Mi az izomfájdalom oka?
Az izomfájdalomnak számos oka lehet. Ide tartoznak a sportsérülések, a gyulladásos és nem gyulladásos betegségek, de azok a betegségek is, amelyek csak közvetetten érintik az izmokat.
A sportos sérülések az izomfájdalmak egyik oka
Fájó izmok: Szigorúan véve a fájó izmok nem betegség, hanem olyan tünetek, amelyek az izmok túlterheléséből adódtak. A fájó izmok közé tartozik az izomfájdalom gyakori okai. A sportorvos szakemberei feltételezik, hogy a kivételesen intenzív stressz olyan mértékben túlterheli az izmokat, hogy a miofibrillumok összetevői károsodnak. A szarkómér szintjén különösen a Z-csíkok károsodnak a túlzott tevékenységek során, mivel ezek a leggyengébb láncszemek a szarkómában. Az ebből eredő mikrosérülések gyulladásos reakcióhoz vezetnek a szervezetben, és ezáltal a fájó izmok klasszikus tüneteihez. Ezek a mozgással és külső nyomással járó izomfájdalmak, valamint az érintett izmok fokozott izomfeszültsége, amelyet sokan merevségnek írnak le. Hangsúlyozni kell azonban, hogy a fájó izmok nem károsak a testre. Ha egy megfelelően végrehajtott edzés után következik be, az egészséges izmok jele, és néhány nap múlva önmagában eltűnik.
Szakadt izom/izomrost: Az izomrostok ezen sérülése, gyakran a borjún vagy a combon, különösen súlyos izomfájdalomhoz vezethet. A rostköteg több vagy az összes izomrostja elszakad. Amikor egy izom elszakad, az egész izom elszakad. Mindkét esetben szükség lehet műtéti kezelésre. Az érintetteknek hosszú pihenőidőket kell betartaniuk a sérülés után.
Zúzódások, ficamok, rándulások: a sérülések mindhárom típusa nagyon fájdalmas lehet, de általában ártalmatlan. A zúzódást tompa ütés vagy az izomszövetre gyakorolt ütés okozza. Az izom legkisebb erei (kapillárisai) elpusztulnak, és a vér a szabad szövetbe ömlik. Ez a sérülés kívülről látható, haematoma (zúzódás). Duzzanatot is okozhat. A rándulásokat az izom túlzott mértékű használata okozza, például hirtelen futás közben, ha az izomot nem melegítették fel kellően előre, vagy hirtelen ismeretlen mozgás miatt. A legtöbb törzs a combban és a borjúban fordul elő. A tünetek hasonlóak a zúzódásokhoz, zúzódásokhoz és duzzanatokhoz.
A rándulásokat (torzulásokat) az izmok túlfeszítése okozza, ennek klasszikus módja a láb elfordítása. Ez sérülést okoz a boka kapszulaszalag-berendezésének rostjaiban. A rándulások gyakoriak a csuklón vagy a térden is.
Izomfájdalom okai: Gyulladásos izombetegség
Izomgyulladás (myositis): A myositist általában olyan bakteriális kórokozók okozzák, amelyek nem gyógyuló sérülés vagy túlterhelés után behatoltak a szövetbe. Ennek eredménye néha súlyos fájdalom. Leggyakrabban a karokat és a lábakat érinti. A vírusok myositist is kiválthatnak. Tipikus a Coxsackie B vírus. Néha azonban a saját teste is megtámadja idegeinket, és súlyos izomfájdalmakhoz vezethet. Ez a helyzet az autoimmun betegségek, például a reumatikus polimialgia vagy a dermatomiozitisz esetében.
A nem gyulladásos izombetegségek is okozhatnak izomfájdalmat
A gyulladás nélkül járó izomfájdalmat elsősorban izomdisztrófia, fibromyalgia és pajzsmirigy betegség okozza.
Izomdisztrófiák (izomsorvadás): Ez egy átfogó kifejezés különböző genetikai izombetegségekre. Közülük a leggyakoribb a Duchenne-féle izomdisztrófia. Az izomdisztrófiában szenvedők az izomszövet hibás felhalmozódásában és az ezzel járó izmok gyengeségében szenvednek. Ezenkívül az izomtömeg tovább csökken a betegség előrehaladtával. Ennek oka számos örökletes betegség. Bizonyos, az izmoktól távol eső szervrendszerek szintén felelősek lehetnek az izomtömeg csökkenéséért.
A betegség teljes lefolyását súlyos izomfájdalom kíséri. Az első tünetek általában a lábakban jelentkeznek, így az érintettek közül sokan csak tolószékben mozoghatnak. A további folyamat során a bénulás tünetei megjelennek a karokban, és sok esetben a kifejezett izomdisztrófiában szenvedő betegek teljes ellátást igényelnek. A Duchenne-féle izomdisztrófiában szenvedők általában csak fiatal felnőttkorban élik túl a betegséget, majd szív- vagy légzőizom-elégtelenségben halnak meg. Még az izomdisztrófia egyéb formáival sem lehet még gyógyítani.
Fibromyalgia: Ennek a fájdalmas izombetegségnek a háttere még nem tisztázott teljesen. A tudósok azt gyanítják, hogy a szubkután szövet érzékszervi végeinek károsodása az izmok fájdalmához vezet. A fájdalomérzetet szabályozó neurotranszmitter szerotonin hiányát szintén okként tárgyalják. Az érintett emberek izomfájdalmaktól szenvednek az egész testben, különösen a hát, a nyak és a mellkas területén, valamint a karokban és a lábakban. Emellett gyakran vannak kimerültségi és duzzanati állapotok.
Pajzsmirigy rendellenességek: A leggyakoribb pajzsmirigy rendellenességek a túlműködés (hipertireózis) és az alulműködés (hipotireózis). Ha a pajzsmirigy túlműködik, akkor túl sok tiroxint (pajzsmirigyhormont) termel, így a szervezetben az anyagcsere nagymértékben felgyorsul. Ennek során több fehérje bomlik le az izmokban, és károsodások (például fokozódó izomgyengeség) léphetnek fel, amelyek egy része súlyos fájdalommal jár. Hipofunkcióval az anyagcsere lelassul, ami krónikus energiahiányhoz vezet. A kapcsolódó izomlebontás fájdalmat okozhat.
Betegségek az izmok közvetlen bevonása nélkül
Nem mindig hazudik az izomfájdalom oka a betegségeknél, amelyek közvetlenül befolyásolják az izmokat. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb diagnózisokat, amelyek izomfájdalmat válthatnak ki.
Influenza fertőzés: Influenza esetén a vírusok megtámadják az immunrendszert. A test úgy reagál, hogy felszabadítja az úgynevezett prosztaglandinokat (szöveti hormonokat), amelyek erősítik az immunválaszt és egyúttal növelik a fájdalomérzetet. A vírusok elhárítása érdekében a prosztaglandinok emelik az agy hőmérsékletét. Ez azt jelenti, hogy az agy megemeli a testhőmérsékletet, és láz lép fel. Az izomaktivitás is megnő. A prosztaglandinok fokozzák a fájdalomérzetet is.
Reumás betegségek: Ezek a klinikai képek közé tartozik a spondylitis ankylopoetica és a rheumatoid arthritis. Az autoimmun betegségben szenvedők krónikus gyulladásos ízületekben szenvednek. Még ha nem is egyértelmű az eredete, az izomfájdalom a reumatikus betegségek mellékhatása is. A szakértők feltételezik, hogy az immunrendszer nemcsak az ízületek gyulladásos folyamatait támadja meg, hanem egyes esetekben az izmokat is megtámadja, ezáltal izomfájdalmat vált ki. Még azokat az ingereket is átadják az agynak a fájdalomreceptorok, amelyek általában nem okoznak fájdalmat. Az érzékeny fájdalomreceptorok és a fokozott izomaktivitás ez a kombinációja létrehozza az influenzával járó tipikus izomfájdalmat.
Osteoporosis: Ezt az állapotot csontvesztésnek is nevezik. Az érintettek a csonttömeg fokozott lebomlásában szenvednek. Számos mozgás elmozdul, és a test izmainak kompenzálniuk kell a nagy terheléseket. A szokatlan megterhelés következtében kialakuló izomfájdalom tipikus tünet.
Parkinson-kór: A legtöbb ember társítja a betegséget a jellegzetes kézremegéssel. Ennek oka a dopamin neurotranszmitter hiánya. A hírvivő anyag hiánya miatt az érintettek már nem tudják teljes mértékben ellenőrizni a mozgásukat. A mozgások lassabbá válnak, izmok merevednek és a jól ismert remegés következik be.
Tetanusz: Ez a betegség, amely ritkán fordul elő az iparosodott országokban, rendkívül súlyos izomfájdalmat okoz. A kiváltó ok a Clostridium tetani baktérium, amely a test nyílt sebein keresztül terjed és gyorsan megtámadja az izomszabályozó idegsejteket. Ennek eredménye az egész vázizomzat erős görcsje. Különösen a hosszú hátizmok húzódnak hátrafelé, és a görcsök gyakran olyan erősek, hogy a csontok eltörnek és az ízületek elmozdulnak. A széles körben elterjedt gyermekkori oltásnak köszönhetően azonban egyre kevesebb az érintett ember világszerte. Fontos: Az oltás nem tart egy életen át. Körülbelül tíz év múlva emlékeztető oltást kell végezni.
Gyógyszeres mellékhatások: A fájdalmas mellékhatások sok gyógyszer egyik kellemetlen tulajdonsága. Néhány, beleértve a sztatinokat (koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek) és néhány antibiotikum (például penicillin), szintén ilyen Izomfájdalom oka kérdéses.