Amikor ez a zsinór megfordul, a here forgása miatt a véráramlás leáll és megjelenik a heretorzió fogalma.
A véráramlás megállítása mellett a spermatikus zsinór megcsavarása hirtelen, intenzív fájdalmat és duzzanatot okoz. A herék hosszan tartó torziója és a véráramlás elvesztése a hereszövet, de a környező szövetek halálához is vezethet. A herék torziója súlyos állapot, de kezelhető.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
Normális esetben az egyes herék a spermatikus zsinórhoz, de a herezacskóhoz is kapcsolódnak. A here torziója a herék spermatikus zsinóron történő csavarodása miatt következik be. Ez a csavar csökkenti a véráramlást, és néhány súlyosabb esetben a herék többször is elfordulhatnak, gyorsabban okozva komolyabb károsodást.
Legtöbbször a heretorziós férfiaknál fordul elő ez az örökletes állapot. A herék szabadon foroghatnak a herezacskóban, csak a spermatikus zsinórhoz kapcsolódnak, a kapcsolat a herezacskóval nem létezik. Ezt az állapotot hívják csengődeformitásnak, mert a herék csengőszerűen meginganak.
A here torziója bármikor, nyugalmi állapotban, fizikai aktivitás közben, ortosztatikus helyzetben vagy ülve, nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhet. Néha a herék torzióját a pubertás alatt bekövetkező trauma vagy gyors növekedés okozhatja. A herék torziójának kockázatát növelő tényezők a következők:
Kor: A herék torziója leggyakrabban 10-25 éves férfiaknál fordul elő. Bármely életkorban előfordulhat, de 30 éves kor felett ritka.
Az esetek körülbelül 65% -a 12 és 18 év közötti serdülőknél fordul elő. A herék torziója kb. 4000-ből 25 év alatti férfit érint.
Személyes történelem. Ha a torzió korábban bekövetkezik, és kezelés nélkül megszűnik, akkor megismétlődés lehetséges. Ha az elülső here torziót műtéti úton kezelték és az alapproblémát kijavították, akkor a kiújulás kockázata rendkívül alacsony.
Éghajlat. A herék torzióját néha "téli szindrómának" nevezik, mert gyakran hideg időjárás esetén fordul elő. Normális esetben, amikor az ember ágyban, melegben van, a herezacskója ellazul. Ha az ágyat elhagyják, és a herezacskót a helyiség hidegebb levegőjének teszik ki, a herék torziója előfordulhat.
Ha a spermatikus zsinór megcsavarodik, miközben a herezacskó ellazul, a hirtelen hőmérséklet-változás következtében fellépő hirtelen összehúzódás rendellenes helyzetben képes megfogni a herét és a here torzióját okozhatja.
A here torziója újszülötteknél és csecsemőknél. Néha a here torziója még a születés előtt is előfordulhat. Ebben az esetben a herét nem lehet normálisan menteni.
Születés után azonban korrekciós műtét ajánlott a másik here here torziójának diagnosztizálására és kijavítására, valamint a jövőbeni reproduktív problémák megelőzésére.
tünetek
A heretorziós személy a következő jeleket és tüneteket tapasztalhatja:
- Hirtelen és súlyos herefájdalom;
- Orchitis (a spermatikus kábel és a herék gyulladása);
- A csomópont érzékelése a herezacskó szintjén;
- Hányinger és hányás;
- Hematospermia (vér jelenléte a spermában);
- Hasi fájdalom.
Az érintett panaszkodhat, hogy a herét a szokásosnál magasabbra vagy rendellenes szögbe helyezik. Az érintett herék megduzzadhatnak, megnőhetnek a térfogata, és vörösessé vagy sötétté válhat.
A tünetek általában hirtelen jelentkeznek, de ennek ellenére a here torziója néhány nap alatt kialakulhat. Ha hirtelen vagy súlyos herefájdalom jelentkezik, fontos sürgősségi orvosi segítséget kérni.
A jeleket és tüneteket más állapot is okozhatja, de a gyors kezelés megakadályozhatja a herék súlyos károsodását vagy a here torziójának elvesztését.
Még akkor is, ha a herék önmagában visszatérnek normális helyzetbe, fontos azonnal orvoshoz fordulni, mivel műtétre lehet szükség ezen állapot megismétlődésének megakadályozására.
A herék fájdalma
A here torziója
Hangsúlyozta? Itt van, amit tudnia kell a stresszről, és hogyan lehet természetes módon leküzdeni!
Diagnosztika
A herék torziója orvosi vészhelyzet, és a diagnózist gyorsan fel kell állítani. Orvosának meg kell vizsgálnia a herezacskót, a heréket, a hasat és az ágyék területét a here torziója vagy egyéb állapotok szempontjából.
Az orvos tesztelheti a beteg reflexeit is, ha dörzsöli vagy finoman megszorítja a comb belsejét az érintett oldalon. Ez általában okozza. here összehúzódása. Ez a reflex nem fordul elő, ha here torzió van.
Ha a diagnózis bizonytalan, azonnal ki kell kérni az urológus véleményét, hogy elkerüljék a herék egészségének veszélyeztetését.
Az orvosi vizsgálatok megerősíthetik a diagnózist, vagy segíthetnek egy másik probléma azonosításában. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:
• vizelet- és vérvizsgálatok a fertőzések ellenőrzésére;
• Testes ultrahang a véráramlás felmérésére, mert a csökkent véráramlás a here torziójának jele;
• A herék MRI vizsgálata, amelynek során kis mennyiségű radioaktív anyagot kell beinjektálni a vérbe az alacsony véráramlású területek kimutatására.
• Feltáró műtétre lehet szükség annak azonosításához, hogy a tüneteket heretorzió vagy más állapot okozza-e. Ha a fájdalom több órán át tartott, és a fizikai vizsgálat a here torzióját sugallja, akkor a műtét további vizsgálatok nélkül elvégezhető a herék elvesztésének megakadályozása érdekében.
Kezelés
A here torziója általában sürgősségi műtétet igényel. Ha az állapotot 4-6 órán belül kezelik, a herét általában meg lehet menteni, de egy hosszabb várakozás maradandó károsodást okozhat és befolyásolhatja a reproduktív funkciót.
A műtét során a sebész helyreállítja a spermatikus kábel normál helyzetét a vérellátás helyreállítása érdekében. Bizonyos esetekben a zsinór manuálisan is elhelyezhető műtét nélkül, de a művelet végrehajtása megakadályozhatja a kiújulást.
A művelet egyszerű és minimálisan invazív. Normális esetben a műtét általános érzéstelenítésben történik, és általában nem igényel hosszú távú kórházi kezelést.
Minél gyorsabban kezdik meg a kezelést, annál magasabb a sikerarány. 6 óra elteltével tartós sérülések jelentkezhetnek, 12 óra elteltével pedig 75% a kockázata annak, hogy elveszíti az érintett herét. Miután a herék elhalt, el kell távolítani a gangréna megelőzése érdekében.
A műtét után a betegnek több hétig kerülnie kell az intenzív tevékenységet és a szexuális tevékenységet.
Megelőzés és prognózis
A herék, amelyek szabadon foroghatnak vagy mozoghatnak a herezacskóban, öröklött tulajdonság. Néhány férfinak van ilyen állapota, másoknak nincs.
Az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzuk a herék torzióját, egy ilyen betegségben szenvedő férfinak az, ha műtéttel rögzítik a heréket a herezacskó belső oldalára, hogy azok ne tudjanak szabadon forogni.
Ha gyorsan elvégzik, a herét meg lehet menteni, de ha a kezelést 48 órával késik, az érintett herét el kell távolítani (orchiectomia). Ritkán a here torziója kétoldalúan fordul elő, de csak az esetek 2% -ában.
Ha a herét eltávolítják, az nem jelenti azt, hogy az érintett férfinak már nem lehet gyermeke. A fennmaradó heréből elegendő spermium fog termelni a fogantatáshoz. Bizonyos esetekben a megmaradt herék megnövekedhetnek a veszteség kompenzálására.
Amikor a herefájdalom orvosi vészhelyzetsé válik?
Késleltetett pubertás
Hatékonyan stimulálja az immunrendszert?
Meg kell jegyezni, hogy ez az állapot súlyos, és sürgősségi orvosi ellátást kell kérni, ha a rá jellemző tünetek jelentkeznek.