Mi az elsődleges és másodlagos amenorrhoea
Áttekintés
Az amenorrhoea a menstruáció hiánya. Még terhesség, szoptatás alatt vagy 50 éves kor körül is előfordulhat (menopauza). Az amenorrhoea azonban egészségügyi problémát is jelezhet.
Az amenorrhoea két típusra oszlik: elsődleges és másodlagos amenorrhoea.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Elsődleges amenorrhoea
Elsődleges amenorrhoában a menstruáció nem pubertáskor következik be. Ha egy fiatal nő normálisan fejlődik, de nincs időszaka 15 éves koráig, orvoshoz kell fordulnia.
Továbbá, ha egy 13 éves lánynak még nincsenek korai pubertás jelei, akkor ajánlott orvoshoz fordulni.
Az elsődleges amenorrhoea okai:
- A hipotalamusz hormon szekréciójának rendellenességei: az endokrin mirigy rendellenességei, amelynek szerepe van az endokrin rendszer szabályozásában, lehetséges következményekkel jár a menstruációs ciklus szabályozásában;
- Intenzív fizikai megterhelés;
- étvágytalanság;
- Kromoszóma-rendellenességek;
- feszültség;
- Hypothalamicus daganatok;
- A hüvely strukturális rendellenességei;
- A nemi szervek hiányos fejlődése vagy hiánya.
Másodlagos amenorrhoea
Másodlagos amenorrhoában a nő menstruációja megszűnik, miután a menstruációs ciklusok már beálltak. Ez normális terhesség vagy szoptatás alatt. A másodlagos amenorrhoát néha úgy definiálják, hogy a menstruáció legalább 6 hónapig hiányzik azoknál a nőknél, akiknél korábban menstruáció volt.
A másodlagos amenorrhoea okai
A menstruáció leállítható nőgyógyászati rendellenességek, súlyos betegség, mentális stressz vagy az a tény miatt, hogy a nő súlyosan alulsúlyos. Ha egy nő testtömeg-indexe (BMI) 19 alá csökken, akkor a másodlagos amenorrhoea kialakulásának kockázata jelentősen megnő. A fogyás fizikai betegség vagy étkezési rendellenesség következménye lehet.
- A túlzott fizikai megterhelés másodlagos amenorrhoát okozhat. Hosszú távú futást gyakorló sportolóknál és profi balerináknál gyakori;
- A rendkívüli stressz a menstruációs ciklusok leállítását is okozhatja;
- Egyes gyógyszerek, például a fogamzásgátlók (progeszteron), bizonyos pszichotikus gyógyszerek menstruációhoz vezethetnek. A menstruációt befolyásoló egyéb gyógyszerek: antipszichotikumok, kemoterápia, antidepresszánsok, vérnyomáscsökkentők, allergiás gyógyszerek;
- Az amenorrhoea egy hosszú távú betegség, például policisztás petefészek-szindróma vagy idő előtti petefészek-elégtelenség következménye is lehet.
- A hypothyreosis, amelyben a pajzsmirigy alulműködik, szintén megszakíthatja a menstruációs ciklusokat;
- A méh mióma, curettage, császármetszés méhelváltozásai
- A korai menopauza az amenorrhoea oka lehet. Ez a menopauza, amely 40 éves kora előtt kezdődik;
- Turner-szindróma, genetikai állapot, amely megakadályozza a petefészkek normális működését;
- Egy másik genetikai rendellenesség, amely késleltetheti vagy megzavarhatja a menstruációt, az androgén-érzéketlenség szindróma, amelyben egy nő magas tesztoszteronszinttel rendelkezik;
- Az agyalapi mirigy hipotalamuszproblémái vagy a pajzsmirigy alulműködése hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet. Ezek lehetnek az agyalapi mirigy jóindulatú vagy rosszindulatú daganata;
- A reproduktív szerv rendellenességei szintén befolyásolhatják a menstruációs ciklusokat.
tünetek
- Hajhullás;
- fejfájás;
- Látászavarok;
- Túlzott arcszőrzet;
- Kismedencei fájdalom;
- Pattanás.
Azoknak a nőknek, akiknek ilyen tüneteik vannak, orvoshoz kell fordulniuk.
Diagnosztikai
A másodlagos amenorrhoea diagnózisa a probléma kiváltó okára összpontosít. A menstruációs ciklus hiánya általában nem fog aggodalomra ad okot. Az orvos által javasolt első teszt a terhességi teszt lesz.
Amenorrhoea vagy a menstruáció hiánya
A pubertás és patológiája
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
A következő esetekben a vizsgálat megfelelő:
- Olyan nő esetében, akinek egy év alatt kevesebb mint 9 menstruációs ciklusa van;
- Egy olyan nő esetében, akinek rendszerint menstruációs ciklusai vannak, ezeket 3 hónapos időtartamra megszakítják;
- Egy olyan nő esetében, akinek rendszeresen menstruációs ciklusa van, ezeket 6 hónapos időtartamra megszakítják.
Konkrét tesztek elvégzése előtt orvosa kérdéseket tehet fel a következőkről:
- Az első menstruáció megjelenésének kora (menarche);
- Szexuális tevékenység;
- A terhesség jelenlétének lehetősége;
- Súlyváltozások;
- Gyakorlat;
- A menstruációs ciklus időtartama és mennyisége.
A fő októl függően több teszt is elvégezhető. Az első teszt valószínűleg terhességi teszt lesz. Egyéb vizsgálatok a következők lehetnek: petefészekfunkció-teszt, egyéb hormonvizsgálatok, vérvizsgálatok, progeszteron-teszt.
A képalkotó vizsgálatok magukban foglalhatják az MRI-t, a CT-t, az ultrahangot, a radiográfiát, az endoszkópiát, a hiszteroszkópiát (a méh vizsgálata).
Kezelés
Az amenorrhoea kezelése annak oki tényezőjétől függ. Ha a menstruációs ciklusok hiányát a túlzott testmozgás okozza, akkor ajánlatos megváltoztatni az edzéstervet és beállítani az étrendet.
Ha a stressz az oka, a pszichoterápia segíthet. A túlzott fogyás miatt szenvedő nőnek egészséges, felügyelt súlygyarapodási étrendet ajánlanak.
Azoknál, akiknél az étvágytalanság jelei mutatkoznak, pszichiáter és táplálkozási vagy dietetikus útmutatásra van szükségük.
Azok a nők, akiknek a menstruációja szubakut pajzsmirigy miatt áll le, tiroxinnal, egy pajzsmirigyhormonnal kezelhetők. Ha egy nő túlsúlyos a policisztás petefészek-szindróma miatt, akkor azt javasolhatják neki, hogy fogyjon.
A menstruációs ciklusok visszatérhetnek, ha a korai petefészek-elégtelenségben szenvedő beteg hormonterápiát kap.
Ha egy nő nem teljes vagy rosszul alakult nemi szervekkel született, műtétre lehet szükség, bár ez nem garantálja a normális menstruáció visszatérését.
Ha a menstruáció nem ismétlődik meg, lehetséges, hogy a nő korai menopauzát tapasztal.
A legtöbb nőnél a menopauza 50 éves kor körül következik be, de egyes nőknél már 40 éves korban is előfordulhat. Azok a nők, akiknek családjában korábban korai menopauza volt, fokozott kockázatnak vannak kitéve.