Mik a kombinált csoporttesztek és hogyan segíthetik a COVID-19 elleni küzdelmet
A COVID-19 kimutatásának új módszere, az úgynevezett pooling egyfajta kollektív teszt, amely felkelti az amerikai epidemiológusok érdeklődését. Előnye, hogy több embert egyszerre tesztelne, gyorsabb és költséghatékonyabb eljárás lenne.
Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjai (CDC) három nappal ezelőtt kiadtak egy előzetes útmutatót a kombinált csoportvizsgálati eljárások használatáról a SARS-CoV-2 diagnosztizálásához és monitorozásához.
Az Egyesült Államokban a Quest Diagnostics már engedélyezte a kombinált csoporttesztek használatát sürgősségi eljárás útján.
Mit jelent a kombinált csoporttesztelés?
A csoportos tesztelés vagy a kötegelt tesztelés - más néven - magában foglalja a légzőrendszerből (exudátumból) több embertől vett minták kombinációját, amelyeket egyetlen laboratóriumi vizsgálatban elemeznek a SARS-CoV-2 számára.
Miért alkalmazzák a kombinált csoporttesztelést?
A csoportos teszt lehetővé tenné a laboratóriumok számára, hogy egyszerre több mintát teszteljenek, így kevesebb reagenset használnak.
Hasznos módszer lehet például egy olyan munkáscsoport esetében, amely visszatérne a munkába, sportolók csoportja esetén, a közösségbe visszatérő diákok/tanulók esetében stb.
Mi történik, ha a csoportteszt negatív?
Ha a kombinált csoportteszt negatív, akkor feltételezzük, hogy az egyetlen tesztben felhasznált összes minta negatív. Más szavakkal, minden embert, akit ebbe a csoportba vettek mintának, egészségesnek tekintenek.
Mi történik, ha a csoportteszt pozitív?
Ha a csoportos kombinált teszt pozitív, akkor a pozitív mintát vagy mintákat detektálni kell. Ezután vagy a csoportteszthez használt minden mintát külön-külön újra meg kell vizsgálni, vagy kisebb csoportokra bontást lehet alkalmazni ezekhez a mintákhoz, hogy közelről-záróra kiderítsék, melyek pontosan a pozitívak.
Kombinált csoportos tesztelést kell alkalmazni?
Ezt a vizsgálati módszert csak olyan területeken vagy helyzetekben szabad alkalmazni, ahol a pozitív tesztek száma várhatóan kicsi, azaz ahol alacsony az új koronavírusfertőzések előfordulása.
Ez egy olyan típusú vizsgálat, amely jó eredménnyel működne, különösen akkor, ha tünetmentes populációja van, vagy amikor egy epidemiológiai vizsgálat során olyan beteg kapcsolatait teszteli, ahol az expozíció alacsonyabb volt - magyarázták a szakértők.
Milyen előnyei vannak a csoportos tesztelésnek?
Előnye, hogy egyetlen tesztből rengeteg negatív eredményt kaphat - állítják a szakemberek.
Ez egy olyan módszer lenne, amely enyhítené a laboratóriumok és kórházak nyomását is, amelyek egyre több vizsgálati kérelemmel fordulnak elő, és ezek betöltése automatikusan hosszabb várakozási időket eredményez.
Ez a masszív teszt ráadásul hasznos lehet a vírus terjedésének lelassítására is, mert gyorsabban azonosítja a hordozókat a közösségből, és gyorsabban izolálják őket, mielőtt megfertőznék más embereket.
Végül, de nem utolsósorban a reagensek megtakarítása lenne, ami a tesztelés költségeinek csökkenéséhez vezetne.
Amikor a kombinált csoporttesztelés hatástalan?
Egy olyan közösség esetében, ahol a fertőzések aránya magas, 10 százalék körüli, a kombinált csoportos teszt hatástalanná válik, mert túl sok utólagos tesztre lenne szükség a fertőzöttek azonosításához.
További hátrány, hogy az ilyen kollektív tesztek eredményei nagyobb mértékben hamis negatívak lehetnek. Az egyesített minták vírusanyag-koncentrációja alacsonyabb, ami megnehezíti az új koronavírus genetikai nyomainak kimutatását. A módszert már tesztelő Quest szerint azonban a felhasznált 3000 minta közül nem voltak hamis negatív eredményei.