Mi van ott; kamat d; egy további egészségügyi frissítés a 2021. számú frissítésről

A kiegészítő egészségügyi kiegészítés bizonyos szempontból egy kiegészítő egészségbiztosítás, amelyet a jelenlegi szerződése mellett köt meg, és amely bizonyos tételek (általában: többletdíjak, optika és fogorvosok) további visszatérítését nyújtja a garanciák teljesítéséért. Általános szabályként további kiegészítést kérünk, amikor a „klasszikus” befektetési alapunk által nyújtott garanciák már nem felelnek meg nekünk. Ezért ellenőrizni kell, hogy a leghasznosabb-e egy kiegészítő kiegészítésre való feliratkozás, vagy egyszerűen a kölcsönös megváltoztatása.

A harmadik védelem az egészségügyi költségekre

Az egészségügyi költségek megtérítése 3 szinten szerveződik. Az első szint a társadalombiztosítás megtérítésének felel meg, vagyis annak, amit az egészségbiztosításán keresztül kap. A második szint megfelel az egészségügyi költségek kölcsönös fedezetének, a társadalombiztosítás által jelzett alapon.

Bizonyos egészségügyi költségeket akkor Ön fizet (pl. Optikai, fogászati, jóléti ellátással kapcsolatos díjak stb.). A kiegészítő pótlék ekkor lép fel a harmadik szinten, hogy teljesítse a visszatérítéseket, hogy ne legyenek fennmaradó költségei.

Első szintű társadalombiztosítási térítés

A társadalombiztosítás végzi. Társadalombiztosítási számunknak köszönhetően előnyös, ha egész életünkre fedezzük egészségügyi költségeinket. A társadalombiztosítási szám kötelező a munkavállalók számára, mert a munkáltatónak be kell jelentenie a munkavállalót a munkáltatói és a munkavállalói járulékok befizetése érdekében. Ennek a folyamatnak köszönhető, hogy a munkavállaló akkor részesülhet családi ellátásokból (beleértve az egészségbiztosítást is).

A társadalombiztosítás mindenkinek kötelező, jövedelmünktől, helyzetünktől és szakmai kategóriánktól függetlenül.

A második szint megtérítése a kölcsönös által

Ha Ön alkalmazott, akkor részesül a munkáltatója által létrehozott kollektív vagy vállalati kölcsönös alapból. 2016 óta minden munkáltató köteles felajánlani munkavállalóinak a vállalatba érkezésük után egy kiegészítő egészségügyi szolgáltatást, amelyet kedvezményezettjeik (házastársuk, gyermekeik, családtagjaik) is igénybe vehetnek. A munkáltatónak a járulék legalább 50% -át fedeznie kell. Az alkalmazottak számára ennek a kölcsönösségnek tehát pénzügyi előnye van.

A munkáltatónak fel kell ajánlania a törvényben előírt minimális kosárgondozást. A vállalatok gyakran csak egy kosárnyi ellátásra szorítkoznak, amely csak az aktuális egészségügyi költségeket (orvos, kórházi ápolás) és kevés fogászati ​​és optikai költséget fedezi.

Ha Ön nem alkalmazott, akkor lehet, hogy egyéni kölcsönös tagságra iratkozott fel. A törvény ebben az esetben nem kötelezi, hogy vegyen elő egyet, de erősen ajánlott az előre nem látható egészségügyi kiadások (kórházi kezelés, balesetek stb.) Kompenzálása.

Harmadik szintű térítés: egészségügyi kiegészítés

Miután megkapta az 1. és a 2. szintű visszatérítést, észreveszi, hogy gyakran maradnak költségei az Ön számára. Ezután feliratkozhat, ha szeretné, egy további egészségügyi kiegészítőre, amelyre a harmadik szinten kerül sor. A kötelező kölcsönös fedezetben részesülő alkalmazottak számára ez gyakran jó kompromisszum. Mert ha a munkáltató betartja a törvényben előírt minimális garancia alapot, a kölcsönös társaság a következőket fedezi:

  • az Egészségbiztosítás által visszatérítendő konzultációk, eljárások és szolgáltatások teljes felhasználói díja;
  • a napi kórházi arány;
  • a fogorvosi ellátás (protézisek és fogszabályozás) megtérítése a szokásos mérték 125% -áig;
  • átalányösszegű optikai ellátás visszatérítése 2 éves időszakonként (gyermekek számára évente vagy látásváltozás esetén), minimum 100 euróval egy egyszerű korrekcióért.