Mi az a kolosztóma? Néhány alapvető információ - Egészségügyi dózis
A kolosztóma néhány beteg számára elkerülhetetlen orvosi eljárás. Bizonyos esetekben ez az egyetlen alternatíva, amely biztosíthatja a beteg túlélését. A mai cikkben mindent megtudhat erről a műtéti technikáról!
A kolosztóma sztóma, azaz sebészeti technika, amely magában foglalja a belső szerv és a test külső kommunikációs eszközének létrehozását. A sztómák hatással lehetnek az emésztőrendszerre vagy a húgyúti rendszerre.
Kolosztóma esetén sbemetszést végeznek a hasban, hogy a vastagbél egy része kommunikálhasson a külsejével. Ezt az érintkezési pontot "sztómának" nevezik.
A kolosztóma mesterségesen kettéosztja a beleket. A sztóma elülső része továbbra is funkcionális, és minden szokásos szerepét el tudja látni. De a hátsó rész már nem működik, mert a széklet a nyíláson keresztül fog kijönni.
A vastagbélnek a sztómához hasonló részéhez hasonlóan sem a végbél, sem a végbél nem fog működni. De lehetséges, hogy nyálkahártyájuk folytatja a folyadék kiválasztását, amely kívülről megszűnik.
Mivel a kolosztóma a vastagbelet célozza meg, a tápanyagok felszívódását ez nem befolyásolja. Ezt a folyamatot a vékonybél végzi, amelyet ez a technika nem befolyásol. A kolosztóma hatással van a széklet termelésére és eliminációjára.
Mely kategóriákban oszlik meg a kolosztóma?
A kolosztómiáknak három típusa van:
1. Ideiglenes kolosztóma
Ahogy a neve is mutatja, az ideiglenes kolosztóma hasznos olyan patológiák vagy beavatkozások esetén, amelyek jobban fejlődik, amikor a vastagbél pihen.
Például a bélműtéten áteső betegeknek időre van szükségük a gyógyuláshoz. A széklet átjutásának megakadályozása érdekében az orvos ideiglenes sztómát hoz létre, amelyet valamikor bezár. A lezárási eljárás után a teljes emésztőrendszer a szokásos módon működik.
2. Állandó kolosztóma
Ebben az esetben, az orvos a végleges sztóma létrehozása érdekében végzi a kolosztómiát. Ez a megoldás alkalmazható például olyan betegeknél, akiknél a vastagbélrák előrehaladott formáját diagnosztizálták, akik kénytelenek elveszíteni a vastagbél jelentős részét. Ha a szakemberek arra a következtetésre jutnak, hogy a béltranzit nem lesz képes folytatni, állandó kolosztómiákhoz folyamodnak.
3. Keresztirányú kolosztóma
Az ilyen típusú kolosztóma neve a helyén alapszik. A vastagbél három részre oszlik, köztük a haránt vastagbélre, amely a has felső részén található.
A kolosztómiákat ritkán végezzük a keresztirányú vastagbélben, de erre az intézkedésre szükség lehet bizonyos helyzetekben. Ez a hely ideiglenes vagy állandó kolosztómiákat is lehetővé tesz.
Kolosztómiás táskák
A kolosztóma lehetővé teszi a széklet eltávolítását a sztómán keresztül kifelé. Már nem kell a végbélen és a végbélnyíláson átmenniük.
Az akaratlanul eltávolított székletet kolosztómiás tasakokban tárolják. Ezek a zacskók a sztómához vannak rögzítve, és a széklet tartályaként szolgálnak, amelyeket a vastagbél rendszeresen megszüntet.
Bár sokféle kolosztómiás táska létezik, mindkettőnek két fő eleme van: a rendszer, amelyen keresztül a táska a bőrhöz és a sztómához kapcsolódik, valamint a gyűjtőrendszer, amely lehet egyszerű táska vagy ürítő mechanizmus.
Sok gyártó kínál ilyen táskákat, ezért az áraik eltérőek. Van olcsó és drága kolosztómiás táskánk, amelyek különböző ellenállási fokú anyagokból készülnek, kicsi, közepes vagy nagy, átlátszó vagy színes, fedéllel vagy anélkül.
Egy másik szempont, amely alapján megkülönböztethetjük a kolosztómiás tasakokat, az ürítési rendszerük. A megfelelő táska kiválasztása a beteg preferenciáitól, a rendelkezésre álló modellektől és a költségvetéstől függ. A kolosztómiás tasakok általában lehetnek:
- Eldobható: Amint a zacskó megtelt, a beteg kiveszi és egy másikat csatol.
- Dren: A táskának van egy nyílása, amely lehetővé teszi annak tartalmának eltávolítását, majd újrafelhasználását.
- mosható: Egyes táskák speciális rögzítési rendszerrel rendelkeznek, amelyen keresztül eltávolíthatók. Mosható anyagokból készülnek, és amint megtisztítják, visszahelyezhetők.
Milyen szövődmények társulnak a kolosztómiával?
A normális bélműködés megzavarása és a test kolosztómiás tasakjának felhelyezése természetesen bizonyos szövődményekhez vezethet. Ezek egy része komolyabb lesz, mint mások. A leggyakoribbak:
- Bőrgyulladás: A sztóma körüli bőr elvörösödhet a kolosztóma és a széklet eltávolítása miatt. Általában, ha a megfelelő higiéniát fenntartják és speciális krémeket alkalmaznak, ez a mellékhatás kontroll alatt tartható.
- A sztóma szűkülete: A műtét után a sztóma átmérője csökkenni kezd. Bár ez a jelenség normális, ha a szűkület túlzottá válik, új beavatkozásra lesz szükség a rekanalizációhoz. Ellenkező esetben az ülések eltávolítása meg lesz akadályozva.
- Sztóma mozgás: A belek megváltoztathatják helyzetüket abban a régióban, ahol a kolosztómiát végezték. Ezért nagyobb nyomást gyakorolnak, és sérvet okoznak a sztómában. A sztóma befelé is visszahúzódhat. Mindkét esetben orvosi ellátás szükséges az optimális kolosztómiás működés biztosításához.