Mik azok a betegségkezelő programok (DMP)
A betegségkezelési programok (DMP) strukturált kezelési programok, amelyek célja, hogy a krónikus betegségben szenvedő emberek kezeljék betegségüket, javítsák és fenntartsák életminőségüket. Végül, de nem utolsósorban a DMP-ket azért vezették be, hogy hosszú távon javítsák az orvosi kezelést. "Krónikás programoknak" is nevezik őket.
A programokat Németországban 2002 óta kínálja a törvényes egészségbiztosítási pénztár az orvosokkal együttműködve. Tartalmazzák a rendszeres orvosi találkozókat konzultációkkal és vizsgálatokkal, valamint háttér-információk nyújtásával, például képzés útján. Azoknak az orvosi gyakorlatoknak, amelyek a DMP programok részeként nyújtanak kezelést, meg kell felelniük bizonyos követelményeknek és meg kell felelniük a meghatározott minőségi követelményeknek.
Németországban jelenleg a következő krónikus betegségekben szenvedőknek van DMP:
Bárki, akinek több ilyen betegsége van, kihasználhatja az egyes betegségek DMP-jét.
Mi a célja egy betegségkezelési programnak?
A DMP elsődleges célja a krónikus betegséggel járó tünetek csökkentése és progressziójának megállítása. További célkitűzések a szövődmények és következményes károsodások, illetve a kísérő betegségek lehető legnagyobb mértékű elkerülése.
Ezenkívül a strukturált kezelés célja, hogy támogatást nyújtson a betegség kezelésében, és megmutassa a kezelés követelményeinek a mindennapi életben történő kezelésének lehetőségeit. Mindez a résztvevők életminőségének javítását szolgálja.
A DMP további gondja a betegeket gondozó különféle szakemberek és létesítmények közötti együttműködés javítása, például háziorvosok és szakorvosok, klinikák és rehabilitációs intézmények között. Ennek célja annak biztosítása, hogy az egyes kezelési lépések jól koordinálódjanak, és például elkerüljék a felesleges kettős vizsgálatokat.
Hogyan néz ki a kezelés a DMP-n belül?
Beszélgetések, vizsgálatok és diagnózis után az orvos egyéni terápiás tervet készít a DMP specifikációi alapján. Ez magában foglalja többek között a gyógyszeres kezelést és más terápiás intézkedéseket, edzéseket és rendszeres ellenőrzéseket, néha más praxisokban vagy klinikákon is. Például a DMP Diabetes rendszeres szemészeti vizsgálatokat ír elő a lehetséges károsodás korai stádiumban történő azonosítása és kezelése érdekében.
Az egyes kezelési lépéseket, vizsgálatot és kezelési eredményeket dokumentálják. Ennek lehetővé kell tennie a terápiában részt vevő mindenki számára az egyéni döntések és intézkedések megértését, és azok figyelembe vételét a további kezelés során.
A DMP-re regisztráló betegek vállalják, hogy aktívan részt vesznek a kezelésben - például három vagy félévente rendszeresen orvoshoz látogatnak. Valamennyi részt vevő szakember - azaz orvos, klinikák és rehabilitációs intézmények alkalmazottai, ápolószemélyzet vagy képzési kurzusok - vállalja, hogy betartja a meghatározott minőségi kritériumokat és kezelési terveket.
Különféle minőségbiztosítási intézkedések vannak a DMP-ben. Például a betegadatokat rendszeresen rögzítik és értékelik. Az orvosok úgynevezett visszajelzési jelentések útján kapnak visszajelzést a kezelés sikereiről, más orvosi gyakorlatokhoz képest is. Képzési tanfolyamokon is részt vehetnek.
Ha be szeretne iratkozni egy DMP-be, de háziorvosa nem vesz részt, ez szükségessé teheti a változtatást.
Milyen előnyei lehetnek a DMP-nek?
A krónikus betegségek összetettek és hosszú távú, rendszeres kezelést igényelnek, amelyet a beteg körülményeihez kell igazítani. A betegségkezelési program lehet a módja annak, hogy hosszabb távon jobban megbirkózzunk egy betegséggel és javítsuk a kezelés sikerét. Például a DMP-ben való részvétel a következő előnyökkel járhat:
- Azok, akik beiratkoznak a DMP-be, olyan orvosokkal dolgoznak, akik különösen alaposan foglalkoztak egy betegség kezelésével.
- A DMP-ben részt vevő orvosok pontosan tájékozódnak a terápia menetéről, és a megbeszélt rendszeres megbeszéléseken jobban fel tudnak készülni valakinek, mint egy normális konzultációs órán lehetséges.
- Minden érintett terapeutát és gondozót, legyen szó ambuláns vagy fekvőbetegekről, arra ösztönzik, hogy összehangolják intézkedéseiket egymással.
- A speciális képzések megkönnyíthetik a krónikusan beteg emberek tájékozottságát és aktív részvételét a kezelésükben, valamint a betegségükkel való együttélés módjának minél jobb megtalálását.
Vannak, akik strukturált kezelési tervet is hasznosnak találnak, mert ez mentesíti őket a betegségükkel kapcsolatos gyakorlati erőfeszítések alól: Például nem kell maguknak megfelelő szakembereket vagy klinikákat keresniük, ha nem akarják.
Melyek a programok és hogyan ellenőrzik őket?
Tartalma a szövetségi vegyes bizottság (G-BA) irányelvein alapul. A G-BA az orvosok, fogorvosok, pszichoterapeuták, valamint a németországi kórházak és egészségbiztosító társaságok együttes önigazgatásának legmagasabb döntéshozó szerve. DMP-iránymutatásaiban a G-BA meghatározza a kezelés és koordinációjának legfontosabb pontjait. Ezek a legfontosabb pontok az orvosi ismeretek jelenlegi állapotán alapulnak, figyelembe véve a bizonyítékokon alapuló irányelveket. Az irányelvek egyfajta döntéshozatali segítséget nyújtanak az orvosok és a betegek számára. Céljuk, hogy segítsenek a lehető legjobb minőségbiztosított kezelésben.
Mivel az orvosi ismeretek folyamatosan bővülnek, a DMP-re vonatkozó követelményeket rendszeresen frissíteni kell. A G-BA rendszeresen megbízza az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézetet (IQWiG) a különböző DMP-k felülvizsgálatával.
Mit tehetek, ha nincs DMP a betegségemre?
Ha a törvényben előírt egészségbiztosítások nem nyújtanak DMP-t krónikus betegség esetén, ez nem azt jelenti, hogy az ebben a betegségben szenvedő betegeknek strukturált kezelési programról kell lemondaniuk. A jól összehangolt kezelést („Betegségkezelés”) elkötelezett orvosgyakorlat is lehetővé teheti, amely szorosan együttműködik más orvosokkal és intézményekkel. Aki személyre szabott kezelési tervet állít fel orvosával és rendszeresen részt vesz a vizsgálati megbeszéléseken, az már követi a jó betegségkezelés alapelemeit. Végül, de nem utolsósorban a megbízható, átfogó információk segíthetnek egy betegség jobb megértésében és megtanulni együtt élni vele.