Mi a többi nulla töltéssel
A fennmaradó rész nulla vagy 100% -os egészségügyi díj reformja előírja a fogászati, optikai és hallási kosarak, a biztosítottak három költséges egészségügyi állásának teljes megtérítését, magas fennálló díjak mellett. 2019 januárja óta fokozatosan telepítették, hogy 2021-ben teljes mértékben működőképes legyen. Mit tartalmaz ez a reform? Kinek lehet haszna? Mi a megvalósításának ütemterve ?
A fennmaradó 0 terhelés az alapvető ellátásról való lemondás elleni küzdelem érdekében
A CSA Research 2018-ban végzett felmérése szerint a francia emberek 30% -a már megtette lemondott a gyógyításról az elmúlt 12 hónapban, különösen a 35 év alatti fiatalok (36%). Több mint felük ezt a lemondást a a fennmaradó rész fizetendő összege amelyet túl magasnak tartanak. Majdnem 40% úgy véli, hogy nem tudja előrehozni a díjakat és a tarifatúllépéseket, és csaknem harmada elveszíti a elégtelen kiegészítő lefedettség.
Három munkaállomást különösen érint az ellátásról való lemondás, mert az átlagos fennmaradó költség, vagyis az az összeg, amelyet a biztosítottnak a társadalombiztosítás és annak kölcsönös költségeinek megtérítése után kell vállalnia:
- 22% optikára,
- 43% fogászati,
- 53% hallásra.
Az Egészségbiztosítás maga teszi ezt a megfigyelést. Azok a kezelések, amelyekből a kötvénytulajdonosok pénzügyi okok miatt leggyakrabban lemondanak fogpótlás, hanem konzervatív kezelések is, ezt követi szem ápolás (konzultáció és felszerelés vásárlása). Az Egészségügyi Minisztérium szerint a legalacsonyabb jövedelmű emberek 17% -a lemond az optikai ellátásról. Az INSEE a maga részéről értékelte A hallássérültek 67% -a nem rendelkezik felszereléssel.
Az Egészségbiztosítás (AM) válaszát 2018 júniusa óta fel kell állítani a dedikált cellák eszköze az ellátás elmaradása esetén felmerülő emberek azonosítására. A 101 elsődleges egészségbiztosítási pénztárban működő tanácsadók személyre szabott támogatást kínálnak az azonosított biztosítottak számára, lehetővé téve az egészségügyi problémájuknak megfelelő gyors kezelést.
Szükség volt azonban továbbmenni a legkiszolgáltatottabbak felajánlásához minőségi ellátáshoz való hozzáférés díjmentesen. Ezzel kész a 100% -os egészségügyi reform, intézkedés, amely végső soron a támogatható kosarak teljes megtérítését írja elő 3 nélkülözhetetlen kezelés: fogászat, optika és audiológia. Az IH és kiegészítő szervezetük átvétele után a biztosítottaknak már nem kell egy eurót fizetniük, amikor a 100% -os egészségügyi reform teljes mértékben megvalósul, vagyis 2021. január.
Ki jogosult a RAC 0-ra ?
A Rest à Charge 0 (RAC 0) készülék univerzális, mindenki élvezheti ! Feltéve, hogy kiegészítő egészségbiztosítási szerződés vagy CSS (Complémentaire Santé Solidaire, a CMU-C-t és az ACS-t egyesítő eszköz) vonatkozik rá. A úgynevezett szolidaritás és felelős kölcsönösség valójában a rendszer kulcsa, mert elkötelezettek a teljes visszatérítés amint a biztosított elfogyasztja a meghatározott juttatások a 100% -os egészségügyi kosár részeként.
Azonban minden biztosított szabadon választhat külső kezeléseket e szabályozási kerethez; Ezután további támogatást nyújtanak a kölcsönösökre előírt szabályok (az egyes szolgáltatások visszatérítési plafonja) keretein belül a jegyzett garancia szintjének megfelelően.
RAC 0: fokozatos megvalósítás
A 100% -os egészségügyi reform fennmaradó 0% -os díja 2019 januárja óta van érvényben, az ajánlatok kosarából megemelt költségtérítésekkel. Az lesz teljes munkaerő 2021 januárjában teljes körű optikai, fogászati és hallásgondozással meghatározott ellátási kosarakhoz.