Mielőtt elkezdődik a demencia Mi segít
A diéta, a testmozgás és a megfelelő orvosi ellátás lelassíthatja a memória és a szellemi képességek hanyatlását.
Ahogy öregszünk, a felejtéssel való foglalkozás gyorsan növekszik és félelemhez vezet. Ez az Alzheimer-kór vagy a demencia más formájának első érintése?
Néha az. Az átmeneti szakasz megelőzi a teljesen beiktatott demenciát, amelyet a mentális képességek és a memória szempontjából könnyen megfigyelhető hanyatlás jellemez. Az orvosok enyhe kognitív károsodásnak vagy MCI-nek hívják.
Az MCI nem olyan diagnózis, amelyet bárki szeretne, de fontos tudni róla. Bár még mindig nincs módom megállítani az MCI-t működésében, van néhány módja annak lelassítására, beleértve az étrendet, a testmozgást és a megfelelő orvosi ellátást. Az MCI rendkívül egyértelmű diagnózisának megkeresése kevésbé kézzelfogható előnyökkel járhat.
"Ez valami, amit tudni akar" - mondta Dr. Gad Marshall, a Harvard Medical School neurológiai adjunktusa. "Ez időt ad arra, hogy megtervezze és megtudja, mi történik. Ez lehetővé teszi, hogy lépéseket tegyen életminőségének fenntartása érdekében. És a következő években új kezelést kaphatunk a korai tünetekkel küzdő emberek számára. "
Mi az MCI?
Mielőtt diagnosztizálnák az MCI-t, egy személy szenvedhet a gondolkodás (megismerés) és a memória változásaitól, amelyeket nehéz megkülönböztetni a normális öregedéstől. De az MCI esetében a memóriavesztés típusa és súlyossága megváltozik. A személy kognitív ereje csökkenni kezd a néhány évvel ezelőtti érték alatt. "Tartós napi problémáid vannak, amelyeket magad vagy mások észrevesznek" - mondja Dr. Marshal. Talán jegyzeteket kell készítenie, listákat kell készítenie, vagy további segítségre van szüksége, ha pénzügyi problémákról van szó.
Az MCI-ben szenvedő emberek többsége, de nem minden, végül demenciává válik - általában Alzheimer-kór, az idősebb felnőttek leggyakoribb demencia-formája. Az MCI-ben szenvedők mintegy 40% -a három éven belül "elmegy" demenciába; 6 éven belül 80% -uk hajtja végre ezt az átállást. Az út során az észlelés és a memória változásai súlyosbodnak, és az ember számára egyre nehezebb megbirkózni a napi tevékenységekkel. Másrészt az MCI nem mindig fejlődik, sőt néha eltűnik.
Az a tény, hogy az MCI evolúciója annyira változik, azt jelenti, hogy fénysugár van a kognitív hanyatlás lelassításában. Íme néhány művelet, amely mindenki számára hasznos lehet, aki rendelkezik MCI-vel. Úgy tűnik, hogy nem egy szakasznak van drámai hatása, de mindegyik a klinikai vizsgálatok legalább néhány bizonyítékán alapul, és a negatív hatás lehetősége nagyon alacsony.
Legyen mentálisan aktív: A kognitív hanyatlás akadálya a mentálisan aktív élet. Azok a tevékenységek, amelyek az alapvető mentális képességeidet foglalják magukba - memória, figyelem, koncentráció, tervezés és problémamegoldás - több "kognitív tartalékot" tesznek a bankba, hogy kivonuljanak, amikor szükséged van rá.
A "használd vagy maradj nélkül" elmélet jól megalapozott, de a Neurology közelmúltban megjelent tanulmánya új biztató érveket adott. A mintegy 300 főből álló 55 éves és annál idősebb csoportban a mentálisan legaktívabb emberek megmaradtak, kognitívan, sokkal fittebbek és hosszabb ideig. Még azoknál is, akiknél a korai dementia miatt agyi változások vannak, lassabban esett vissza.
Egészséges életmód: Az MCI kezdeténél az életmód fenntartásának legjobb módja az egészséges életmód fenntartása. "Bizonyíték van arra, hogy a rendszeres testmozgás lelassíthatja az enyhe kognitív károsodás progresszióját, vagy megakadályozhatja annak bekövetkezését" - mondja Dr. Marshall. A táplálkozás pedig fontos szerepet játszhat, mert minden, ami jó a szívnek, jót tesz az agynak is. Ez gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gabonákban gazdag étrendet jelent; kis mennyiségű vörös és feldolgozott hús; kis adag tejtermék; és egészséges növényi olajok salátákhoz és főzéshez.
Optimalizálja az artéria egészségét: Az artériákat érintő egészségügyi problémákkal küzdő embereknél szintén nagyon nagy a kognitív hanyatlás és a demencia kockázata. A fő kockázati tényezők a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és az érrendszeri betegségek, mivel ezek szívroham vagy korábbi stroke után jelentkeznek. Ezeknek a betegségeknek a kezelése elősegítheti a lelki hanyatlást vagy késleltetheti a demenciát. Ez azt jelenti, hogy a vércukorszintet kordában kell tartani cukorbetegeknél, valamint étrend, testmozgás és gyógyszeres kezelés kombinációját a szív- és érrendszeri problémákkal küzdők számára.
Fontolja meg a kognitív helyreállítást: A kognitív helyreállítás egy másik lehetőség. A tréning segít az embereknek a készségek újratanulásában vagy az agykárosodás, agyvérzés és sok más, az elmét érintő betegség okozta hiányosságok pótlásában. A kognitív gyógyulás segít stratégiák kidolgozásában az esetleges hiányosságok megoldására. A terapeutákat kiképzik arra, hogy engedélyt kapjanak e szolgáltatások elvégzésére.
Ügyeljen az étrend-kiegészítőkre: Sok memóriaproblémával küzdő ember kísértésbe esik természetes vagy étrend-kiegészítők kipróbálására, beleértve a ginkgo bilobát, az antioxidáns vitaminokat, a halolaj kapszulákat és a kókuszolajat. Azok számára, akik kognitív hanyatlást tapasztalnak, érthető, miért akarnak "bármit kipróbálni". De nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy ezek az anyagok segítenek, és nagy adagokban akár károsak is lehetnek.
A gyógyszeres terápia frissítése
Nincs olyan gyógyszer, amelyet az FDA (US Food and Drug Association) engedélyezett volna az MCI kezelésére. Egyes orvosok azonban fontolóra akarják venni a donepezil (Aricept) felírását, amelyet a demencia kezelésére használnak, ha a gyógyszer kockázata és előnye nem egyértelmű. Egy nagy orvosi vizsgálat során a donepezil rövid időre lelassította az MCI progresszióját a demenciában, de ez nem volt elegendő a nagyszabású alkalmazás igazolásához. A gyógyszernek fontos mellékhatásai vannak, például hányinger, étvágytalanság és álmosság. Szerencsére a nagyszabású tanulmányok most kezdik tesztelni azokat az új gyógyszereket, amelyek a demencia korai stádiumában okozott károkat célozzák meg. A tanulmányok idősebb felnőtteket fognak bevonni, akik még mindig a tudományos képességeik normális határain belül vannak, de nagy a kockázata a hanyatlásnak.
Az aszpirin előnyei
én Igaz, hogy egyeseknél az alacsony dózisú aszpirin nem segít megelőzni a szívrohamokat? Magasabb adagot kell bevennem, hogy megbizonyosodjak róla, hogy működik-e?
R A legújabb kutatások szerint az aszpirin kardioprotektív előnyei személyenként változhatnak, bár az okok nem tisztázottak. A napi alacsony dózisú aszpirin (81 milligramm) elnyomja a test koagulációs válaszát. Ez segít megelőzni a vérrögök kialakulását, amelyek szívrohamhoz és a legtöbb stroke-hoz vezetnek. Ha nagy a kockázata egy ismert szívbetegségnek vagy korábbi stroke-nak, az aszpirin napi adagolása megmentheti az életét.
Az aszpirin azonban nem akadályozza meg a szív- és érrendszeri problémákat a veszélyeztetetteknél. Ez arra a találgatásra vezetett, hogy egyesek "ellenállhatnak" az aszpirin hatásainak, és nagyobb adagra lehet szükségük. A kutatások szerint az aszpirin antikoaguláns hatása a becsültnél gyengébb, mint 50 szívbetegségben szenvedő emberből. Ám gondosan megismételt vizsgálatokkal kiderült, hogy az úgynevezett aszpirinrezisztens emberek nem az aszpirint szedték az utasításoknak megfelelően. Ha egy személy az utasítás szerint szedi az aszpirint, akkor az aszpirinrezisztencia eltűnik.
Egy nemrégiben készült tanulmány szerint a gyomrot védő, bélben oldódó pufferelt aszpirint szedő emberek gyengébb koagulációs választ mutattak. Ez arra utal, hogy a pufferbevonat zavarhatja az aszpirin felszívódását, és ezáltal csökkentheti antikoaguláns hatását. Mivel nincs bizonyíték arra, hogy a pufferolt aszpirin használata csökkenti a vérzési problémákat, érdemes megfontolni a nem pufferelt verzió használatát. Ha a gyomra zavar, próbáljon étkezés közben bevenni az aszpirint, vagy kérdezze meg orvosát, ha nem tud nagyobb adag aszpirint bevenni.
Mikor kell aggódni a köhögés miatt
én Az orvosok mindig azt mondják, hogy tartósan köhögés esetén menjen el konzultációra. De meddig kell tartania egy köhögésnek, mielőtt orvoshoz megyek?
R Orvosi szempontból a tartós (vagy krónikus) köhögés három vagy négy hétnél tovább tart. Az új köhögés leggyakoribb oka a felső légutak közönséges megfázást követő fertőzése, amelyet általában vírus okoz. A felső légúti fertőzés miatti köhögés akár két hónapig is fennállhat. Pertussus vagy szamárköhögés esetén a köhögés akár három hónapig is eltarthat.
A krónikus köhögés négy gyakori oka a megnövekedett garati váladék, asztma, savas reflux és az ACE-gátlóknak nevezett vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például a lizinopril (Prinivil, Zestril) és a ramipril (Altace) alkalmazása. Ha nem szed ACE-gátlót, a krónikus köhögés fő okát a tünetei alapján nehéz lehet diagnosztizálni. Ezért orvosa javasolhatja, hogy próbáljon ki egy olyan gyógyszert, amely a gyanús okra irányul, hogy meggyőződjön a köhögés javulásáról.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha "vörös zászló" köhögési tünetei vannak, például vérköhögés, zihálás vagy megmagyarázhatatlan fogyás. A mellkas röntgenvizsgálata (vagy akár a mellkas CT-vizsgálata) ajánlott mindazoknak, akiknek ilyen tünetei vannak, vagy akiknek jelentős dohányzóként szerepel a kórtörténetük.