Mi áll valójában a vizelet és a vese értékeinek hátterében
Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.
A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.
Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.
kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.
Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.
Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.
gyógyszer
Vizelet tesztcsíkok
A tesztcsíkkal végzett vizeletvizsgálatot a vese és húgyúti fertőzések szűrésére, valamint megelőzésre használják. Speciális tesztcsíkokat használnak a gyakori diabéteszes és arterioszklerotikus nephropathiák előrehaladásának nyomon követésére vagy terhességi tesztként. Ehhez több tesztcsíkot használnak. A tesztcsík értékelése csak kvalitatív vagy félkvantitatív megállapításokat tesz lehetővé a következő értékekről:
pH. Vannak eltérések a húgyúti fertőzések vagy a sav-bázis egyensúly rendellenességei esetén. Jelzik ismét a vesekő kialakulásának fokozott kockázatát.
Vizelet koncentráció. A túl alacsony vagy túl magas értékek a vesekoncentráció károsodásának következményei. A vizeletkoncentráció elsősorban a többi tesztmező értékelését segíti, pl. B. a nagyon híg vizelet kimutatására vagy a megkérdőjelezhető pozitív eredmények osztályozására.
Vörösvértestek vannak v. a. Kimutatható a vese, az alsó húgyutak vagy a prosztata fertőzésében. Kevésbé gyakori okok a glomerulonephritis, vesekövek, a vese vagy a húgyúti daganatok, vérzési rendellenességek vagy vázizomkárosodás. A teszt nem tesz különbséget a vörösvértestek, a hemoglobin és a mioglobin között!
Leukociták a vizeletben általában a vese vagy az alsó húgyutak fertőzésére utal, ritkábban prosztatagyulladásra vagy glomerulonephritisre.
Fehérjék súlyos vese- vagy húgyúti fertőzésekre, glomerulonephritisre és nephrotikus szindrómára utalnak. De a súlyos fizikai megterhelés vagy a hosszú időn át tartó állandó fehérje is a vizeletben vezet. Sajnos a csíkteszt nem túl érzékeny a fehérjére. Speciális tesztcsíkot kell használni a mikroalbuminuria kimutatására, amely a diabéteszes vagy arterioszklerotikus nephropathia megjelenésének jele.
Hamis pozitív eredmények lehetségesek lúgos pH mellett, például húgyúti fertőzések eredményeként.
szőlőcukor a vizeletben jön v. a. cukorbetegségben és csökkent vese glükóz felszívódásban a vese tubulusokban (vese glükózuria). Terhesség alatt a cukor fokozott kiválasztása a vizelettel nem lehet betegségértékű. Ezért a szakértők véleménye szerint a tesztcsíkok túl pontatlanok erre a célra, mint a terhességi cukorbetegség képernyője. Az éhomi vércukorszint az ujjhegyen lévő vércseppről itt a jobb választás.
Egyébként: az aszkorbinsav (azaz C-vitamin) bevitele hamis negatív eredményekhez vezet. A vitamintablettákban vagy a vitaminokkal dúsított gyümölcslevekben lévő mennyiség elegendő. Ezért van néhány tesztcsík egy további mezővel az aszkorbinsav számára.
Ketonok a cukor anyagcseréjének melléktermékei, és rosszul kontrollált cukorbetegségben, elhúzódó koplalásban és hányásban észlelhetők. A vér hatalmas savanyulásához vezetnek. V. a. Az I. típusú cukorbetegek esetében keton tesztcsíkok vannak a ketoacidózis kialakulásának gyors azonosítására.
nitrit a test csak a legkisebb nyomokban, de a vizelet nitrátjából nagy mennyiségben baktériumok alkotják. Azonban: A normál nitritérték nem zárja ki a húgyúti fertőzést, és az egyébként normális vizeleteredménnyel rendelkező érték nem azonos a húgyúti fertőzéssel.
Bilirubin a vörös vér pigment hemoglobin bomlásterméke. Felhalmozódik a vizeletben, különösen epeutak és májbetegségek, valamint fokozott eritrocita lebontás esetén, mint pl. B. a szülés utáni két hétben.
Urobilinogén. A pozitív eredmény oka a májkárosodás, a hemolízis és a porfíriák.
Vizelet üledék
Ha a vizelet üledéke észrevehető, akkor ezt centrifugálják és mikroszkópozzák. A centrifugálással láthatóvá vált szilárd komponensek értékes információkat nyújtanak:
- Nagyszámú eritrocita és leukocita gyaníthatóan fertőzött vagy nem fertőző húgyúti (és férfiaknál a prosztata) gyulladásban szenved.
- Vizelet hengerek (A vesetubulusokból származó lefolyók) mindig a vesebetegség jele. Kizárólag csak fehérjéből álló hialin öntetek fordulnak elő egyébként egészséges embereknél fizikai megterhelés után, vagy erős láz és kiszáradás esetén.
- Kristályok elsősorban vese- és húgyúti kövekben mutatkoznak meg.
A vizelet fehérje differenciálása
A vizeletfehérje-differenciálás alkalmas a megnövekedett fehérjekiválasztás tisztázására, a diabéteszes vagy arterioszklerotikus nephropathia előrehaladásának nyomon követésére, vagy ha paraproteinek gyanúja merül fel (nem funkcionális antitestek, amelyek például nyiroksejtes leukémiára vagy amiloidózisra utalnak).
Kiválasztó funkció
A kreatinin az izomanyagcserében termelődik, de étellel együtt is beveszik. Ezért a vér kreatininszintje ingadozik az izomtömeg és az aktuális húsfogyasztás mellett. A terhesség alatt a vesék fokozott véráramlása például csökkenti a kreatininszintet.
Mindazonáltal a kreatinin a mért érték a veseműködés értékeléséhez. Keresési tesztnek azonban nem megfelelő, mivel csak 50% -os vesefunkció-károsodás esetén növekszik. Ez alkalmassá teszi a kreatinint a súlyos veseműködési zavar kizárására, pl. B. A műtétek előtt és a súlyos vesebetegség előrehaladásának követése. A kreatinin-clearance és a cystatin C alkalmas keresési tesztként a kezdő vesefunkció-károsodások kimutatására.
Kreatinin-clearance. Ehhez a kreatinint a vérben és a 24 órás vizeletgyűjtésben mérik. A mérési hibák gyakoriak, és helytelen vizeletgyűjtésen, húsban gazdag étrenden vagy a gyűjtés napján végzett fizikai megterhelésen alapulnak.
karbamid. A fehérje lebontásakor mérgező ammónia keletkezik, amely a májban karbamiddá alakul és kiválasztódik a vizelettel. A karbamid már nem játszik szerepet függőségi tesztként - a vérszintje sok paramétertől függ. Súlyosan károsodott vesefunkció és veseelégtelenség esetén azonban a karbamid értéke jobban korrelál a károsodás mértékével, mint a kreatinin értéke.
Cystatin C egy kis fehérje, amelyet minden sejt folyamatosan felszabadít a vérbe. A cisztatin C meghatározása még érzékenyebb, mint a kreatinin clearance, de drágább is. A cisztatin C v. a. enyhe veseműködési zavarban, pl. B. cukorbetegeknél a korai felismerés érdekében, nephrotoxikus gyógyszerekkel, például. B. nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket veseátültetés után határoznak meg.
A vese kiválasztó funkciója gyakran csak egyszerű laboratóriumi vizsgálatokkal becsülhető meg. Annál fontosabb, hogy minden lehetőséget fel kell használni a veseműködési zavar korai felismerésére, pl. B. rendszeresen tesztelni (mikro) albuminuria-t cukorbetegeknél és magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, és nem hagyni a kreatinin-meghatározást vesekárosodás gyanúja esetén.
Végül, de nem utolsósorban, sok gyógyszer adagja ily módon beállítható a károsodott veseműködés érdekében.
Schäffler, A.; Menche, N. (Szerk.): Az egészség ma laboratóriumi értékei, Knaur, München. 1. kiadás.
Thomas, L.: Labor und Diagnose, 7. kiadás, Th-Books 2007