Mi a vérnyomás és hogyan mérik
A szív vérrel látja el a test szerveit és szöveteit: A szívizom minden egyes szívverésnél összehúzódik és a vért a véráram nagy erekbe pumpálja. A vér nyomást gyakorol az érfalra. A vérnyomás mérésekor két értéket különböztetnek meg:
- A szisztolés vérnyomás méri a nyomást, amikor a szív dobog - azaz amikor a szívizom összehúzódik és oxigénben gazdag vért pumpál az edényekbe.
- A diasztolés vérnyomás méri az erek nyomását, amikor a szívizom ellazul. A diasztolés nyomás alacsonyabb, mint a szisztolés.
A vérnyomást a "higany millimétere" egységben mérjük, rövidítve: Hgmm. A mért értékeket mindig párban adjuk meg. A magasabb szisztolés érték elöl, az alsó diasztolés érték pedig mögött.
Tehát annak, akinek a leolvasása 132/88 Hgmm
- szisztolés vérnyomás 132 Hgmm és
- a diasztolés vérnyomás 88 Hgmm.
Mi a normális vérnyomás, és mikor hívják magas vérnyomásnak?
A vérnyomást mindig több napon és nyugalmi állapotban mérik. Ha több mérés túl magas értékeket eredményez, akkor megemelkedett vérnyomásról beszélünk, még akkor is, ha a két érték közül csak a szisztolés vagy a diasztolés érték emelkedik. A magas vérnyomás szakkifejezése a magas vérnyomás. A normál vérnyomás felnőtteknél kevesebb, mint 140 Hgmm szisztolés és kevesebb, mint 90 Hgmm diasztolés.
A vérnyomás első mérésekor van értelme mindkét karon mérni a vérnyomást, mivel néha csak az egyik oldalon növekszik. A vérnyomás felmérése érdekében a magasabb értékek mindig meghatározóak. Az utólagos mérésekhez elegendő csak a magasabb értéket mutató karon mérni a vérnyomást. Magas vérnyomás akkor jelentkezik, ha a szisztolés érték több mint 140 Hgmm vagy a diasztolés érték 90 Hgmm felett van, vagy ha mindkét érték megemelkedik.
A megnövekedett vérnyomás általában nem érezhető. Csak akkor, ha rendkívül magas, néha olyan tünetekhez vezet, mint szédülés és homályos látás. Hosszú távon a magas vérnyomás növeli a szív- és érrendszeri betegségek, például a szívinfarktus, agyvérzés, valamint a szív- és veseelégtelenség kockázatát. Ha magas vérnyomásra gyanakszik, ezért fontos rendszeresen ellenőriznie a vérnyomásértékeit. Ha az értékek ismételten túl magasak, a vérnyomás csökkentésére és a másodlagos megbetegedések kockázatának csökkentésére többféle módszer létezik.
| szisztolés 140 Hgmm alatt és diasztolés 90 Hgmm alatt |
| szisztolés 140 Hgmm felett és/vagy diasztolés 90 Hgmm felett |
Hogyan mérik a vérnyomást?
Fontos, hogy ne vegye be egyszer a vérnyomását, mivel az egész nap ingadozik. Megváltozhat például fizikai megterhelés, stressz, fájdalom, erős hő vagy hideg hatására is. A vérnyomás ezután csak rövid ideig növekszik, és gyorsan normalizálódik.
Ha csak egyszer méri a vérnyomását, és emelkedett értékeket talál, akkor ez nem jelenti azt, hogy tartósan megemelkedett. Egyébként az orvosi rendelőben mért vérnyomás is megtévesztő lehet: az orvoslátogatás vagy maga a vizsgálat annyira idegesíti az embereket, hogy emelkedik a vérnyomásuk.
A megbízható értékek elérése érdekében a vérnyomást ezért mindig több napon és nyugalmi állapotban mérik. Ez azt jelenti, hogy nyugodtan ül egy széken, és a mérés előtt körülbelül három percet vár, amíg a keringés meg nem nyugszik. A felkarnak, amelyen a vérnyomást mérik, az asztalon kell feküdnie a szív szintjén, amikor a mérést végzi.
A vérnyomás önméréséhez digitális vérnyomásmérők automatikus mérésre vagy úgynevezett vérnyomás-manométerek manuális mérésre.
Digitális vérnyomásmérés
A digitális mérőeszközök gyakran a csuklóhoz vannak rögzítve, de az ujjhoz vagy a felkarhoz is, és csak egy gombnyomással kell őket aktiválni. Az artériák vérmennyiségének ingadozása alapján automatikusan meghatározzák a vérnyomást. A csuklón végzett mérésnél fontos, hogy a kéz szívmagasságban legyen. Ellenkező esetben hibás mérési eredmények fordulhatnak elő.
A digitális mérők néha pontatlanok lehetnek, és megbízhatatlan méréseket adhatnak - különösen azoknál az embereknél, akiknél bizonyos ritmuszavar vagy merev artéria van az érelmeszesedés következtében.
Vérnyomásmérés vérnyomásmérővel
A vérnyomásmérő három részből áll:
- egy levegővel felfújható mandzsetta,
- - nyomásmérő (manométer), amely méri a mandzsetta légnyomását és
- sztetoszkóp, amellyel hallani lehet a humerusban áramló vér hangját.
A nyomásmérő skálája 0 és 300 Hgmm között mozog. A nyomásmérőn van egy gumilabda a mandzsetta felfújására és egy gomb a levegő leeresztésére.
A vérnyomás mérésére a mandzsettát a csupasz, kinyújtott felkar köré helyezzük, majd olyan mértékben felpumpáljuk, hogy többé ne folyjon vér a felkar artériájába. Ezután a mandzsetta levegője lassan leeresztődik.
Amint a mandzsetta légnyomása a szisztolés vérnyomás alá süllyed, a vér minden szívveréssel visszazökken a karba. Lökdösődés következik be, mert az artériák szívverés után ismét bezáródnak, és az érfal összeütközik. A kopogás hallható a sztetoszkóppal a kar görbületének területén. Abban a pillanatban, hogy először hallja a kopogást, a szisztolés vérnyomás leolvasható a nyomásmérőn.
A csapolás leáll, amikor a mandzsetta légnyomása a humerus artériában a diasztolés vérnyomás alá csökken. Ezután az edények teljesen nyitva maradnak. Abban a pillanatban, amikor a kopogás leáll, leolvasható a diasztolés vérnyomás.
Hol tanulhatom meg mérni magam?
A magas vérnyomásban szenvedőknek vannak olyan tanfolyamok, amelyeken többek között megtanulhatja saját vérnyomásának mérését. A szűkülő szíverekkel (koszorúér-betegség, CHD) kötelező egészségügyi biztosítás kihasználhatja egy speciális kezelési program (betegségkezelő program vagy DMP) előnyeit. Ez a program magában foglalja a magas vérnyomás edzését is. Ilyen tanfolyamokat még nem kínáltak fel minden gyakorlatban.
Mi a hosszú távú vérnyomásmérés?
Ha az orvos hosszú távú vérnyomásmérést javasol, akkor 24 órán keresztül vérnyomásmérő mandzsettát kell viselni. Kisméretű, hordozható mérőeszközhöz csatlakozik, amely meghatározott időközönként automatikusan méri a vérnyomást és rögzíti az értékeket.
Hosszú távú vérnyomásméréssel például megvizsgálható, hogy a vérnyomásértékek ingadoznak-e éjjel és nappal, vagy hogy az értékek folyamatosan emelkednek-e. A 24 órás mérés során elvégzi a szokásos mindennapi tevékenységeket. Különös erőfeszítéseket jegyeznek fel a napi napló. Így az orvos jobban tudja osztályozni a mért értékeket az értékelés során.
dagad
Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison belgyógyászati alapelvei. New York: McGraw-Hill; 2015.
Pschyrembel. Klinikai szótár. Berlin: De Gruyter; 2017.
Stierle U (szerk.). Klinika útmutató kardiológia. München: Urban és Fischer; 2017.