Mi a peritonitis? Információ a Praxisvita-nál
Peritonitis esetén a hasat szegélyező két hasi medence fertőzés következtében gyulladt. A tényleges oka más betegségek, például az vakbélgyulladás. Kiadják a kórokozókat a hasüregbe. A peritonitis életveszélyes és azonnali kezelést igényel. Néha még intenzív orvosi ellátásra is szükség van.
Mi a peritonitis?
Peritonitis (orvosi peritonitis) esetén a has belsejét borító két bőrt különböző kórokozók által okozott fertőzés gyulladja meg. Ezek a peritoneum néven ismert bőrök a hasüreg belsejét (parietális peritoneum) szegélyezik, és a hasi és a medencei szervek egy részét (visceralis peritoneum) takarják. Felnőtteknél a hashártya körülbelül 2–2,5 négyzetméter. Gondoskodnak arról, hogy a szervek mozogásukkor simán el tudjanak csúszni egymás mellett, és ugyanakkor a megfelelő, előre meghatározott helyzetbe lehorgonyozzák őket. Ezenkívül a hashártya membránjait sűrű vér- és nyirokerek hálózata keresztezi, és számos nyirokcsomó található benne. Együttműködésben védje a hasat a fertőzéstől.
Legrosszabb esetben szervi elégtelenséghez vezethet
A nyirokfolyadék főként a rekeszizom alsó oldalán keresztül folyik le, amelynek életveszélyes következményei lehetnek peritonitis esetén. Az ok: a gyulladt hashártya fertőzött váladékai átjutnak a nyirokrendszeren keresztül a véráramba. A fertőzés és a gyulladás termékei a véráramon keresztül szabadon terjedhetnek az egész testben. A legrosszabb esetben ez vérmérgezéshez vezet (szepszis), ennek következtében a belső szervek meghibásodhatnak. A peritonitis és az alapbetegség kezelése mellett intenzív orvosi ellátásra van szükség az érintettek számára.
A súlyos hasi fájdalom a peritonitis tipikus tünete
A hashártyagyulladást mind a gyulladás kiváltó tünetei, mind az alapbetegség okozta tünetek (például bélelzáródás vagy vakbélgyulladás) jellemzik. A peritonitis tipikus tünetei a súlyos hasi fájdalom és az immunrendszer kifejezett feszültsége. Az orvos megérti, hogy ez a hasfal alatti izmok görcsös feszültsége a fájdalom következtében. A hashártyagyulladás mértékétől függően az immunfeszültség lokálisan érezhető a beteg szerv felett, vagy elterjed a hasüregben, míg végül az egész hasfal megkeményedik. A peritonitis jellegzetes tüneteit erős betegségérzet kíséri, olyan panaszokkal együtt, mint étvágytalanság, puffadás, láz és hányinger. Ezen kívül vannak olyan tünetek, amelyek jelzik az alapbetegséget, például a széklet hányása egy előrehaladott bélelzáródás következtében.
Általában a A peritonitis olyan fertőzés vagy gyulladás, amely a has vagy a medence másik szervéből származik, például vakbélgyulladás vagy nyombélfekély. Néha az ok a hason kívül található. Például a test egy másik részén fellépő tályog vérmérgezést okozhat, amely a véráramon keresztül terjed, és meggyulladja a hashártyát. A daganatok vagy sérülések (például könny, lövés vagy szúrt sebek) kevésbé gyakori okok. Szúrások, műtétek vagy méhen kívüli terhesség szintén a peritonitis lehetséges okai.
A peritonitis kezelése az azt kiváltó alapbetegségtől függ
A hashártyagyulladás esetén a kezelés mindig az alapbetegség és maga a hashártyagyulladás terápiájából áll. Gyógymód csak kombinációban lehetséges, mivel különben a gyulladás tényleges fókusza (például vakbélgyulladás) a hashártya ismételt fertőzéséhez vezet. Ha az ok a hasüregen kívüli fertőzés (például baktériumok, például pneumococcusok vagy streptococcusok által okozott), akkor az orvos antibiotikumokat és kísérő folyadékinfúziókat fog beadni. Ha az oka a hasi vagy a medencei terület fertőzése, akkor általában műtétet kell végrehajtani. Ezenkívül a gyulladt hashártyát steril sóoldattal rendszeresen öblítik a kórokozók eltávolítása érdekében. Az érintettek antibiotikumokat is kapnak.
A hashártyagyulladás néhány kivételtől eltekintve alig akadályozható meg. Ezen kivételek egyike a májcirrhosis, amelyet általában a tartósan megnövekedett alkoholfogyasztás vált ki. Ezért fontos kerülni az alkoholt, valamint kiegyensúlyozott és egészséges táplálkozást fogyasztani. Ez nemcsak a májat védi, hanem általános egészségi állapotát is.