Mi okozza az IVI meddőséget

A meddőség okai

A meddőség oka lehet férfi (30%), nő (30%) vagy mindkettő, és egyes esetekben az ok egyáltalán nem tisztázható.

A női sterilitás körülbelül 80% -a elsősorban a következő okoknak köszönhető:

Előrehaladott életkor: 35 éves kor után csökken a termékenység, és 40 éves kor után teherbe esés valószínűsége kevesebb, mint 10%.
Peritoneális tuba faktor: amikor a petevezetékek bármilyen módon megsérültek
Endometriózis: Ez azt jelenti, hogy a méh nyálkahártyája a méh üregén kívül található
Egyéb kockázati tényezők: mióma, nemi úton terjedő betegségek, krónikus betegségek, például cukorbetegség, rák, pajzsmirigy betegség, asztma vagy depresszió. Gyógyszer, például antidepresszánsok szedése.

A férfi meddőség fő okai a következők:

A nemi szervek olyan működési zavarai, amelyek lehetetlenné teszik a sperma elég mély bejutását a hüvelybe a közösülés során
Merevedési zavar
A spermatermelés változásai (a sperma mennyiségének és minőségének csökkenése)
A húgycső rendellenes helye; a pénisz kifejezett görbülete
Nagyon túlsúlyos

A FERTILITÁS OKAI

A férfiak 30% -os oka: a herék környékének rendellenességei, a vas deferens elzáródása, prosztata betegségek, ejakuláció vagy merevedési zavar és a sperma változásai
30% ok nőknél: korai menopauza, endometriózis, a petevezeték elzáródása vagy sérülése, méh vagy méhnyálkahártya rendellenességek vagy ovulációs problémák.
Az okok 20% -a keverék vagy kombináció: ahol az okok mindkét partnerre hárulnak.
20% -ban nincs magyarázat, mert az okokat nem lehet tisztázni.

Kérdések a meddőség okairól

Milyen okai vannak a spermium rendellenességeinek?
Milyen sérülés érinti a petevezetékeket?
Az életkor mennyiben befolyásolja a nők sterilitását?
Mi az endometriózis és hány nőt érint ez?
Hogyan ismerik fel az endometriózist?
Ha csokoládé cisztákkal járó súlyos endometriózis van jelen, műtéti beavatkozásra van szükség a termékenységi kezelés megkezdése előtt?
Mik a policisztás petefészek?
Hogyan történik az anovuláció (az ovuláció sikertelensége)?
Milyen elemzéseket végeznek a férfiak meddőségének vizsgálatára?
Milyen okai vannak az alacsony spermiumtermelésnek a herékben?
Milyen rendellenességek találhatók a spermiumokban?

Milyen okai vannak a spermium rendellenességeinek?

Fertőzések vagy antitestek
A "FISH" teszttel meghatározott kromoszómák számának változásai, a DNS törései, oxidációs jelenségek, varicocele (a vénák rendellenes megnagyobbodása (visszér) stb.).
Cukorbetegség, pajzsmirigy betegség, vese- és májelégtelenség, de bizonyos gyógyszerek, drogok, dohányzás és stresszes helyzetek alkalmazása is

Milyen sérülés érinti a petevezetékeket?

A női sterilitás eseteinek körülbelül 25% -a vezethető vissza "tubárius faktorra", azaz a petevezeték rendellenességére. A petevezetékeket a legjobban egy horgászbothoz lehet hasonlítani: általában az ovuláció után felveszik a petesejtet, a spermiumot a petesejtig viszik, majd a megtermékenyített petesejtet a méhbe. A petevezeték részleges vagy teljes károsodása (tapadás vagy teljes lezárás) megakadályozza ezt az átvitelt és ezáltal a megtermékenyülést. Ezt a petevezeték sérülését a következők okozhatják:

A méhnyakból vagy a méhből a petevezetékbe ("kismedencei gyulladásos betegség (EIP)") vagy a hasüregbe emelkedő fertőzések, például vakbélgyulladás. Az EIP kialakulásában leggyakrabban érintett csírák közé tartozik a gonorrhoea és a clamydia.
Kismedencei műtét, amely blokkolta a petevezetéket vagy az endometriózist. A petefaktor gyakran felelős az úgynevezett méhen kívüli terhességekért is, vagyis azokért, amelyek a méhen kívül fejlődnek ki, mert a petevezetékek átmérője vagy belseje megsérült, ezért járhatatlan

Az életkor mennyiben befolyásolja a nők sterilitását?

A nők fizikai és pszichológiai érettsége az oka annak, hogy a gyermekvállalás ideális kora 25 és 30 év közötti. A párok azonban manapság inkább a későbbiekben döntenek a gyermekvállalás mellett, nagyrészt annak a ténynek köszönhető, hogy a nőket már foglalkoztatják. 35 éves kortól a nő teherbeesési képessége jelentősen csökken, 45 éves kora után pedig rendkívül szokatlan a terhesség.

Mi az endometriózis és hány nőt érint ez?

Hogyan ismerik fel az endometriózist?

Gyanítható diagnózist a klinika felállíthat ultrahangvizsgálat alapján, amelyen keresztül láthatóvá válnak az úgynevezett csokoládé ciszták. A pontos diagnózist csak laparoszkópia segítségével lehet felállítani a sérülések közvetlen ábrázolásával, amelyek néha aprók.

Ha súlyos endometriózis van jelen csokoládé cisztákkal, műtéti beavatkozásra van szükség a termékenységi kezelés megkezdése előtt?

Ez az értékelés a nőgyógyász feladata, amelynek meg kell határoznia a ciszta méretét és az érintett petefészek petesejt tartalékát vagy reproduktív képességét. Az IVF megfelelő kezelés az endometriózissal összefüggő sterilitásra, ha más technikák kudarcot vallanak. A terhesség átmenetileg kiváló terápia az endometriózis javítására.

Mik a policisztás petefészek?

A nők körülbelül 20% -ának van policisztás petefészke (PO). Ez a kifejezés a petefészkek ultrahangképeken való megjelenésére utal, amelyek megnövekedett számú apró cisztát (antrális tüszőt) mutatnak a petefészkek felületén. Ugyanakkor sok olyan PO-val rendelkező nő van, akinek nincs ovulációs problémája és teherbe esik. Néhány, ezzel a jellegzetes ultrahang-diagnózissal rendelkező nőnél azonban „policisztás petefészek-szindróma” (POS) is van. Ezeknek a nőknek rendszertelen menstruációs ciklusuk van, vagy egyáltalán nincs menstruációjuk, és az ovuláció hiánya miatt nehézséget okoz a fogamzás.

Hogyan történik az anovuláció (az ovuláció sikertelensége)?

A legfontosabb tényezők közé tartozik a stressz, a súlyos fogyás vagy gyarapodás, a túlzott prolaktintermelés (az anyatejtermelésért felelős hormon) és a policisztás petefészkek, amelyeket összetettségük és gyakoriságuk miatt külön leírnak. Az anovuláció a nők mintegy 35% -ában fordul elő életük során. Ez a hormonális rendellenesség származhat a hipotalamuszból, az agyalapi mirigyből vagy magukból a petefészkekből.

Milyen elemzéseket végeznek a férfiak meddőségének vizsgálatára?

A férfi termékenység tanulmányozásához elemzést végeznek, amely teszteli a spermiumok számát, aktivitását és alakját. Az eredmény, amely gyorsan és egyszerűen megtermékenyítéshez vezetne, több mint 39 millió spermiumszámot jelentene az ejakulátumban, legalább 32% -os progresszív mozgékonysággal és legalább 4% -kal normál alakban. Ha a szám alacsonyabb, akkor a terhesség valószínűsége jelentősen csökken

Milyen okai vannak az alacsony spermiumtermelésnek a herékben?

A legfontosabb okok az agy mirigyeiben (az agyalapi mirigy és a hipotalamusz) rejlenek, amelyek szabályozzák a spermiumok előállításához használt hormonokat, vagy lehetnek genetikai rendellenességek (Klinefelter-szindróma - az Y-kromoszómában található gének változásai, amelyek a spermatozoidokat képezik) szabályozni stb.). És magukban a herékben egész sor probléma jelentkezhet: fejlődés hiánya, rendellenes fejlődés, herehiány/nem ereszkedő here: a herék nem mozdultak a herezacskóba.

Milyen rendellenességek találhatók a spermiumokban?

A spermiumok rendellenességeket mutathatnak mozgékonyságukban (asthenozoospermia), alakjukban (teratozoospermia) vagy vitalitásukban (necrozoospermia).